TRPV4影响软骨细胞退变的初步研究

目的:探讨并验证瞬时受体电位香草素受体4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)影响软骨细胞的退变。方法:取新生SD大鼠软骨细胞,甲苯胺蓝染色和阿利新蓝染色鉴定;通过白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)构建体外软骨细胞炎症模型,采用TRPV4抑制剂处理炎症条件下软骨细胞,经荧光定量PCR(real-time PCR,PCR)法检测软骨细胞中TRPV4、基质金属肽酶-13 (matrix metallopeptidase 13,MMP-13)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-5(A aisintegrin and metalloproteinase with thrombospondin 5,ADAMTS-5)、一氧化氮合酶2(nitric oxide synthase2,NOS2)、Ⅱ型胶原α1 (collagen,typeⅡ,alpha 1,Col2α1)和软骨蛋白聚糖(aggrecan,Acan)mRNA;通过TRPV4不同浓度过表达质粒处理原代软骨细胞,筛选最佳过表达剂量,并经RT-PCR法检测最佳TR...     

骨软骨连接处血管生成与骨关节炎

健康成年人关节软骨内既不含血管,也不含神经。近年研究证实骨关节炎患者软骨中可见骨软骨连接处血管向软骨内延伸,而骨关节炎软骨内血管生成的具体机制尚不清楚,所涉及的各种因素正成为目前研究的热点。该文基于有关文献,就软骨血管生成的结构、代谢改变机制,及其在骨关节炎发病过程中的作用和临床病理意义作一综述。     

“坐如钟、站如松”的生物力学再认识

坐如钟、站如松”是古医家对坐与站最佳姿势的描述,千百年来一直被奉为圭臬。但现实生活中的人们却很难做到这样,而不当的坐姿与站姿又与许多骨伤科疾病密切相关。由此不难引发这样的思考:究竟怎样的坐姿与站姿算恰当,“坐如钟、站如松”是否有道理?如果有道理,又应如何去实践它?本文拟从生物力学角度讨论这一问题,由于腰是人体脊柱和骨骼系统的主要支架,是坐姿和站姿主要体现的部位,《金匮翼》云:“盖腰者一身之要,屈伸俯仰无不由之”,因此,将讨论的焦点集中在腰部。1　再认识“坐如钟、站如松”的桥梁——生物力学背景知识1.1　腰椎功能单…     

补肾中药复方延缓老年雄性大鼠股骨皮质骨、松质骨骨量增龄性丢失的实验研究

目的　研究补肾中药复方延缓老年大鼠股骨皮质骨 、松质骨骨量增龄性丢失的作用。方法３６只２４月龄 Ｓ Ｄ 雄性大鼠随机分为２４月龄本底对照组、３０月龄增龄对照组、补肾中药复方低剂量组、补肾中药复方高剂量组,每组各９只。低剂量组、高剂量组均自２４月龄给药至３０月龄。各组相应处理以后分别测定各组大鼠左侧股骨以松质骨为主的近段、远段以及以皮质骨为主的中段的骨密度。结果　补肾中药复方低剂量组大鼠股骨各段骨密度增龄性减少率出现延缓的趋势;高剂量的补肾中药复方则能明显延缓股骨各段骨密度增龄性减少率。结论　补肾中药复方具有量效依赖性地延缓大鼠皮质骨、松质骨增龄性骨丢失的作用     

养血软坚胶囊治疗膝骨关节炎的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察养血软坚胶囊治疗膝骨关节炎的有效性与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的研究设计,将84例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组予养血软坚胶囊模拟剂口服,治疗组予养血软坚胶囊口服。两组疗程均为4周,分别于治疗前、治疗2周、治疗4周时观察中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index,WOMAC)总积分及其疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分的变化情况,同时评价安全性。结果①84例病例均完成了2周节点的访视;治疗4周时,治疗组脱落6例(失访),对照组脱落7例(失访)。②治疗前与治疗2周组内比较,两组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗前与治疗4周组内比较,治疗组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分减少(P0.05),对照组WOMAC总积分、疼痛子积分、关节功能子积分减少(P0.05)。③组间治疗2周与治疗4周、治疗前与治疗4周差值比较,治疗组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分差值大于对照组(P0.05)。④治疗前与治疗2周、治疗4周组内比较,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05)。组间中医证候积分各时间点差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。⑤治疗前后,两组血常规、尿常规、肝肾功能指标无异常,均未见不良反应发生。结论养血软坚胶囊能有效缓解膝骨关节炎患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍等症状,且安全性高,该制剂具有进一步研发的价值。     

反式维甲酸诱导大鼠关节软骨细胞的退变

目的:观察反式维甲酸(TRA)对体外培养大鼠软骨细胞的生长增殖、形态和软骨退变相关基因表达的影响。方法:取出生24hSD大鼠关节处软骨,Ⅱ型胶原酶多次消化后获得原代软骨细胞,取P1代细胞进行实验。对照组软骨细胞于体积分数为10%的胎牛血清(FBS)的高糖DMEM培养基中进行培养,而TRA组是在对照组培养基的基础上加入10μmolTRA进行培养。培养24h后,观察细胞形态变化,MTT法检测两组细胞的增殖情况,Western Blot检测Ⅱ型胶原和MMP13的表达,DMMB法测定细胞中GAG的含量,定量PCR检测ADAMTS5,MMP9,A-can,Sox9,COLX和ALP的表达。结果:TRA组的软骨形态由原来的多角形变成长梭形,且TRA组抑制软骨细胞的增殖,同时下调基质蛋白Ⅱ型胶原,A-can,GAG含量及转录因子Sox9表达,上调MMP13,MMP9,ADAMTS5,COLX及ALP的表达。结论:TRA具有促进软骨退变的作用,可用于建立体外软骨退变模型。     

热休克蛋白与关节炎的发病机制及其中医治疗研究概述

正关节炎是导致数百万人致残的主要原因之一,临床中常见的主要有退行性关节炎,如骨关节炎(Osteoarthritis,OA),以及不同形式的慢性炎症性关节炎,如类风湿性关节炎(RA)等~([1])。OA是一种常见的好发于中老年的慢性、进行性关节病~([2,3])。OA的发病因素尚未完全清楚,目前研究显示主要与劳损、体质量(BMI)、创伤等诸多因素相关~([4])。而慢性炎症性关节     

膝骨关节炎膝痛分布及其与影像学特征的关系研究

目的:疼痛是人类的第五大生命体征,膝痛是膝骨关节炎患者到医院就诊的主要原因和主诉。而对于膝痛的直接描述尚不完善,本研究提出了一种新方法 CKPM(Chinese Knee Pain Map),以期能够更直接有效的描述膝痛。方法:通过对300例患膝的研究,观察KPM疼痛类型和经筋病证类型的特点,并结合X线K-L分级、MRI半定量评估(WORMS法)以及WOMAC的临床症情描述法分析两者与这些指标间的相关性以及两者间的相关性,验证CKPM的有效性和可靠性的同时提出常见的KPM疼痛以及经筋分布类型。结果:膝痛KPM疼痛类型出现频率依次为混合性疼痛,占38.44%;复合性疼痛,占34.01%;单关节痛,占27.55%.经筋病证类型依次为两经筋病变124例,占42.18%、多经筋病变110例,占37.41%和单经筋病变60例,占20.41%、KPM疼痛类型与经筋病证类型呈一致性,与KL分级、MRI半定量评估(WORMS法)以及WOMAC临床症情改变情况呈正相关。结论:在膝骨关节炎中CKPM疼痛类型较复杂的或者说疼痛范围较大的其临床表现(包括临床症状和影像学表现)相对较重。CKPM可以作为膝骨关节炎诊疗评估的有效的、可靠的一种手段。     

芍药舒筋片对大鼠膝骨关节炎软骨病理及PⅡCP水平的影响

目的:评价芍药舒筋片对大鼠膝关节炎关节软骨病理改变及PⅡCP水平的影响。方法:将50只大鼠随机分成假手术组、模型组和受试药高、中、低剂量组,采用经典ACLT手术造模,手术后第2天灌胃给药4周后,腹主动脉取血,分离血清及取术侧膝关节。结果:通过Mankin评分提示,芍药舒筋片受试药组评分均小于模型组,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);通过ELISA检测血清PⅡCP浓度的统计提示,芍药舒筋片受试药组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药舒筋片对大鼠膝骨关节软骨有一定的保护作用,可一定程度的预防膝骨关节炎关节软骨退变。     

兔骨关节炎关节软骨含水率随时间变化的实验研究

骨关节炎 (ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＯＡ)的主要病理改变在关节软骨 ,关节软骨中水占湿重的 80 % ,在关节软骨的生化组成中所占比例最大 ,水与蛋白多糖及胶原相结合共同提供了软骨细胞生物学功能的内环境。在ＯＡ时 ,关节软骨内的各个生化组成部分都在发生“退变” ,本实验观察了兔骨关节炎不同时间点内关节软骨的含水率 ,旨在研究伴随软骨退变程度的加重 ,关节软骨含水率的动态变化情况。1　材料与方法1 1　实验动物48只新西兰大白兔 ,6个月龄 ,雌性 ,体重 (2 5 0± 0 10 )ｋｇ ,由上海中医药大学实验动物中心提供。随机分为模型组…