两种教学方法在皮肤性病学教学中的比较研究

目的改革皮肤性病学的教学方法,探讨新的教学方法并与传统教学方法相比较。方法本校2006级五年制本科生66人随机分为甲乙两组,甲组采用以问题为导向的教学方法（problem-based learning,PBL）,乙组采用传统的以教师讲授为主要教学（1eeture basedlearning,LBL）方法。考试成绩采用两段式计分方式：笔试占60％,病历书写和病例分析占40％。结果甲组总分的均数为72．0933±6．18892,乙组总分的均数为75．2941±9．56334,对两组总分进行比较,进行两独立样本的t检验,P〉O．05（双侧）,两组间考试成绩没有显著性差异。结论新的教学方法没有显示出明显的优势。     

北京地区人群对防晒霜的认知及使用情况

目的了解北京地区人群对防晒霜的认知及使用情况。方法采取问卷调查方式,进行面对面交谈,并填写调查问卷。结果80.3%(578/720)的人使用过防晒霜,女性明显高于男性(P<0.001)。开始使用防晒霜的年龄为8～60岁,平均28.4±22.0岁,平均使用时间8.1±21.7年。35.8%的男性、34%的中老年人、44.6%的初等文化程度及28.3%的Ⅳ,Ⅴ型皮肤的人群从未使用过防晒霜。女性及Ⅰ,Ⅱ型皮肤的人使用防晒霜比较规律。63.1%的人群使用防晒霜SPF值在15～30之间。17.3%的人不知道自己使用防晒霜的SPF值,以男性、中老年、初等文化者以及Ⅳ、Ⅴ型皮肤人群为主。有一半以上的人不知道防晒指数的意义。结论北京地区人群中使用防晒霜的比例较高。在对防晒霜的认知和使用,不同人群差异较大。     

荨麻疹患者特异性IgE及过敏原检测与分析

目的为进一步了解荨麻疹的致病因素及各种因素之间的相互关系。方法采用过敏原体外检测试剂盒、自体血清皮肤试验及斑贴试验等方法对不同类型荨麻疹患者进行血清特异性IgE、自身抗体及接触性过敏原检测。结果116例患者中有84例(72.4%)至少有一项过敏原阳性。至少一项强阳性的16例,强阳性率为13.8%。各种物质的阳性率差异无显著性(P>0.05)。53例自体血清皮肤试验有20例(37.7%)出现阳性反应。有26例同时进行了上述2项试验。14例自体血清皮肤试验阳性的荨麻疹患者血清特异性IgE均无强阳性反应,而12例自体血清皮肤试验阴性的患者中有4例(33.3%)呈强阳性反应(P<0.05)。对21例慢性荨麻疹患者进行斑贴试验,有19例(90.5%)至少对其中一种物质过敏。20种物质中有15项出现阳性,其中重铬酸钾、硫酸镍、橡胶的阳性率达到了38.1%。结论荨麻疹的病因是多方面的,既有可能对外界物质过敏,又有可能存在自身免疫的问题。同一患者可能同时存在2种不同类型的变态反应;接触性过敏原可引起接触性荨麻疹。     

立、坐、卧三体位对高血压患者血压值的影响

目的 探讨不同体位对高血压患者血压值的影响.方法连续选取在住院的高血压患者334例(男202例,女132例)进入试验.受试者依次采取立、坐、卧三体位,每种体位均保持2h,在2h末使用台式水银血压计在该体位手动测量血压;试验期间通过臂式电子动态血压仪测量电子血压值1次/15 min.记录并分析各体位2h末的电子血压值和台...     

高血压并打鼾患者阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患病状况和特点分析

目的研究高血压并打鼾患者中阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患病状况及其特点。方法选择2004～2009年在新疆维吾尔自治区人民医院高血压科诊治的1193例高血压并打鼾患者,经多导睡眠呼吸监测仪诊断OSAS。分析OSAS的患病状况,不同性别、年龄、体重指数OSAS的患病特点。结果 1193例患者中83.3%诊断为OSAS,其中中重度OSAS占55.0%。男女比例4.4:1,男性患者中重度者多于女性,女性患者以轻度OSAS为主。患者中41.2%超重,48.8%肥胖,肥胖患者中OSAS占89.2%,同时随着体重增加OSAS呈现加重的趋势。OSAS检出率随年龄增加而逐渐增加,<40岁患者OSAS检出率71%～77%,40～60岁为82%～87%,>60岁患者明显增加至92%。男性OSAS患者以40～50岁居多,女性以50～60岁居多。结论高血压并打鼾患者OSAS检出率高,半数以上合并中重度OSAS。在此患者人群中进行多导睡眠监测,对明确高血压的病因及针对OSAS的诊治具有重要的价值。     

睡眠呼吸暂停综合征患者经鼻持续正压通气治疗相关影响因素的分析

目的探索睡眠呼吸暂停综合征患者nCPAP治疗压力和疗效的相关影响因素。方法先将OSAS患者根据AHI分度进行治疗前后分析,再将患者根据肥胖程度进行治疗前后分析。结果患者nCPAP治疗压力与AHI、BMI正相关,相关系数顺次分别为0.47、0.38。重度患者BMI、颈围、治疗压力高于中度患者（P〈0.01）。治疗前轻度肥胖组AHI、压力高于非肥胖组（P〈0.01）,中度肥胖组AHI、压力高于轻度肥胖组（P〈0.01）,中度肥胖组minSaO2低于轻度肥胖组（P〈0.01）,轻度肥胖组minSaO2低于非肥胖组（P〈0.01）。治疗后各组压力无明显改变（P〉0.05）。治疗后非肥胖组minSaO2高于轻度肥胖组及中度肥胖组（P〈0.01）。各组治疗前后压力差异无统计学意义。结论患者不仅AHI,而且BMI、颈围也对nCPAP治疗压力和疗效存在影响。故在nCPAP呼吸机压力滴定和评估疗效时,要综合考虑以上多种因素的影响,并在拟定其他辅助治疗方案时减肥应放在首要位置。     

追踪"血掌印"

小张是一名司机,每天辛苦工作回到家后,他总感觉疲惫不堪。这一天他特别累,到家后胡乱吃点东西就睡下了。妻子心疼他,走到床前要帮他把脏衣服换下来。刚解开小张上衣的扣子,妻子惊呆了：天啊!小张的胸前赫然有一个鲜红的手掌印,就在心脏的位置。     

他克莫司治疗皮肤疾病进展

<正>他克莫司(tacrolimus,商品名普乐可复,别名 FK506)是从土壤中一种链霉菌株发酵产物中分离出来的大环内酯类抗生素。其分子式为C44 H69 NO12 H2 O,分子量为822．05,大量动物实验与临床应用研究证明,它具有与环孢素(cyclosporin,CsA) 相似的免疫抑制作用,免疫活性是环孢素的10- 100倍,且毒副作用更少。该药最早用于器官移植,后来发现它对多种免疫相关性疾病有效,且局部外用较环孢素具有更好的透皮性。在皮肤科疾     

痉挛性脑瘫患儿输液方法的改进

2006年1月～2007年12月,我们采用新式输液方法对76例痉挛性脑瘫患儿行静脉留置针输液,经临床观察,效果满意.现报告如下.     

心理科开放病区住院患者入院风险评估与护理对策

目的分析心理科住院患者入院风险的安全隐患,采取相应的护理对策,并评价应用效果。方法将2015年1~12月入住本院心理科的716例心理疾病患者作为研究对象,设为研究组;将2014年1~12月入院的心理疾病患者684例设为对照组。研究组患者入院时评估风险发现安全隐患,采取相应的护理安全管理对策,对照组则未实施入院风险评估与安全管理。结果研究组的意外发生率(0.14%)较对照组(1.02%)降低(χ~2=4.808,P=0.028)。结论对心理科住院患者入院风险评估与安全管理有效地减少了安全隐患,保证了心理科住院患者的护理安全。