关节腔冲洗治疗膝关节腔积液58例的疗效观察及护理

目的探讨关节腔冲洗治疗膝关节积液的临床效果和护理方法。方法对58例膝关节腔积液患者进行关节腔冲洗治疗,分别于治疗后4周和半年时评定近期和远期疗效。结果治疗4周后的优良率为89．5％,有效率为95．5％;半年后优良率为77．6％,有效率为92．5％。结论关节腔冲洗是治疗膝关节积液安全有效的方法,同时应加强护理。     

改良病裤在下肢骨折患者中的应用

目的　探讨改良病裤在下肢骨折患者中的应用效果。方法　对 1 84例下肢骨折患者随机分为旧式病裤组 81例和改良病裤组 1 0 3例 ,对患者及其主管医师、护士进行满意度调查。结果　患者及医护人员对改良病裤的满意度明显高于旧式病裤。结论　改良病裤的使用能减轻患者的痛苦 ,维护患者的自尊 ,并且方便了医护人员的操作     

成人松果体区肿瘤的临床特点及手术治疗(附24例报告)

本文收集20岁以上的松果体区肿瘤病人24例，对其临床发病特点及手术治疗情况进行回顾性分析，总结手术经验。结果表明，成人松果体区肿瘤以胶质瘤和脑膜瘤、生殖细胞瘤常见，临床上无阳性体征者少见，肿瘤全切除是治愈的根本方法，合理的入路、合适的体位、适当的重要血管保护是手术成功的关键。     

IN-1以及联合NT-3对大鼠脊髓损伤后NF表达变化的影响及意义

目的探讨大鼠脊髓损伤后给予髓磷脂相关生长阻逆蛋白抗体(IN-1)以及和神经营养素3(NT-3)联合作用后神经元中丝蛋白(neurofilaments,NF)的表达有无变化。方法健康Sprague-Dawley(SD)大鼠18只,平均随机分为损伤对照组、IN-1组及IN-1和NT-3联合作用组。各组分别在术后28天取材行HE染色、免疫组化染色检测NF表达的变化。结果联合组NF染色灰度值明显小于其他两组(P<0.05或P<0.01)。结论IN-1及联合应用NT-3后可以促进脊髓损伤后轴突的再生,促进运动功能的恢复。     

高颈段神经鞘瘤的显微外科手术

高位颈神经鞘瘤由于其部位特点 ,手术难度较大 ,治疗不当可致四肢瘫痪 ,呼吸停止。我院自 1 998年 3月— 2 0 0 1年 5月应用显微外科技术成功对 6例该部位颈神经鞘瘤施行手术切除 ,无一例死亡及致残 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 5例、女 1例 ,年龄 2 2 -59岁 ,平均 3 6岁 ,病史 1 -6年 ,平均 6-5年。其中单侧上下肢麻木乏力 4例 ,双侧上下肢麻木乏力 2例。 5例伴有枕区疼痛 ,头昏、病理反射阳性呼吸困难 ,1例膀胱肛门括约肌及鞘区感觉障碍。均行ＣＴ或ＭＲＴ检查发现肿瘤 ,其中 (ＧＤ -ＤＴＰＡ)增强扫描 2…     

重型颅脑外伤并消化道出血20例临床分析

目的　探讨重型颅脑外伤并消化道出血的防治方法。方法　积极有效地治疗原发病 ,制酸的同时兼顾保护胃粘膜 ,加强支持疗法 ,维持内环境稳定及防治并发症等措施。结果　 2 0例 (GCS 3-8分 )重型颅脑伤并消化道出血患者存活 11例 ,死亡 9例。结论　采用系统的非手术疗法可改善重型颅脑外伤并消化道出血病人的预后。     

经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出症

目的　探讨经椎板小关节突开窗治疗腰椎间盘突出切除术的临床技巧 ,提高手术疗效的稳定性及避免手术并发症。方法　在病变侧的上关节突及相应椎板上缘开窗摘除突出髓核 ,在摘除髓核同时扩大侧隐窝 ,探查神经根通道。结果　 36例获得随访 ,随访时间 6月至 15月 ,优良率为 97.2 %。结论　此术式有利于侧隐窝和神经根通道的探查 ,同时兼顾脊柱稳定性 ,取得了较好的疗效。     

老年性慢性硬膜下血肿68例诊治体会

老年人慢性硬膜下血肿是指 6 0岁以上患慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)者 ,由于ＣＳＤＨ的临床表现缺乏特征 ,加之脑萎缩等原因 ,往往易与老年人脑血管病、老年性精神病相混淆 ,以至误诊 ,我院从 1990年～ 2 0 0 0年 8月共收治此类病人 6 8例 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 6 8例中 ,男性 53例 ,女性 15例 ,男∶女 =3 5∶1,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,有外伤史 6 4例 ,受伤到住院时间 2 3ｄ～ 2 6年 ,平均 4 6月。1·2　症状和体征　头痛、头晕 4 5例 ,占 6 6 1% ;肢体麻木、乏力 ,运动障碍 13例 ,占 19 19…     

VNS和X线照射对癫痫大鼠皮层GS的影响

目的：探讨癫痫大鼠放射和VNS治疗中兴奋性氨基酸递质Glu的主要代谢酶GS抗痫作用中的作用机制。方法：利用慢性点燃癫痫大鼠进行0、6、12、24Gy的X线放射或用0、低、中、高强度的VNS刺激后,利用氨基酸分析仪测定不同照射或刺激剂量后癫痫大鼠及照射或曹操后1h、24h、1周时癫痫大鼠额叶皮层内的谷氨酸含量变化,利用免疫组织化学的方法观察抗GS阳性细胞率。结果：12Gy、24Gy组较对照组Glu含量低,GS含量增高,12Gy照射后1h、24h、1周后与对照组间有GS的进行性增高,Glu含量在照射后1h和1周含量较对照对下降。VNS各刺激组GS和Glu无著性差异。结论：放射治疗癫痫产生抗痫作用可能与GS在关,而VNS治疗与GS无关,GS含量与Glu呈反向变化,是可能是影响其代谢的主要因素。     

X线照射对实验性癫痫大鼠脑皮层谷氨酸、c-fos和GS的影响

目的探讨癫痫大鼠放射治疗中兴奋性氨基酸递质谷氨酸的含量及其主要的代谢酶GS和c-fos蛋白的在抗痫中的作用机制及合理放射剂量。方法利用慢性点燃癫痫大鼠进行0、24、12、6 Gy的X线放射,用氨基酸分析仪测定不同照射剂量癫痫大鼠及照射后1 h、24 h、1周时癫痫大鼠额叶皮层内的谷氨酸含量变化,利用免疫组织化学的方法观察抗GS和c-fos蛋白阳性细胞率。结果12 Gy、24 Gy组较对照组Glu含量低,GS含量增高,而c-fos在6～24Gy放射后均有减少,但以12 Gy、24 Gy组明显,照射后1 h、24 h、1周后与对照组间有GS的进行性增高,Glu含量在照射后1 h和1周含量较对照对下降,c-fos的下降仅出现在1 h组。结论放射治疗癫痫主要是早期通过发生c-fos和Glu变化产生抗痫作用,长期作用可能与GS和Glu有关;癫痫大鼠接受12 Gy的放射治疗较为合理。