微造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗小儿膀胱结石护理体会

小儿膀胱结石病因多与营养不良有关,行开放手术存在创伤大、易感染、伤口难愈合等弊端.另外小儿尿道纤细柔嫩,如应用经尿道输尿管碎石术(URL)治疗,对结石较大或坚硬者,则需较长时间,反复经尿道操作,可能引起尿道损伤、尿道狭窄等并发症[1].     

阿奇霉素局部封闭治疗男性非淋菌性尿道炎19例疗效分析

目的观察阿奇霉素局部封闭治疗男性非淋菌性尿道炎的疗效。方法 2011年1～12月采用阿奇霉素前列腺局部封闭治疗男性非淋菌性尿道炎19例,同时给予阿奇霉素1.0g晨间顿服,1次/d,连续7d,观察疗效。结果治愈16例,有效3例,治愈率为84.2%,总有效率为100.0%。结论阿奇霉素局部封闭治疗男性非淋菌性尿道炎效果显著,疗效较好,方法简单,值得临床推广。     

针刺配合穴位注射治疗周围性面瘫疗效观察

近年来,笔者采用针刺配合穴位注射(拖曳注射法)为主治疗周围性面瘫116例,疗效理想,现报道如下.     

股骨头无菌性坏死介入治疗的护理

股骨头无菌性坏死在临床上屡见不鲜 ,常因股骨颈骨折或长期使用激素、酗酒等导致本病。血管性介入治疗为股骨头无菌性坏死患者提供了治疗的机会。我院自 1998年以来 ,对 2 8例股骨头无菌性坏死的患者作了股动脉 DSA加介入治疗 ,取得良好效果 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　本组 2 8例 ,男 2 0例、女 8例 ,年龄 8～ 6 9岁。 19例疼痛严重 ,有明显跛行并需持杖 ;7例疼痛可忍受、活动时明显 ,休息后可缓解 ,2例无疼痛、表现为轻度跛行。1.2　方　法 :selimger s经健侧股动脉穿刺技术 ,插入 5～ 6 F单弯 C形导管 ,越过髋总动脉分叉 …     

门静脉高压上消化道大出血介入断流术与外科断流术效果比较

目的 评价介入断流术与外科断流术治疗门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血的临床效果.方法 回顾性分析48例行介入断流术和51例行外科断流术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,比较2组患者的一般情况和术后临床效果、并发症发生情况、再出血时间.计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验.结果 2组患者的年龄、性别、病程及术前的疾病严重程度差异无统计学意义(P>0.05).介入断流术后患者12、24、36个月再出血率分别为12.5%(6/47)、24.5%(11/45)、27.9%(12/43);外科断流术后患者分别为29.2%(14/48)、44.7%(21/47)、48.9%(22/45),2组差异有统计学意义(X2值分别为3.843、4.150、4.083,P值均<0.05).介入断流术的并发症为:发热85.4%(41/48),腹痛81.3%(39/48),门静脉血栓4.2%(2/48),腹腔内出血2.1%(1/48),感染2.1%(1/48)和死亡2.1%(1/48);外科断流术的并发症为:发热68.6%(35/51),腹痛62.7%(32/51),大量腹水25.5%(13/51),门静脉血栓37.3%(19/51),脾静脉血栓11.8%(6/51),肝性脑病3.9%(2/51),肝肾综合症2.0%(1/51),腹腔内出血2.0%(1/51),死亡3.9%(2/51)以及感染15.7%(8/51),2组并发症中腹痛、发热、门静脉血栓、脾静脉血栓、大量腹水比较差异有统计学意义(X2值分别为4.174、3.098、16.199、6.011、5.536、14.085,P值均<0.05).结论 介入断流术治疗门静脉高压症上消化道出血是一种简单、安全、有效的方法,其临床效果优于外科断流术.     

脂多糖对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响

目的探讨脂多糖(LPS)对人肝癌细胞株HepG2细胞胰岛素抵抗(IR)的影响。方法以高浓度的胰岛素作用于人肝癌细胞株HepG2细胞建立胰岛素抵抗模型。HepG2细胞分为对照组、模型组、脂多糖组、模型加脂多糖组。采用细胞培养、葡萄糖摄取分析、蒽酮法及糖原染色等方法检测不同浓度胰岛素及不同作用时间对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响,各组细胞葡萄糖摄取及糖原含量的变化。结果浓度为5×10-7 mol/L的胰岛素作用24 h成功建立HepG2细胞的IR模型。葡萄糖摄取分析结果显示,脂多糖组与对照组相比,基础特异性转运和胰岛素特异性转运无统计学差异(P>0.05),模型加脂多糖组的基础特异性转运比对照组明显降低(P<0.01),胰岛素刺激的特异性转运比对照组和模型组都明显降低(P<0.01)。脂多糖组培养液内的糖原含量与对照组相比无统计学差异(P>0.05),模型加脂多糖组培养液内的糖原含量比对照组明显下降(P<0.01)。PAS染色观察,模型加脂多糖组的糖原颗粒与模型组相比更为少见。结论少量多次的LPS刺激可加重HepG2细胞的IR,推断在非酒精性脂肪性肝病的发生发展中,肠源性内毒素血症可能与IR互为因果并造成恶性循环。     

降脂平肝汤含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响

目的:探讨降脂平肝汤含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响.方法:以浓度分别为5×10-5,5×10-6,5×10-7,5×10-8,5×10-9mol·L-1的胰岛素孵育HepG2细胞24 h,建立并筛选最佳HepG2胰岛素抵抗模型,分别以20％大鼠空白血清及5 μmol· L-罗格列酮为对照,采用细胞培养、糖原染色、葡萄糖摄取分析等方法检测20％降脂平肝汤含药血清对HepG2细胞胰岛素抵抗相应指标的变化.结果:以5×10-7 mol· L-1的胰岛素成功建立HepG2胰岛素抵抗模型.与胰岛素抵抗模型组相比,降脂平肝汤含药血清组及罗格列酮组在基础状态下和胰岛素刺激状态下细胞的葡萄糖摄取以及糖原含量均明显增加,细胞糖原颗粒显著增多,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:降脂平肝汤含药血清能减轻HepG2细胞的胰岛素抵抗.     

宫腔镜下宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的:分析研讨宫腔镜下宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:随机从广州珠江医院和乐昌市中医院2016年5月至2018年5月期间收治的CIN患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法分组,其中40例接受冷刀宫颈锥形切除术(CKC)治疗(对照组),另40例接受宫腔镜下宫颈锥形电切术(TCRC)治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组病灶残留率为7.50%,低于对照组10.00%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治愈率87.50%,高于对照组52.50%,持续存在率5.00%、复发率0.00%,低于对照组25.00%、12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组切口愈合时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,观察组并发症发生率7.50%,低于对照组30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),比较手术时间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCRC治疗CIN,低并发症和低复发率,出血量少,定位准确。     

下肢静脉栓塞再通术患者的围手术期护理

下肢静脉血栓形成是一种发病急、危害大的周围血管外科疾病,如不及时治疗会造成肢体功能障碍、坏死,甚至可能因血栓脱落而导致肺栓塞,最终发生肺梗死而死亡。近年来随着医学的不断发展,对下肢静脉血栓的治疗有了进一步的提高,特别是采用滤器植入及动脉溶栓等同时治疗的方法,显示了良好的临床效果。但围手术期护理缺乏规范化,术后穿刺处出血、感染概率较大。我科2006年2月-2008年12月收治12例下肢静脉栓塞的患者,通过滤器植入及经动脉溶栓等同时治疗,实行围手术期双五规范化护理（既术前五点、术后五点）,再通率达100％,无穿刺处大量出血、感染等并发症发生。出院后随访半年,临床效果满意,现报道如下。     

荧光血管造影在颅内动脉瘤手术中应用价值分析

目的:探讨吲哚菁绿荧光血管造影在开颅显微手术治疗前循环动脉瘤中的应用价值.方法:选取我科2017年3月—2019年7月收治的开颅显微手术夹闭前循环动脉瘤患者100例,随机分为两组,每组50例,对照组常规行开颅动脉瘤夹闭术,术中不使用血管荧光造影,造影组使用血管荧光辅助动脉瘤夹闭,所有手术患者术后3d内行头部CTA或脑血...