橡皮体位垫致皮肤过敏2例破溃的教训

手术病人因各种手术需要放特定的手术体位,方能适应手术的要求。某些手术需将病人安置90℃侧卧位,为使体位稳当必需用体位垫(即:海绵外层用橡皮单包裹成18×25cm的小方枕)数块,分别置于病人的骨盆前后髂棘处,并用宽布的束带将前后     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与C反应蛋白的关系

目的 探讨人血清抵抗素水平在2型糖尿病患者中的变化及其与C反应蛋白的相互关系.方法 采集糖尿病肥胖组22例,糖尿病非肥胖组27例,正常非肥胖组25例,正常肥胖组28例,均于清晨起床后空腹采血检测血清抵抗素,C反应蛋白,将检测结果 进行相关分析.结果 糖尿病肥胖组及非肥胖组的血清抵抗素水平与非糖尿病组无差异(P＞0.05),而C反应蛋白明显高于非糖尿病组(P＜0.01),相关分析显示血清抵抗素浓度和C反应蛋白浓度无明显相关关系(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者血清抵抗素水平正常,因而抵抗素可能没有直接参与2型糖尿病的发生,而高血糖增加急性炎症反应产物,促进动脉粥样硬化,藉此参与2型糖尿病炎症发病机制.     

传染性非典型肺炎(IAP)临床诊断与治疗初步探讨——附186例临床资料分析

目的探讨广州地区传染性非典型肺炎临床诊断和治疗方法。方法对2003年1月～5月广州地区确诊为传染性非典型肺炎186例病人的临床资料和治疗效果进行回顾性分析。结果 186例患者多有近距离接触传染源史,潜伏期1～11天,163例以发热为首发症状,155例全身乏力,半数以上病人有咳嗽、气促,可伴有畏寒、头晕头痛,肌肉、关节酸痛,心悸。48例(占25.8％)白细胞计数减少,68例(占36.6％)血小板计数减少,177例(占95.2％)外周血淋巴细胞绝对值计数正常。T-淋巴细胞亚群检测显示CD_3~+,CD_4~+,CD_8~+细胞数量均明显减少。X线胸片全部病例均有不同程度渗出阴影。应用左氧氟沙星、阿奇霉素、美满霉素基础上,早期持续低流量鼻管吸氧和早期规律合理使用皮质激素治疗能有效地缩短发热时间,改善全身中毒症状,减少气促,减少肺纤维化,防止和控制急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。本组病人治疗(包括好转)率94.6％,死亡率5.4％。结论本病由变异冠状病毒引致,以呼吸道传播为主,传染性极强的呼吸道传染病。应用针对性综合治疗能有效提高治疗率。     

小儿临床用药体会

<正> 临床药学是以病人为对象研究药物与人体相互作用规律的一门科学,其核心是保证药品质量及合理用药。以达用药的有效、安全地防治疾病,调节机体生理功能,据世界卫生组织报道:“世界上近1/3的死亡病人与不合理用药有关”。可见,研究临床用药的重要,特别是小儿用药。 本文根据目前存在小儿患病率高(6岁以下占儿童发病率的95.47％),小儿药品品种少(不足于成人的5％),临床上普通成人药经简单拆算而用小儿的现象,提出开展儿科临床药学的必要性。 我们知道,小儿不是小型成人,其生理结构、药效、药动学特点与成人有很大不同: 1.机体组织:小儿体组占体重的50％～25％(成人水份占体重的60％～70％)尤其细胞外液变化较大,血浆蛋白结合率低,游离药物在组织细胞外液浓度较高;     

洛赛克治疗十二脂肠球部溃疡疗效观察

报道洛赛克加庆大霉素治疗十二脂肠溃疡４０例，近期有效率９７．５％，明显高于雷尼替丁加庆大霉素组８３．３％，经３年随访，前者复发率为４２．２９％，明显低于后组９２％，提示洛赛克可作为治疗十二脂肠溃疡的首选药。     

母乳喂养咨询服务电话资料分析

为了更好地宣传母乳喂养的科学知识 ,为广大年轻父母提供咨询服务 ,北京市疾病预防控制中心与雀巢公司联合设置了母乳喂养咨询服务电话 ,进行无偿服务 ,收到了较好的效果。具体情况介绍如下。对象与方法1 对象　自 2 0 0 3年 4～ 9月 ,居住在北京市的 1 2个月龄以内接受电话咨询的婴儿家长 ,该服务电话共接收 43 90人次 ,其中 0～ 3个月婴儿家长占 5 6% ;4～6个月婴儿家长占 3 3 % ;1 0～ 1 2个月婴儿家长占 1 %。2 方法　采用电话答疑的方法 ,由北京市疾病预防控制中心组织专家对咨询电话服务人员进行有关母乳喂养、新生儿护理、孕妇和产…     

非手术治疗自发性气胸20例

我院 1 997年 4月— 2 0 0 1年 1 0月非手术治疗自发性气胸患者 2 0例 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例均为男性 ,年龄 1 5～ 78岁 ,均为突然自发性气胸 ,1 8例在右侧胸腔。青壮年发病后无明显的呼吸困难和紫绀症状 ,仅表现为胸部胀痛。其中 1例表现为上腹部疼痛 ,但无恶心、呕吐等消化道症状。体检中发现右肺呼吸音低 ,经胸透证实为右侧气胸。5例老年患者继发于慢性阻塞性肺病 ,均因体弱不能耐受开胸手术。1 2　治疗方法及结果　①排气排液疗法 :对中等量以上的气胸 (积气大于该侧胸腔容积的 30 %以上 ) ,为…     

甲基托布津、甲胺磷及氯氰菊酯同时中毒15例分析

目的　探讨甲基托布津、甲胺磷、氯氰菊酯同时中毒的临床表现、诊断、治疗。方法　对 15例甲基托布津、甲胺磷、氯氰菊酯同时中毒患者的抢救、治疗方法及结果等临床资料进行分析。结果　 15例患者均有有机磷中毒表现 ,其中 4人出现鼻出血 ,3人出现黑便 ,2人出现血尿 ,1例出现精神症状。经过清水插管洗胃 (经鼻 )、解磷定恢复胆碱酯酶活性、阿托品解毒及止血对症、青霉素预防感染、补液等治疗 ,1例出现精神症状 ,转上级医院确诊为症状性精神病 ,经过 2天治疗 ,症状消失出院 ,随访无异常。 14例患者停药观察 6天无不适。于入院第 2 2天治愈出院。随访无不适表现。结论　甲基托布津、甲胺磷、氯氰菊酯 3种药物相互作用产生的毒性作用不清 ,采用插管清水洗胃、解磷定、阿托品及止血对症治疗仍收到很好效果。     

新疆牧区少数民族血脂水平调查

目的掌握新疆牧区少数民族血脂水平及血脂异常的患病现况,为今后血脂异常防治工作的开展筛选高危人群。方法采用整群随机抽样的方法对居住在新疆牧区和布克赛尔蒙古自治县和福海县两地的1084例哈萨克人和蒙古人进行现况调查;同时采集空腹静脉血,按照血脂测定的标准方法检测血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用计算法计算高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的值。结果(1)高LDL-C、低HDL-C血症为该牧区人群血脂异常的主要类型,前者患病率男女性组分别为51.0%,32.1%(χ2=39.50,P<0.01);后者患病率分别为50.2%,29.8%(χ2=45.60,P<0.01),均接近全国最高水平。(2)血脂异常的患病率与年龄、性别有关。60岁年龄组以前男性组大于女性组,60岁年龄组以后则为女性组大于男性组);随年龄的增加男女患病率均成增加趋势。(3)HDL-C水平总趋势是女性组高于男性组,但差异无显著性意义。(4)与内地其他地区调查结果比较,本次调查人群的TC,LDL-C水平均处在较高水平,而TG,HDL-C处于较低水平。(5)与10年前该民族的血脂水平比较,TC,TG,LDL-C呈增加趋势,HDL-C呈递减趋势。结论新疆牧区哈萨克人和蒙古人为血脂异常的高发人群,其原因可能除与该民族的遗传易感性有关外,其特殊的饮食结构和习惯对血脂的影响也不容     

1例kell血型系统抗原异常抑制的健康供血者

作者报告1例健康供血者及其姐姐的红细胞(RBC)为Kp(a+),Kp(c-)型,他们的K,Kp~b,Js~b和Kcll抗原减弱;先证者还伴有K12,K14,K18和K19抗原减弱,而其姐姐则无;他们的家系成员均无Kcll抗原或副Kell抗原减弱;吸收放散试验证实先证者和其姐姐的RBC具有K p~b抗原。作者指出,Kcll系统和副Kell抗原受抑制的情况已有多例报告,这种情况常与Mclcod综合征、Gcrbich表现型阴性、K:-13表现型,K p~a/K~o遗传型、获得性自身免疫性溶血性贫血或存在有抗