先天性马蹄内翻足病因的研究进展

先天性马蹄内翻足（congenital club foot,CCF）是一种常见的小儿骨科疾病,发病率为0．064％-0．8％,致残率高,占足部畸形发病率的85％,在其病因、病理和发病机制方面的研究虽然取得了一些进展,但至今仍看法不一。在临床上,试图通过矫正马蹄内翻足的外观来达到功能的改善,近几年有大量的关于Ponseti方法的研究,但是依然存在不能矫正的情况,同时由于病因尚不明确,临床治疗还有很大困难。     

B族维生素干预对癫痫患者血同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸水平及临床表现的影响

目的:探讨B族维生素补给治疗对癫痫患者血浆同型半胱氨酸(p-tHcy),血清叶酸(s-FA),血清维生素B12(s-B12)水平以及临床表现的影响。方法:分别评估慢性癫痫组(G1)经B族维生素治疗前后、新诊断癫痫组(G2)抗癫痫治疗前后及基础BDI分数、p-tHcy、s-B12、s-FA水平。结果:G1中基础p-tHcy水平明显高于G2。B族维生素补给治疗1年后,G1中BDI分数、高同型半胱氨酸血症患者的数量均明显下降,癫痫发作频率降低,该组经卡马西平(CBZ)单独治疗的病人中p-tHcy水平明显降低。而在G2中经抗癫痫治疗1年后p-tHcy水平及高同型半胱氨酸血症患者的数量均明显升高,BDI分数在该组经丙戊酸钠(VPA)单独治疗的病人中也是明显升高。结论:抗癫痫药物对于癫痫病人体内高同型半胱氨酸血症的形成起着主要作用,B族维生素干预是一种安全、易行的降低高同型半胱氨酸血症风险的措施。     

保湿剂缓解老年性瘙痒症的疗效观察及护理

目的观察保湿剂对缓解老年性瘙痒症皮肤病的临床疗效。方法对2012年2月－2014年2月72例在临床诊断为瘙痒症的老年住院患者随机分为试验组和对照组。对照组接受常规治疗,试验组在接受常规治疗的同时,给予保湿剂外搽全身皮肤,对两组瘙痒情况进行对比分析。结果试验组瘙痒的程度、发生的频率、持续的时间、面积、睡眠情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=4．545,P=0．033）。结论保湿剂在临床上配合常规药物的治疗,可以明显缓解老年性瘙痒症的症状,对疾病的恢复具有促进作用,值得临床推广使用。     

一例艾滋病抗病毒治疗致严重肝损害的报告

武汉市疾病控制中心艾滋病防制所自2004年4月开展艾滋病免费抗病毒治疗以来,共有23例感染者接受治疗,其中1例在治疗中发生严重肝损害,现报告如下。1病例资料患者李某,男,39岁,1989~1995年反复多次有偿供血,2004年6月无明显诱因低热,38℃,无咳嗽腹泻,2004年11月出现干咳。同年12月在湖北省疾控中心检查为HIV1/2抗体阳性( ),免疫印迹法带型HIV-1抗体阳性,HIV RNA未查,CD4132/ul,结合流行病学资料及临床表现,武汉大学中南医院确诊为艾滋病AIDS期。根据武汉市抗HIV治疗技术方案,经患者主动申请,于2004年12月20日开始进行抗病毒治疗,方…     

小儿上尿路梗阻术后护理

1985年2月至1992年2月我院小儿外科收治小儿上尿路梗阻性畸形19例,现报告如下,并对手术后各种引流管的护理进行讨论。临床资料 19例病人中,男13例,女6例,经术前B超(17)例,IVP(16例),排尿时膀胱尿道造影检查(简写VCG,3例),结合术中探查,明确诊断18例,来明确诊断1例。1.肾盂输尿管连接部梗阻(简称Pujo)8例9只肾均手术,2例行肾切除术,6例7只肾行Anderson—Hyne(肾盂输尿管离断法成形术)法肾盂输尿管成形术。2.上尿路重复畸形6例,其中2例上极输尿管切开部狭窄,行上极肾输尿管部分切除,2例上极输尿异位囊肿,其中1例行上极肾输尿管部分切除,未处理异位囊     

无张力疝修补术术前术后护理

疝是指任何组织脏器离开原来的位置，从先天的或后天的缺损、问隙或薄弱处突出到另一部位的一种疾病，最常见的是腹外疝，这是普外科的常见病和多发病，如腹股沟斜疝、股疝、脐疝及切口疝。过去，传统的治疗方法是：疝囊修补术加疝囊高位结扎术。术后复发率高，一般在10％～15％左右，再修补后复发则更高，可达25％左右。采用在局麻下做各类疝无张力修补术，目前在临床上已广为应用。除小儿外，     

葛根芩连汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病效果的临床研究

背景　近年来,2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率大幅升高,但目前针对T2DM合并NAFLD尚缺乏有效干预措施。中医药治疗本病具有一定优势,但相关研究及作用机制尚缺乏。目的　探讨葛根芩连汤治疗T2DM合并NAFLD患者的临床疗效。方法　选取2020年1月至2021年3月就诊于南京中医药大学附属中西医结合医院的T2DM合并NAFLD患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组（n=49）和对照组（n=51）。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤,两组疗程均为8周。分别比较两组治疗前后中医证候积分、血糖〔空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）〕、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〕、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）〕、淋巴细胞亚群变化及肝脏彩色超声评分。结果　观察组脱落4例,共纳入45例;对照组脱落6例,共纳入45例。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者HbA1c、TC水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组FPG、2 hPG、TG、LDL-C、HOMA-IR低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组ALT、AST、GGT水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组CD4+ T淋巴细胞、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞（NK细胞）水平高于对照组,CD8+ T淋巴细胞水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组肝脏超声评分低于对照组（P<0.05）。结论　葛根芩连汤可以有效改善T2DM合并NAFLD患者的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,改善机体免疫功能。     

DOX调控HNRNPK稳定下调的H1299细胞株的构建与研究

目的构建DOX调控HNRNPK稳定下调的H1299细胞株,并研究HNRNPK下调对细胞增殖与凋亡的影响。方法用包装好的慢病毒感染H1299细胞,感染72 h后利用嘌呤霉素筛选阳性细胞并扩大培养获得稳转株,通过定量PCR与Western blot检测HNRNPK表达效率,并研究HNRNPK下调对细胞增殖与凋亡的影响。结果成功构建了DOX调控HNRNPK稳定下调的H1299细胞株,HNRNPK的下调抑制了H1299细胞的增殖,但对其凋亡没有明显影响。结论 HNRNPK下调抑制了H1299细胞的增殖。     

基于标准化模型构建药品质量风险管控体系的研究

目的 探索构建一套切实可操作的制度化、数据化药品质量风险管控标准化模型及运行体系。方法 从风险评估、风险控制、风险交流、风险审核等方面阐述药品质量风险管控的应用研究。结果 宁波市药品监管部门将药品质量风险信息标准化、风险评估指标体系实践应用于药品生产、流通、不良反应监测、药品检验、社会共治等环节。结论 药品质量风险管控体系化建设不断完善,并提出实施药品质量风险管控标准化体系建设工作的建议,为当前的药品监管提供科学的创新思路。     

留置针在皮肤病患者中的应用

目前皮肤病的治疗采用综合治疗为主,80%的住院患者均需静脉输液治疗。部分患者全身都存在皮损,且病情较重,每日输液治疗的时间长,穿刺难度大,需用留置针以减轻患者的痛苦。但留置针的应用中,要求选择穿刺部位皮肤完整,避免皮肤有病变的皮损处。在这种情况下,我科于2006年9月至2