男性年龄与体外受精-胚胎移植治疗结局的相关性分析

目的:探讨男性年龄对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法:按照男方年龄将接受常规IVF-ET治疗的188对夫妇分为四组:年龄31岁组53例,31~35岁组78例,36~40岁组37例,40岁组20例。分析男方年龄对IVF-ET治疗结局的影响。结果:本研究中各组间女方年龄、不孕年限、内膜厚度、基础FSH值、Gn总量、获卵总数、MII卵数、可移植胚胎率、优质胚胎率等结果比较均无显著性差异(P0.05),男方精液体积、精子密度、前向运动精子比率均无明显差异(P0.05),36~40岁组(9.3±3.0)和40岁组(9.5±2.6)的正常形态精子比率显著低于31岁组(13.5±2.8)和31~35岁组(12.6±2.7)(P0.05),而且36~40岁组的受精率(76.6%)显著低于31岁组(83.1%)和31~35岁组(81.4%)(P0.05)。另外,31岁、31~35岁、36~40岁、40岁组的着床率分别为:50.91%、41.32%、21.35%、23.4%(P0.05),妊娠率分别为64.15%、62.82%、40.54%、45.0%(P0.05),均呈一定的下降趋势。而各组间的流产率无显著差异(P0.05)。结论:随着年龄的增长,正常形态精子比率及IVF的受精率、胚胎着床率及妊娠率呈现下降的趋势,但仍需进一步的研究。     

青海省人体肠道溶组织内阿米巴感染分布调查

溶组织内阿米巴病是重要的人类肠道寄生虫病之一 ,流行于全世界 ,危害甚大 ,在我国其疫情较为严重 ,世界卫生组织专家小组 [1 ]认为是亚洲受影响最大的国家之一。但对其在青海省的分布流行和危害状况 ,尚未作过专题分析和报道。青海省首次人体寄生虫分布调查采用全国统一的方法和检测标准 ,其结果较客观地反映了本病在青海省分布流行的基本特征。1　对象与方法按全国人体寄生虫分布调查实施细则 [2 ]的要求、方法进行抽样选点和寄生虫学调查。全省按经济、文化水平、自然环境特征分为城市片区、海东农区、青南牧区、环湖牧区、柴达木盆地 5…     

广西壮族自治区恙虫病191例误诊原因分析

目的对广西壮族自治区近年恙虫病误诊概况进行分析,为进一步提高恙虫病诊治水平提供依据。方法对2009年1月—2013年12月广西医科大学第一附属医院及柳州市人民医院确诊的恙虫病患者临床资料进行整理和数据统计分析。结果两所医院5年间共确诊恙虫病216例,其中误诊191例(88.43%),均为外院误诊。临床表现复杂多样,主要症状有发热、呼吸系统症状、消化系统症状、头痛、皮疹及皮肤焦痂等。主要误诊疾病为不明原因发热(74.87%)、肺炎(9.42%)、上呼吸道感染(6.81%)等。误诊医院为乡镇卫生院67例(35.08%),县级医院64例(33.51%),私人诊所30例(15.71%),市级医院26例(13.61%),省级医院4例(2.09%)。首诊科室主要为内科和急诊科。误诊导致患者并发多器官和(或)系统损害125例(65.45%),其中16例(8.38%)救治无效死亡。结论恙虫病误诊率近年呈上升趋势,误诊医院主要集中在县级及以下医疗机构,应有针对性地加强县、乡级医疗机构医务人员恙虫病诊治相关知识的培训,以降低恙虫病的误诊率。     

青海省治多县棘球蚴病流行病学调查报告

【提要】 2006年7月在青海省治多县对1岁以上人群进行调查，间接红细胞凝集试验（IHA）检测棘球蚴抗体阳性率为4.5%（42/933）、ELISA的阳性率为8.2%（76/931），B超检查（结合血清学检测和临床表现判断）患病率为3.4%（33/979），其中细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病患病率分别为3.2%（31/979）和0.2%（2/979）。用剖检法检测高原鼠兔棘球蚴感染率为15.1%（14/93），其中1例病变脏器经分子生物学鉴定确认为石渠棘球蚴病。用ELISA检测粪便棘球绦虫抗原阳性率，犬粪为6.2%（12/193），狼粪为35.7%（5/14）。认为治多县为多种棘球蚴病混合流行区。     

腺花素对急性肺损伤模型小鼠的保护作用及其机制

目的 探讨腺花素对急性肺损伤(ALI)的治疗作用及其机制。方法 C57BL/6雄性小鼠30只,随机分为6组：正常对照组、模型对照组(10 mg·kg^-1脂多糖)、地塞米松组(5 mg·kg^-1地塞米松)和腺花素小、中、大剂量组(5,10和20 mg·kg^-1腺花素),每组5只。造模6 h后分别腹腔注射相应药物。18 h后,记录体质量变化,麻醉处死,取肺部样本。酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肺组织匀浆中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的含量;二喹啉甲酸(BCA)比色法和瑞氏-吉姆萨染色法分别检测肺泡灌洗液中总蛋白的浓度、巨噬细胞和中性粒细胞数目;苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织病理学改变。采用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度腺花素对RAW264.7细胞生长的影响。AnnexinV-FITC/PI双染法检测腺花素对RAW 264.7细胞凋亡的影响。免疫印迹法(Western blotting)检测RAW 264.7细胞和肺组织中Toll样受体4(TLR4)、MyD88、p-NF-κB、NF-...     

以问题为基础的教学模式对学习者知识掌握的Meta分析

运用Meta分析方法研究了医学教育中以问题为基础的教学模式对学习者知识掌握的促进作用.收集、整理国内外单项PBL研究文献,选择Hedge'd作为效应尺度,对纳入的研究数据进行Meta分析统计,结果表明:PBL教学模式对学习者知识的学习和掌握具有促进作用.     

运用循证医学原理和方法分析以问题为基础学习的教学效果

经过近30年的不断发展，以问题为基础学习（problem-based learning，简称PBL）的教学已经成为当今世界医学教育教学模式改革的主要流派之一，目前国内外已经公开发表的各种有关PBL的定性研究、定量研究文章数千余篇，但是尚未对PBL的教学效果形成公认的结论。循证医学是一种新兴的方法学，以最新、最佳的科研结果为基础，科学评价已有的研究结果。本文应用循证医学中的Meta分析对PBL教学效果的定量研究资料，进行了客观、全面和综合的分析。     

避孕药，卵巢囊肿也避掉

单身的李倩，因为痛经厉害，检查发现有卵巢囊肿。她不愿意手术治疗，医生便建议其服用避孕药治疗。李倩怕人说闲话，每次服药时总是偷偷摸摸。     

我国继续医学教育制度化刍议

应该尽快建立我国正规的毕业后医学教育和继续医学教育并使之制度化。为此,应建立全国及省、地县及继续医学教育监控协调机构,制订继续医学教育课题项目计划和具体工作程序,解决好基地经费问题。国家并应立法。     

葡萄胎后，放心再孕

门诊时，一对夫妻来诊，原因是怀孕才一个月多几天，妻子却已呕得昏天黑地，体贴的丈夫希望医生能指点迷津，让妻子不用那么辛苦，顺便检查一下孩子是否健康。没想到，检查结果却是葡萄胎。