胆道支架联合125I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的手术配合

对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125I粒子条联合胆道支架植入术.5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100％.提示护理人员实施充分的术前准备,术中默契而娴熟的配合技巧、严密的病情观察和对并发症的观察处理,是手术取得成功的重要因素,为手术的顺利完成奠定了基础.     

中药水蛭各部位提取物对高分子葡聚糖所致大鼠血瘀模型的影响

中国将水蛭作为破血逐瘀药而用于血瘀症的治疗。本实验观察水蛭各部位治疗血瘀症的疗效和初步的作用机理。1　实验部分1.1　药品与试剂　水蛭 (宽体金线蛭、菲牛蛭 ,产地 :广东 )各部分提取物配制成一定浓度 ,备用。A .宽体金线蛭水煎液 (1g生药·mL-1) :取宽体金线蛭粗粉10 0g ,浸泡 30min后 ,常法水煎 3次 ,每次 1h ,过滤浓缩成每1mL相当于生药 1g ,备用。B .菲牛蛭水煎液 (1g生药·mL-1) :取菲牛蛭粗粉 10 0 g ,同上法制备。C .宽体金线蛭醇提液 (1g生药·mL-1) :取宽体金线蛭粗粉10 0 g ,用 95 %乙醇回流提取 3次 ,每次 1h ,过滤浓缩…     

脑动静脉畸形并出血的手术治疗

目的探讨脑动静脉畸形(AVM)并出血的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析37例脑动静脉畸形并出血病人的临床资料,行血肿清除加AVM切除20例,血肿清除加Ⅱ期AVM切除8例,脑室外引流加Ⅱ期AVM切除5例,血肿清除加去骨瓣减压术4例。结果本组病例存活34例,死亡3例。疗效优23例,良8例,差3例。随访34例,时间6~36月,恢复工作21例,自理生活9例,需要他人照顾4例。结论根据病情选择合适的手术方式能改善预后,血肿清除 AVM切除是该病首选治疗方法。     

介入法输卵管再通术的并发症预防及护理

总结43例输卵管阻塞不孕症患者行介入法输卵管再通术的并发症预防及护理。常见并发症为迷走反射、出血、造影剂迟发过敏、急性盆腔炎，宫外孕等，针对性实施预防措施，术中、术后加强观察，及时发现并发症，给予对症治疗、护理，以提高输卵管再通效果。     

部分脾动脉栓塞治疗功能亢进的护理

脾功能亢进 (脾亢 )一般采用传统外科切脾手术治疗 ,但脾切除后机体免疫功能削弱而引起致命感染已被公认[1] 。部分脾栓塞 (Ｐａｒｔｉａｌｓｐｌｅｎｉｃｅｍ ｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＰＳＥ)则能保留脾脏的正常免疫机能 ,同时有效地改善了外周血象 ,并发症明显降低。因此 ,ＰＳＥ已成为治疗脾亢的首选方法。我科自 1996年以来对 39例脾亢患者采用丝线加明胶海绵脾动脉栓塞 ,取得了较满意的疗效。具体护理体会报道如下。资料与方法一、一般资料本组 39例 ,男性 2 2例 ,女性 17例。年龄 15～55岁。慢性肝病及肝功能异常 3个月～ 14年。伴食管…     

子宫肌瘤介入治疗的护理

子宫肌瘤 (ＵＭ )是妇科常见病 ,多发病。传统根治方法主要为手术切除 ,创伤大。我院 1 999年 8月至 2 0 0 0年 4月 ,对 2 8例ＵＭ进行了超选择双侧子宫动脉的栓塞治疗 ,使ＵＭ缺血、坏死、萎缩、吸收或脱落 ,从而达到治疗目的。该方法高效、微创、特别适合于年轻妇女要求保留子宫者。现将介入治疗的护理介绍如下。一、临床资料本组 2 8例 ,年龄 2 6～ 53岁 ,平均 39岁。主要临床症状与体征 :腰痛 ,下腹部坠痛 ,经量增多 ,经期延长 ,贫血、流产。所有病例均经Ｂ超及ＤＳＡ确诊。2 8例中单发ＵＭ1 0例 ,多发者 1 8例。介入治疗的方法是采用Ｓ…     

经皮肝穿刺食管胃底静脉介入栓塞技术的探讨

目的探讨经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞治疗和预防肝硬化、门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的介入栓塞技术的临床应用。方法对48例肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者,采用经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞或联合脾动脉部分栓塞术预防和控制上消化道出血。结果经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞手术成功率97.9%,止血率达100%。术中弹簧圈移位1例,发生以血压下降、心率减慢为特点的迷走反射4例;术后出现顽固性(胸)腹水4例,腹腔内出血导致死亡1例。术后连续随访1年:在前6个月内2例死于肝衰竭,再出血2例;在后6个月内3例失访,再出血5例。结论经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞技术是一种微创、有效的方法。注意手术操作细节对提高手术成功率、降低手术并发症有重要意义。     

门静脉高压上消化道大出血介入断流术与外科断流术效果比较

目的 评价介入断流术与外科断流术治疗门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血的临床效果.方法 回顾性分析48例行介入断流术和51例行外科断流术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,比较2组患者的一般情况和术后临床效果、并发症发生情况、再出血时间.计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验.结果 2组患者的年龄、性别、病程及术前的疾病严重程度差异无统计学意义(P>0.05).介入断流术后患者12、24、36个月再出血率分别为12.5%(6/47)、24.5%(11/45)、27.9%(12/43);外科断流术后患者分别为29.2%(14/48)、44.7%(21/47)、48.9%(22/45),2组差异有统计学意义(X2值分别为3.843、4.150、4.083,P值均<0.05).介入断流术的并发症为:发热85.4%(41/48),腹痛81.3%(39/48),门静脉血栓4.2%(2/48),腹腔内出血2.1%(1/48),感染2.1%(1/48)和死亡2.1%(1/48);外科断流术的并发症为:发热68.6%(35/51),腹痛62.7%(32/51),大量腹水25.5%(13/51),门静脉血栓37.3%(19/51),脾静脉血栓11.8%(6/51),肝性脑病3.9%(2/51),肝肾综合症2.0%(1/51),腹腔内出血2.0%(1/51),死亡3.9%(2/51)以及感染15.7%(8/51),2组并发症中腹痛、发热、门静脉血栓、脾静脉血栓、大量腹水比较差异有统计学意义(X2值分别为4.174、3.098、16.199、6.011、5.536、14.085,P值均<0.05).结论 介入断流术治疗门静脉高压症上消化道出血是一种简单、安全、有效的方法,其临床效果优于外科断流术.