一期翻修术治疗髋关节置换术后感染12例分析

目的 探讨髋关节置换术后感染一期翻修术的方法,分析近期随访疗效.方法 2006-03-2010-06施行髋关节置换术后感染一期翻修术12例.结果 2例手术失败,1例术后8个月出现炎症反应经抗生素治疗消失,其余在随访期间均无感染复发.结论 髋关节置换术后感染一期翻修术,术后平均3 a的随访效果良好,治疗期短,费用低,长期结果需进一步观察.     

奈福泮致过敏性休克

1　病例资料男 ,4 2岁。主因胸闷伴右侧胸痛 1小时入院。既往体健。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 88/min,呼吸 2 2 /min,血压 135/83mm Hg。意识清 ,呈坐位 ,气管左移 ,右肺叩诊鼓音 ,听诊呼吸音极低 ,左肺正常。心脏听诊及腹部无异常。X线胸透示右肺压缩 95%。心电图未见异常。入院诊断 :右侧自发性气胸。经胸穿抽气 12 0 0 ml后 ,症状无缓解 ,考虑为交通性气胸 ,请外科会诊 ,行胸腔闭式引流术。术后患者即感胸闷、憋气缓解。半小时后 ,诉胸壁切口处疼痛 ,给予奈福泮 (平痛新 ) 2 0 mg肌内注射 ,约 5分钟后 ,患者出现心悸、烦躁、大汗、面色…     

经颈椎后路侧块内固定术

目的：评估经颈椎后路固定术的近期疗效和安全性。方法：1999年3月－2000年10月,采用经颈椎后路侧块固定术治疗各种颈椎伤病42例,其中颈椎损伤13例,颈椎疾患29例,男35例,女性7例,年龄28－72岁,平均51岁,结果：近期随访效满意,无手术相关并发症发生。结论：经颈椎后路侧块固定术是一种安全有效的治疗方法,远期疗效有待进一步随访。     

视神经的观测

1　材料与方法　为补充国人视神经的一些解剖学数据 ,本文在 2 1例 (男 1 3 ,女 8)正常成人头颅标本上 ,开颅后去除大脑半球 ,打开眶顶 ,保留视神经管下壁。在1 0倍手术显微镜下 ,解剖观测了视神经眶段、视神经管段和颅段的走行、长度和外径。2　结果和讨论2 .1　视神经各段的长度和外径　各段的长度、宽度(中部的左右径 )和厚度 (中部的上下径 )见附表。可见视神经眶段、视神经管段和颅段的长度之比为 1∶0 .61∶0 .4 6,宽度之比为 1∶0 .77∶1 .1 5 ,厚度之比为 1∶0 .90∶0 .5 8。由外径可见 ,眶段和视神经管段近似圆柱状 ,而颅段则为上…     

构建胶质原纤维酸性蛋白原核表达载体及蛋白表达鉴定

背景:胶质原纤维酸性蛋白在神经损伤的发生发展过程中具有重要作用.目的:对胶质纤维酸性蛋白进行基因克隆,构建原核表达质粒并加以鉴定.设计、时间及地点:单一样本观察,于2008-09/1 1在上海市长征医院神经外科实验室完成.材料:中间载体pGEM-T Easy质粒购于Promega公司,原核表达质粒pGEX-4T-2由上海市长征医院神经外科实验室保存.方法:从人脑胶质瘤组织提取mRNA,采用反转录一聚合酶链反应的方法扩增胶质纤维酸性蛋白序列并表达,然后与载体pGEX-4T-2连接,转化宿主菌BL21构建重组质粒,诱导表达后纯化,Westem-blot鉴定.主要观察指标:总RNA鉴定结果,聚合酶链反应扩增产物分子质量的鉴定,重组表达载体的酶切鉴定,Western-blot鉴定.结果:抽提肿瘤组织总RNA后,电泳清晰可见rRNA28S、18S、5S 3条带.且总RNA的A260nm/A280nm值为1.903.聚合酶链反应结果显示,在约1 300 bp左右有一条特异性条带,与预期的胶质原纤维酸性蛋白基因大小一致.重组表达载体的酶切鉴定及测序结果与GenBank的胶质原纤维酸性蛋白序列一致,经Western-blot验证为目的蛋白.结论:用双酶切、DNA测序与Western.blot的方法证实原核表达载体构建成功.     

女性逼尿肌活动低下患者自由尿流率曲线形态分析及其临床意义

目的:探讨女性逼尿肌活动低下(DU)患者自由尿流率曲线形态特点及其临床意义。方法:回顾性分析2014年6月至2016年6月因下尿路症状(LUTS)于华中科技大学同济医学院附属同济医院行尿动力学检查的275例女性患者的临床资料。年龄(48.0±13.0)岁;症状主要为尿频、尿急、尿不尽感、排尿费力、尿失禁等。根据尿动力学...     

涎腺肌上皮癌2例临床病理观察

涎腺肌上皮癌又称恶性肌上皮瘤,是与肌上皮瘤相对应的涎腺恶性肿瘤[1].世界卫生组织(1991)涎腺肿瘤组织学新分类中将其列为一类独立的肿瘤.本病文献上报道较少,不为一般病理医生和口腔医生所熟悉.     

腰椎间盘突出症术后长期疗效分析

目的探讨开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效。方法随访采用开窗减压髓核摘除术治疗的82例单节段非特殊类型的腰椎间盘突出症患者,平均随访103个月(84～123个月)。结果术前日本骨科协会(JOA)评分平均为6.5分(5～9分),下腰痛的视觉模拟评分(VAS)为4.8分(0～8分),下肢根性痛的VAS为7.2分(4～10分);术后最终随访时JOA评分平均为13.2分(10～14分),下腰痛的VAS为1.8分(0～10分),下肢根性痛的VAS为1.2分(0～7分)。手术后JOA评分的改善率为78.8%,椎间盘高度比值为80.2%(Moch ida法)。最终随访时有7例复发性椎间盘突出。最终的临床优良率为80%(改良M acnab法)。结论手术指征合适,开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症能获得较好的长期疗效;手术前后下肢根性痛的改善优于下腰痛;下腰痛的发生和改变与术后椎间隙高度和节段稳定度、椎间盘退变程度以及腰背肌失效有关。     

基于毒素多肽BmK NaTx-13的全蝎质控工艺研究

目的 基于毒素多肽建立一种新型的全蝎质量检测工艺。方法 从东亚钳蝎毒液中分离得到了一种新型钠通道毒素BmK NaTx-13,制备并鉴定了BmK NaTx-13的特异性抗体,并通过竞争性ELISA法检测全蝎提取物中的BmK NaTx-13的含量。结果 建立的竞争性酶联免疫吸附法可快速检测全蝎提取物中的BmK NaTx-13的含量并呈现良好的浓度线性依赖。结论 该研究为全蝎质控提供了一种快速免疫检测方法,为提升全蝎入药质量标准提供了借鉴。      

肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性肝细胞癌疗效分析

目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝细胞癌(HCC)的临床疗效及安全性。方法 HCC患者76例,随机分为两组,对照组31例,采用肝切除术;观察组45例,采用TACE联合RFA治疗。比较两组患者治疗3个月后的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)血清水平及2年的生存率,并记录并发症的发生情况。结果两组患者经治疗后血清中AFP、CEA、GPC3水平明显下降,治疗前、后比较差异有统计学意义(P0.05),但两组问AFP、CEA、GPC3水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后3个月生活质量均比术前有所提高(P0.05),并且观察组比对照组提高更明显[(8.82±0.98)比(7.04±1.24),P0.05]。结论 TACE联合RFA能有效治疗HCC,疗效与肝切除术相当,但可以提高生活质量并减少手术创伤。