支气管肺泡灌洗术辅助治疗卒中相关性肺炎的临床分析

目的 探讨支气管肺泡灌洗术辅助治疗卒中相关性肺炎的临床效果.方法 90例卒中相关性肺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上行支气管肺泡灌洗术,比较两组的临床疗效.结果 观察组痊愈32例,显效10例,无效3例,总有效率为93.33％（42/45）;对照组痊愈25例,显效8例,无效12例,总有效率为73.33％（33/45）,两组总有效率比较差异有统计学意义（x2=6.480,P＜ 0.05）.对照组患者中有5例因痰液窒息行气管插管.结论 支气管肺泡灌洗术用于治疗卒中相关性肺炎患者疗效可靠.     

安络化纤丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床观察

目的观察安络化纤丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法选择我院住院及门诊慢性乙型肝炎早期肝硬化患者83例,随机分成治疗组和对照组。治疗组41例,口服安络化纤丸,每次6g,2/d,复方丹参滴丸,每次0.27g,3/d,疗程6个月;对照组42例,口服一般保肝药物,如护肝片等,疗程6个月。结果腹胀、乏力、纳差、肝区隐痛、口干苦等症状缓解,治疗组70.1%(29/41),对照组16.7%(7/42),P<0.01;治疗组较对照组ALT明显降低,ALB明显升高,P<0.05;影像学检查,治疗组较对照组脾脏明显缩小,门脉直径明显减小,P<0.05;治疗组较对照组血清肝纤维化指标明显好转,P<0.01。结论安络化纤丸联合复方丹参滴丸治疗早期肝硬化效果佳。     

甲状腺抗体检测在 Graves 病与桥本甲状腺炎诊断中的意义

目的：探讨甲状腺抗体检测在Graves病和桥本甲状腺炎诊断中的应用价值。方法选取248例Graves病患者和92例桥本甲状腺炎患者为研究对象,同时选取体检的健康人群30例为对照组。三组受试者均接受促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（ TGAb）水平的检测,对比三组患者的甲状腺抗体水平。结果 Graves 病组患者 TGAb 的检测结果为（127．17±208.79）IU/L,TRAb的检测结果为（23．11±19．86）IU/L,TPOAb的检测结果为（194．26±283．35）IU/L;桥本甲状腺炎组患者TGAb 的检测结果为（725．39±898．96） IU/L,TRAb的检测结果为（10．42±6．17） IU/L, TPOAb的检测结果为（551．27±385．74） IU/L;Graves病组和桥本甲状腺炎组患者的TGAb、TRAb、TPOAb水平均显著高于对照组（均P＜0．05）;桥本甲状腺炎组患者TGAb和TPOAb水平均显著高于Graves病组（均P＜0．05）,而TRAb水平则显著低于Graves病组（P＜0．05）。结论 TGAb的检测是Graves病诊断的重要指标,TPOAb、TRAb的检测是桥本甲状腺炎诊断的重要指标,上述指标的检测可为Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断提供重要的依据。     

中医护理方案对消渴病的护理效果观察

目的:观察中医护理方案对消渴病的护理效果。方法:对137例消渴病住院患者实施中医护理方案,包括辨证施护和中医护理技术干预,从护理效果、护理依从性、护理满意度以及责任护士对护理方案应用的评价进行分析。结果:95%以上的的患者认为该护理方案有良好的护理效果;患者对穴位按摩依从性为91.24%,护理满意度为90.51%;对中药泡洗依从性为83.33%,护理满意度为86.11%;责任护士对护理方案的评价实用性强者为54.84%,实用性较强者为38.71%。结论:应用中医护理方案的辨证施护方法及中医护理技术对消渴病进行护理干预,能有效缓解患者临床常见症状,依从性好,实用性强。     

分阶段心理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者的应用研究

目的:探讨分阶段心理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病患者中的应用方法及效果.方法:以我院收治的80例胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者为研究对象,随机分为试验组和对照组各40例,两组患者均给予常规心理护理,试验组在此基础上采用分阶段强化心理干预.随访3～6个月,监测患者空腹血糖变化,采用状态一特质焦虑同卷(STAI)、抑郁状态量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态及生活质量指标.结果:实施分阶段心理干预,试验组患者空腹血糖、心理评分、生活质量评分均优于对照组(P＜0.05).结论:分阶段心理干预对胰岛素泵强化治疗糖尿病患者实施护理,可有效控制其空腹血糖,避免产生负性心理,提高患者生活质量.     

呼吸机辅助呼吸在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中的价值研究

f摘目的研究呼吸机辅助呼吸在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中的价值。方法选择重症肺炎致急性呼吸衰竭患者作为该次前瞻性研究的对象，随机分为早期给予机械通气的观察组和常规治疗的对照组，观察症状、体征及胸片征象的缓解情况。结果观察组患者PaOdFiO2恢复正常、肺部罗音缓解时间、胸片征象消失时间、发生心功能衰竭、肾功能衰竭的例数以及24h尿蛋白含量均少于对照组；E／A值、LVED、LVEDD以及Ccr均高于对照。结论呼吸机辅助呼吸能够有效的促进症状和体征的恢复，减少靶器官并发症的发生，是重症肺炎致呼吸衰竭行之有效的临床救治方式。     

雾化吸入普米克令舒及博利康尼、沐舒坦治疗AECOPD的临床观察

目的研究普米克令舒联合博利康尼及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法对85例COPD患者采取随机分成治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用普米克令舒联合博利康尼及沐舒坦氧气驱动气雾吸入,记录2组治疗前后临床症状、体征、祛痰及肺功能。结果治疗组明显优于对照组(P),而2组在性别、年龄、症状评分、肺功能指标差异无统计学意义。结论普米克令舒联合博利康尼及沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗COPD促进排痰、畅通呼吸道、改善肺功能、提高头孢菌素的疗效,是一种安全有效的方法。     

老年糖尿病酮症酸中毒42例临床特点及护理

总结42例老年糖尿病酮症酸中毒患者临床特点及护理措施。老年糖尿病酮症酸中毒临床特点为诱因隐匿多变且发病症状体征不典型,发病症状多样且常与其他病变相混淆,合并慢性病变且多种疾病并存。护理上全面把握老年糖尿病酮症酸中毒的临床特点,严密观察病情,加强基础护理,做好心理护理与健康指导。经抢救和护理,1例因合并高渗性昏迷、呼吸衰竭死亡,41例患者尿酮消失,血糖控制在8.5mmol/L左右,均病情好转出院,抢救成功率为97.62%。     

人工肝支持系统治疗肝肾功能不全

目的 探索用我院自行改良人工肾机进行血滤过(HF)、血浆分离(PP)、血液透析(HD)的不同组合,即人工肝支持系统(ALSS)治疗由各种病引起的肝肾功能不全的临床应用疗效,并研究其机理.方法 选择符合本文肝肾功能不全条件的住院患者30例,随机分为治疗组和对照组,各15例,在年龄、性别、病情方面有可比性.治疗组用ALSS治疗,对照组用血液透析(HD)治疗,两组基础疗法相同.治疗前后观察主要自觉症状变化,检测血电角质、酸中毒、病毒含量、内毒素、血气分析、肝肾功能、氨基酸谱等.比较不同病情患者的疗效.结果 治疗组经ALSS治疗后,患者主要自觉症状、离子紊乱、酸中毒、肝肾功能有显著改善,血胆红素等中分子物质、血氨、内毒素水平明显降低(P<0.05),治疗好转率为73.3%,高于对照组(P<0.05),提示早做成功率更高.结论 治疗肝肾不全疗效可靠,治疗时机应早中期.     

诱导痰技术在肺癌细胞学诊断中的应用

目的观察高渗盐水雾化吸入诱导痰在肺癌细胞学诊断中的临床效果。方法对确诊为支气管肺癌的52例患者,采用高渗盐水雾化吸入诱导痰和自然咳痰进行细胞学检查。结果诱导痰组和自然痰组细胞学检查阳性率分别为88.88%和64.00%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水雾化吸入诱导痰细胞学检查阳性率高于自然咳痰。