22台血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对

目的对血糖仪与生化分析仪测定血糖进行比对,评估二者测定血糖的偏倚,以生化分析仪测定结果为参考对血糖仪进行校准。方法每批选择氟化钠一草酸钾抗凝血液样本5份（血糖浓度范围1.0-22.0mmol／L）,每台血糖仪测定一批样本全血葡萄糖,生化分析仪测定该批样本血浆葡萄糖浓度,22台血液糖仪测定22批血液葡萄糖浓度,获得110个全血葡萄糖结果和110个血浆葡萄糖结果。结果22台血糖仪中有12台测定结果与生化分析仪测定结果的差异无统计学意义（P〉0.05）,60个结果中,有8个结果的偏倚〉20％,最大偏倚为27.2％,平均偏倚为12.5％,有5个结果的偏倚〉0.83mmol／L。另外10台血糖仪与生化分析仪测定结果的差异有统计学意义（P〈0.05）。22台血糖仪测定的110个血糖结果中,≤4.2mmol／L的结果为23个,其中6个（26％）结果与生化分析仪测定结果偏倚〉0.83mmol／L,〉4.2mmol／L的结果有87个,其中21个（24％）结果与生化分析仪测定结果偏倚〉20％。以NCCLS应用准则为允许偏倚。22台血糖仪在5个不同葡萄糖浓度范围内偏倚部达到允许偏倚范围内的只有6台（27.3％）,超过70％的血糖仪未达到NCCLS应用准则规定的允许偏倚范围。依据CLIA’88最大精密度目标,有15台血糖仪的最大精密度目标是可接受的。结论血糖仪与临床实验室生化分析仪测定的葡萄糖浓度之间存在较大的偏倚。如果做好分析前的质量控制、定期对血糖仪进行比对和校准,那么,对于所有采用胰岛素治疗的患者,特别是1型糖尿病患者,在血糖自我监测、检查无症状低血糖症等方面,血糖仪是不失为方便和可靠的仪器。     

干燥综合征诊治决策的现况调查及相关因素分析

<正>干燥综合征(Sjogren′s syndrome,SS)是一种慢性弥漫性结缔组织病,该病的异质性很强,具有多种分类标准,国内外尚没有统一的治疗指南,临床上医生诊治SS的方法也有很     

真空采血管内添加物对常见生化项目测定结果的影响

目的评估真空采血管内添加物对常见生化项目测定结果的影响。方法用含不同添加物的6种真空采血管分别采集20位志愿者的静脉血液。测定血清或血浆中常见的21个生化项目。以只含促凝剂的血清管为对照,比较其余5种采血管获得的血清或血浆测定结果与对照管的差异是否有统计学意义。结果与血清管比较,分离胶管21个项目测定结果差异无统计学意义（P〉0.05）。肝素管除AST、TC、TG、HDL-C、Cl外,其余项目测定结果差异无统计学意义（P〉0.05）。EDTA管除GGT、Cre、Glu外,其余项目测定结果差异有统计学意义（P〈0.05）。枸橼酸钠管所有项目测定结果差异均有统计学意义（P〈0.05）。氟化钠管除Glu外,其余项目测定结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论分离胶管和血清管适用于临床常见生化项目的测定,肝素管适于多数生化项目,氟化钠管仅限于血糖的测定,EDTA管和枸橼酸钠管不适用于生化项目的测定。     

单次静滴头孢吡肟在中国维吾尔族和汉族健康人体的药代动力学

目的 研究维吾尔族健康志愿者单次静脉滴注盐酸头孢吡肟(第4代头孢菌素类抗生素)后的药代动力学,并与汉族进行比较.方法 健康维吾尔族和汉族志愿者各10名,男女各半,单次静脉滴注盐酸头孢吡肟1.0 g,定时采血,用RP-HPLC法测定头孢吡肟的血药浓度,用DAS 2.0软件进行数据处理,用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 维吾尔族和汉族健康志愿者主要药代动力学参数:C_(max)分别为(83.19±10.31)、(68.75±10.41)mg·L~(-1);t_(1/2β)分别为(2.06±0.33)、(1.97±0.20)h;AUC~((0-1.05))分别为(162.00±24.22)、(136.89 4±23.02)mg-h·L~(-1);AUC~((0-∞))分别为(165.58±24.49)、(139.69±23.78)mg·h·L~(-1).结论 维、汉2民族的种族差异对头孢吡肟的药代动力学无影响.     

血细胞分析前标本采集的质量控制

随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识,现代医学对疾病的诊疗越来越依赖于实验室检查。多数诊疗的决定是根据实验室结果作出的。因此实验结果的准确性在医疗中至关重要。 为了获得高质量标本,医护人员必须较全面地了解标本的采集、贮存、运输等非疾病因素对检验结果的影响。但是,由于受传统血常规影响,多数医护人员对这些影响因素缺乏深入了解,导致标本在分析前就存在影响     

泌尿道感染大肠埃希氏菌耐药监测结果分析

目的：了解泌尿道感染大肠埃希氏菌对15种常用抗生素的耐药性及耐药趋势，以指导临床合理用药。方法：采用回顾性的方法对我院临床分离的泌尿道感染患者大肠埃希氏菌药敏结果进行统计分析。结果：泌尿道大肠埃希氏菌感染占42．4％；大肠埃希氏菌对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星的耐药率较低，分别为0．0％、5．9％、7．3％。结论：尿路感染的病原菌以大肠埃希氏菌占第一位，其耐药性呈上升趋势，应引起临床高度重视。     

阿托伐他汀对血清脂蛋白(a)的影响

目的观察阿托伐他汀对血清脂蛋白(a)的临床疗效。方法 120例患者随机分为阿托伐他汀治疗组和对照组,各60例,观察3个月。采用免疫透射比浊法分别检测治疗组和对照组患者前后血清Lp(a)浓度的变化。结果所有入选对象Lp(a)水平均异常升高,治疗3个月后,阿托伐他汀组血清Lp(a)下降(P0.05)。结论阿托伐他汀降低血脂的同时能明显降低血清Lp(a)的浓度。     

心肌梗死致心衰大鼠模型不同时期心肌肌动蛋白的表达

目的：观测心肌肥厚不同时期心肌肌动蛋白表达的改变，探讨心肌型肌动蛋白与心室重塑和心肌肥厚的关联。方法：①通过结扎雄性SD大鼠左冠状动脉前降支复制实验性心肌肥厚动物模型；②应用免疫组织化学方法和图像分析技术，结合HE染色对心梗后非梗死区心肌细胞在心肌肥厚的不同发展阶段进行观察，测定心肌肌动蛋白阳性单位；③时间段分3 d、1周、2周、4周、6周。结果：①对照组：心肌肌动蛋白保持稳定的表达水平；心梗后3d至4周，心肌肌动蛋白含量显著增加，4周阶段达高峰；4周至6周，心肌肌动蛋白表达水平逐渐下降，并有缺失。②图像分析亦表明在演变过程中，肌动蛋白的阳性面积和强度呈显著的动态变化。在2周，LVMI≥20%组和LVMI<20%组与对照组比P<0.05；4周，LVMI≥20%组与对照组比P<0.01，LVMI＜20%组与对照组比P<0.05。③肌动蛋白的缺失：LVMI<20%组弱于LVMI≥20%组；心室重塑：LVMI<20%组弱于LVMI≥20%组。结论：①心肌肥厚时期心肌肌动蛋白表达增加；②心力衰竭时期心肌肌动蛋白表达低于心肌肥厚时期并有缺失。     

小针刀为主治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:寻找治疗膝关节骨性关节炎的有效方法.方法:采用小针刀的方法治疗膝关节骨性关节炎28例(30个关节)随机针刺的方法治疗29例(30个关节)作为对照.结果:小针刀组30个关节临床治愈8例,显效10例,好转11例,无效1例,有效率为96.7%,与对照组针刺30个关节疗效有显著性意义(P＜0.05).结论:小针刀治疗膝关节骨性关节炎有良好效果,其创伤小、进针快、疼痛感较轻、较安全、病人易接受,在临床上有推广价值.     

单眼视网膜色素变性伴对侧眼先天性黄斑缺损1例

患者女,36岁,因左眼夜间视物不见20余年,于2003年6月就诊我院.患者自幼右眼视力差,20余年来夜间左眼视物不见,且白天视力也渐降,无眼红眼痛及眼部外伤史,无发热史,否认传染病史.自幼右眼视力差,左眼夜间不能视物,无外伤史,家族中无类似眼病,父母非血缘婚姻.1995年曾在当地医院体检,视力右眼0.3,左眼0.5.