鼻咽癌调强放疗每周腮腺动态变化的临床分析

背景与目的:鼻咽癌调强放疗过程中腮腺体积、剂量等将发生变化,但每周变化情况及最显著变化时刻,文献报道各不相同,不能指导临床。本研究探讨鼻咽癌患者放疗过程中每周腮腺位移、体积、剂量、C2水平直径变化及与放疗后口腔干燥程度的关系,指导临床修改放疗计划的合适时机。方法:选择10例行调强放疗的鼻咽癌患者,放疗1~5周,每周于大孔径CT下平扫,并与计划CT融合,逐层勾画腮腺,分析每周腮腺位移、体积、剂量及C2水平直径变化,并在放疗结束后随访3个月患者口干程度。结果:放疗5周后左、右侧腮腺体积分别较放疗前缩小29%~44.9%、28%~57.1%,腮腺中心点侧向位移分别为-4.1~9.2 mm、-2.8~9.8 mm,剂量分别为放疗前的148.3%~259.4%、198.1%~274.7%。C2水平外轮廓直径出现逐渐减小趋势。左侧腮腺体积、侧向位移及剂量均于第3周变化最显著,右侧腮腺体积、侧向位移及剂量分别于第4周、第2周、第3周变化最显著。C2水平直径变化与口干程度显著相关。结论:两侧腮腺受照剂量均于第3周变化最显著,此时修改放疗计划有一定临床获益。     

影响山西恒山野生蒙古黄芪质量的环境因素研究

目的 通过相关性分析和逐步回归分析方法分析海拔、经度、纬度、坡向、坡度生态环境因素对恒山产野生蒙古黄芪黄酮类和皂苷类成分的影响,筛选出影响黄芪质量的主要环境因素。方法 采用HPLC-DAD法测定了毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素4种黄酮成分;UPLC-ELSD法测定了黄芪皂苷I、黄芪皂苷II、黄芪皂苷III、黄芪甲苷4种皂苷成分。采用SPSS17.0软件对黄芪各成分进行相关性分析,并以逐步回归分析法分析各生态因素对各成分量的影响。结果 建立逐步回归方程,毛蕊异黄酮苷的量与黄酮总量相关系数为0.958,黄芪皂苷I的量与皂苷总量相关系数为0.969,毛蕊异黄酮的量与芒柄花素的量相关系数为0.896,呈极显著的正相关;皂苷总量与黄酮总量相关系数为?0.505,呈显著的负相关。随着海拔和纬度的升高,黄芪中毛蕊异黄酮和黄酮总量升高;芒柄花素的量随经度的增加而增加;种植在阴坡的黄芪中黄芪皂苷I和皂苷总量的量高,且随坡度增大而升高;黄芪皂苷II的量主要受坡度的影响。结论 影响恒山野生蒙古黄芪药材黄酮成分量的主要因素是海拔和纬度,经度也有一定的影响;坡向和坡度对黄芪的皂苷成分的量有显著的影响,纬度、海拔也有一定的影响。     

加强中医药文化建设重在实践贵在坚持

加强中医药文化建设是中医人责无旁贷的义务,当前各级政府都非常重视中医药事业的发展,为加强中医药文化建设提供了很好的机遇。文章从正确把握中医药文化的内涵以理清思路,积极践行中医药文化建设以累积经验,鼓励员工参与中医药文化建设以寻求认同三个方面进行了实践与探讨,其在中医药文化建设中的一些体会可为中医药文化建设提供不同的见解和思路,让更多的人参与到中医药文化建设中来。     

硫磺熏蒸对黄芪中黄酮类和皂苷类成分的影响

目的测定硫磺熏前后黄芪中黄酮类和皂苷类成分的变化,确定硫磺熏对黄芪药材质量的影响,为评价熏硫加工对黄芪质量的影响提供依据。方法对收集的黄芪进行熏硫加工,采用HPLC-DAD法测定了毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素4种黄酮成分,UPLC-ELSD法测定了黄芪皂苷Ⅰ、黄芪皂苷Ⅱ、黄芪皂苷Ⅲ、黄芪甲苷4种皂苷成分。结果硫磺熏过的黄芪药材中毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷含量降低,毛蕊异黄酮、芒柄花素、黄芪皂苷I、黄芪皂苷Ⅲ、黄芪甲苷的含量变化不明显。结论黄芪熏硫加工后,黄酮苷成分有所降低,其余成分变化不明显。     

基于CT/MRI/PET-CT进行鼻咽癌大体肿瘤区及淋巴结勾画的对照研究

目的:比较基于计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像( 18F-FDG PET-CT)3种图像勾画鼻咽癌(NPC)大体肿瘤靶区(GTV)及淋巴结的差异,并以MRI为参考研究基于PET自动勾画NPC GTV的最佳标准摄取值(SUV)。 ...     

影响山西恒山野生蒙古黄芪质量的环境因素研究

目的通过相关性分析和逐步回归分析方法分析海拔、经度、纬度、坡向、坡度生态环境因素对恒山产野生蒙古黄芪黄酮类和皂苷类成分的影响,筛选出影响黄芪质量的主要环境因素。方法采用HPLC-DAD法测定了毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素4种黄酮成分;UPLC-ELSD法测定了黄芪皂苷I、黄芪皂苷II、黄芪皂苷III、黄芪甲苷4种皂苷成分。采用SPSS17.0软件对黄芪各成分进行相关性分析,并以逐步回归分析法分析各生态因素对各成分量的影响。结果建立逐步回归方程,毛蕊异黄酮苷的量与黄酮总量相关系数为0.958,黄芪皂苷I的量与皂苷总量相关系数为0.969,毛蕊异黄酮的量与芒柄花素的量相关系数为0.896,呈极显著的正相关;皂苷总量与黄酮总量相关系数为0.505,呈显著的负相关。随着海拔和纬度的升高,黄芪中毛蕊异黄酮和黄酮总量升高;芒柄花素的量随经度的增加而增加;种植在阴坡的黄芪中黄芪皂苷I和皂苷总量的量高,且随坡度增大而升高;黄芪皂苷II的量主要受坡度的影响。结论影响恒山野生蒙古黄芪药材黄酮成分量的主要因素是海拔和纬度,经度也有一定的影响;坡向和坡度对黄芪的皂苷成分的量有显著的影响,纬度、海拔也有一定的影响。     

山西浑源仿野生栽培蒙古黄芪的质量研究

目的通过对山西浑源县仿野生栽培和野生蒙古黄芪中皂苷类和黄酮类成分的比较,评价仿野生栽培蒙古黄芪的质量。方法采集12批野生和19批仿野生栽培蒙古黄芪样品,采用HPLC-DAD法测定毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素4种黄酮成分,UPLC-ELSD法测定黄芪皂苷I、II、III、IV 4种皂苷成分。结果 5～6年生的仿野生栽培的蒙古黄芪中的高质量分数成分毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、黄芪皂苷I、II、III的量高于野生黄芪,相应的黄酮总量、皂苷总量高于野生黄芪,而2种低质量分数成分芒柄花素、黄芪皂苷IV的量低于野生黄芪;通过比较仿野生栽培1～6年生黄芪中8种成分的量发现,黄酮类成分随生长年限的增长不断升高,而皂苷类成分则逐渐降低。结论仿野生栽培的方法可有效地解决优质野生浑源蒙古黄芪资源不足的问题。     

家庭式病房对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨家庭式住院病房对精神分裂症患者社会功能的影响。方法选择符合入组标准的精神分裂症患者86例,按入院的先后顺序进行编号,随机分为研究组和对照组各43例。研究组患者在接受常规治疗和护理的基础上,从入院的第1天开始住进家庭式病房,对照组患者住封闭式病房。在入院时、住院12周使用简明精神病评定量表（BPRS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行评定。结果住院12周后,研究组的BPRS总分和NOSIE-30各因子分的改善程度均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;出院6个月后,研究组SDSS的总分和各因子分明显低于对照组（P〈0．01）。结论家庭式的住院环境可有效预防精神分裂症患者社会功能的衰退。     

早产儿宫外生长发育迟缓的影响因素分析

目的探讨早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)的影响因素。方法选取100例处于追赶性生长时期的EUGR早产儿(EUGR组)为研究对象,另选取同期50例正常早产儿作为对照组。EUGR组进一步分为高危组(79例,胎龄<34周或出生体重<2000 g,且出生后体重增长缓慢)和低危组(21例,胎龄≥34周或出生体重≥2000 g,且无早期严重合并症)。比较各组早产儿的临床资料,分析早产儿追赶性生长时期EUGR发生的危险因素,并对高危组和低危组早产儿的Z评分进行比较。结果与对照组比较,EUGR组胎龄小、出生体重低、母亲孕期有妊娠合并症比例及宫内发育迟缓比例高(P<0.05)。EUGR组与对照组喂养方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。高危组与低危组早产儿胎龄、母亲孕期有妊娠合并症比例、宫内发育迟缓比例、出生体重和喂养方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎龄小、出生体重低、母亲孕期有妊娠合并症、宫内发育迟缓和人工喂养方式均为早产儿追赶性生长时期EUGR发生的危险因素(P<0.05)。低危组和高危组早产儿体重纠正1个月...     

中西医结合治疗带状疱疹1例

中西医结合治疗带状疱疹１例岳桂珍胡梅曹秀娟（山西省工业设备安装公司卫生科榆次０３０６２１）关键词带状疱疹中西医结合疗法六神丸中图号Ｒ７５２１２带状疱疹祖国医学称为蛇串疮等，病因多由肝火或脾经湿热蕴结，循经外溢所致，年老体弱者常因血虚肝旺、湿热毒盛、...