小儿复方地芬诺酯中毒32例临床分析

目的 分析小儿复方地芬诺酯中毒的救治与预防。方法对32例复方地芬诺酯中毒患儿的临床表现、诊断、实验室检查、治疗过程进行回顾性分析。结果除1例超量误服患儿死亡外。其他患儿均抢救成功，纳洛酮治疗的疗效满意。结论早期发现、早期诊断并及时应用纳洛酮是抢救复方地芬诺酯中毒成功的关键。     

肿瘤坏死因子治疗恶性胸腹腔积液疗效观察和护理

肿瘤坏死因子（TNF）是一种能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子，为广谱生物抗肿瘤药物。我院2004年1月～2005年4月应用TNF治疗30例恶性胸腹腔积液患者，观察疗效和毒副反应，介绍如下。     

小剂量双氢克尿噻对不同类型高血压疗效的对比研究

目的:观察小剂量双氢克尿噻对中老年(混合型)高血压、单纯收缩期高血压的疗效。方法:中老年高血压患者174例,其中81例为单纯收缩期高血压,93例为(混合型)高血压。服用双氢克尿噻前1日,停用一切降压药物.单用双氢克尿噻12.5mg,每日1次,早餐后顿服,疗程均为6周。每两周随访,观察血压、脉压差、心率、症状及有关副作用表现。结果:双氢克尿噻治疗6周后.中老年单纯收缩期高血压组收缩压非常显著下降(P<0.01),舒张压显著下降(P<0.05);(混合型)高血压治疗组收缩压、舒张压均在第2周非常显著下降(P<0.01),第4周、第6周无继续下降。脉压差单纯收缩期高血压治疗组降低非常明显(P<0.01)。混合性高血压组下降不明显(P>0.05)。结论:小剂量双氢克尿噻对中、老年(混合型)高血压、单纯收缩期高血压均有疗效,对单纯收缩期高压降压效果更显著.更为安全、有效。     

内科学临床实习教学改革的回顾与思考

内科学临床实习教学是帮助医学生将课堂上学到的医学理论知识运用于临床实践的教学途径,是培养高素质医学人才的关键环节。广州医学院第二附属医院内科学教研室从加强学生临床技能培训,强化临床教学查房制度,建立有效的临床实践教学工作监督机制,构建科学有效的临床基本技能考核体系等方面进行临床教学改革,取得了满意的教学效果。     

糖尿病血糖控制与C肽水平相关性研究

对36例2型糖尿病患者,用胰岛素强化治疗.对血糖和C肽结果进行相关分析.结果治疗后C肽水平于60′、120′差异有显著性.从而提示2型糖尿病病人在高血糖时存在一种可逆性的C肽分泌受抑制现象.结论2型糖尿病"高糖抑制"解除后胰岛B细胞分泌功能部分好转.     

小儿肠套叠误诊14例分析

小儿肠套叠临床上并不少见，但往往因症状不典型常被误诊，现将我院所遇误诊14例报告如下。1临床资料男10例，女4例；年龄1月-8岁。误诊时间1－7天，平均3天。均为急性起病，进行性发展，有腹胀、呕吐、阵发性哭闹。脓血便8例，血水样便2例；发热4例；腹部肿块3例。体检腹部均有压痛，无腹肌紧张及反跳痛。肛门指检均无果酱样大便及包块，但手套附有血迹。大使常规：脓细胞山）及红细胞（）10例，红细胞（）4例。大便隐血（）12例、（－）2例。全部病例腹部X线平片示腹部小肠弥漫性扩张、胀气。误诊为菌痢8例，急性出血性小肠炎3例，肠囊肿…     

剖宫产606例分析

剖宫产是产科常见手术之一 ,近年来剖宫产率有逐年上升的趋势。随着剖宫产率上升 ,已发现产后病率增多 ,并较阴道分娩明显增高。剖宫产的出血量 ,平均比阴道分娩者高出1～ 3倍 [1 ] ,剖宫产分娩的早期新生儿死亡率高于阴道分娩。提高剖宫产率并不一定能使围生儿死亡率降低 [2 ]。因此 ,如何降低剖宫产率是产科亟待解决的问题。现仅就如何正确掌握剖宫产指征进行探讨。1　临床资料1.1　剖宫产率　　 1995～ 1998年我院的剖产宫率呈逐年上升趋势 ,见表 1。表 1　 1995～ 1998年剖宫产率年　份分娩总数 剖宫产n 95 5 9812 82 1.41996 5 7413…     

α-adducin基因变异与哈萨克族原发性高血压的关系

目的：探讨α-adducin基因的Gly460Trp多态性与新疆伊犁地区哈萨克族人原发性高血压的关系。方法：313例新疆伊犁地区哈萨克族人分为2组，原发性高血压组201例．正常对照组112例，采用突变分离多聚酶链反应（MS-PCR）分析技术，检测2组α-adducin基因的Gly460Trp多态性。结果：原发性高血压组、正常对照组的α—adducin基因Gly460Trp位点的Gly／Gly、Gly／Trp、Trp／Trp 3种基因型频率分别是24．88％、49．25％、25．87％和25．89％、47．32％、26．79％，2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。原发性高血压组、正常对照组的460Gly、460Trp等位基因频率为49．50％、50．50％和49．55％、50．45％．2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新疆伊犁地区哈萨克族人α-adducin基因的Gly460Trp多态性与其原发性高血压无关联。     

疏血通注射液对原发性肾病综合征患者血浆内皮素和可溶性白介素-2受体的影响

目的:探讨疏血通注射液治疗原发性肾病综合征(PNS)患者后对其血浆内皮素(ET)及可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平的影响。方法:将44例PNS患者随机分为常规治疗组20例及常规治疗加疏血通注射液治疗组(干预组)24例,观察治疗前、后2组ET及sIL-2R水平变化情况。结果:治疗前患者血浆ET、sIL-2R水平均高于正常对照组(P<0·01),2组治疗后与其治疗前水平比较均显著降低(P<0·05),治疗后2组比较具有显著性差异(P<0·05)。结论:PNS患者在常规治疗基础上加用疏血通注射液能更有效地改善患者血浆ET、sIL-2R水平,从而减轻肾组织的损害。     

传染性非典型肺炎临床及影像学研究

目的探讨传染性非典型肺炎的临床影像学特点及治疗方法.方法分析了我院2003年2月～4月SARS 37例的临床和影像学资料. 结果均有发热,62.2%为高热,可伴咳嗽(40.6%)、畏寒(32.5%) 、乏力(24.4%)、肌痛(13.6%)等;可存在白细胞下降(48.7%)、淋巴细胞减少(27.1%)、血小板减少(19.0%)、乳酸脱氢酶(LDH)增高(21.7%).肺部 X线改变主要为斑片状阴影,或间质性炎症改变,短时间内病灶可明显进展.治疗以抗病毒抗炎支持治疗为基础,合理应用皮质激素.死亡率为2.7%.结论传染性非典型肺炎具有发热、白细胞下降、酶学改变、X线肺部炎症改变等临床特征.目前隔离、抗病毒、皮质激素是有效的治疗措施.