细胞因子诱导杀伤细胞治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞免疫治疗中晚期食管癌的效果。方法 36例中晚期食管癌患者给予CIK细胞免疫治疗。4个疗程后随访观察疗效、生活质量、免疫功能的变化。结果 36例患者中,客观缓解率为44.4%。KPS评分增加≥10分为24例(66.7%),10例评分无变化,但食欲及睡眠均有改善。2例评分下降10分。治疗后全部病例细胞免疫功能均有所提高(P<0.05)。治疗期间5例出现发热(体温37.5℃～38.5℃),1例出现皮疹,经对症处理后治愈。结论 CIK细胞免疫治疗是中晚期食管癌的有效手段,能够提高患者的免疫功能及改善生活质量且无明显不良反应。     

产前筛查LMP与BPD孕龄差原因分析及解决办法

目的：探讨孕中期产前筛查末次月经孕龄（LMP）与超声双顶径孕龄（BPD）之间的误差原因及由此带来的筛查假阳性率明显上升的解决办法。方法：选取末次月经清楚且规律的孕中期产前筛查单胎妊娠孕妇1385例,B超或彩超确定孕妇胎儿双顶径,分别将其双顶径和末次月经数据输入风险评估软件进行孕龄推算,用BPD孕龄减去LMP孕龄,得出孕龄差。结果：两种推算孕龄之间存在较大误差,误差波动范围也比较大,最大孕龄差甚至超过两周。BPD孕龄比LMP孕龄普遍偏大,孕龄差随孕龄呈逐渐加大趋势。结论：采用BPD孕龄造成的产前筛查假阳率升高,可通过统一超声标准,避免人为误差,及时调整中位数等途径来解决。     

2006～2010年国家临床检验中心室间质量评价结果分析

目的对宜宾市二医院和医学科近几年来参加国家临床检验中心室间质量评价工作进行总结分析,通过室间对比来控制本实验室试验结果的准确性,进一步提高本实验室的检测水平。方法国家临床检验中心发放的免疫室间质评样本按本科化学发光免疫分析仪操作规程进行检测和结果判读,对国家临床检验中心回报的质评结果进行分析总结。结果 5年共完成9次455个内分泌与475个肿瘤标志物质评样本的测试,其中854个测试结果准确.正确率分别达88.4%与95.3%。结论本实验室应进一步加室内和室间质量控制工作,使用高质量的试剂,提高操作技术和责任心,以提高检测的准确率。     

99Tcm-MIBI动态显像用于婴儿先天性联体畸形一例

女性双患儿,联体畸形,足月分娩,剖宫产,娩出时Apgar评分为10分,总体质量5.85 kg,总胸围50 cm.大女婴身长46 cm,头围32 cm,小女婴身长45 cm,头围31 cm.大女婴从颈部下4 cm,小女婴从颈部下2 cm开始胸腹相连,联体部位宽8 cm,长11 cm.小女婴心前区闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,最后诊断为胸腹联体畸形,先天性心脏畸形.胸腹侧位X线片示:婴儿腹前部软组织相连,其内无消化道相连.彩色超声检查示:胸腹壁联合,见2个心脏及2个肝,排列紧密,似     

中老年2型糖尿病C肽变化的临床研究

目的:研究中老年2型糖尿病的胰岛C肽变化。方法:对265例2型糖尿病患者进行空腹及餐后2小时C肽水平测定,按不同年龄及病程分组。结果<60岁(非老年组)与≥60岁(老年组)单一空腹C肽水平有差异,而病程≥10年较病程<10年的,无论空腹或餐后2小时C肽水平明显下降,提示胰岛β细胞功能随着病程的进展而逐渐衰退。     

PPARγ及罗格列酮与消化系统肿瘤

过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）属于核激素受体超家族中的一员,作为重要的细胞调节因子,在乳腺癌、肺癌、妇科肿瘤、消化道肿瘤及内分泌等多种肿瘤组织中均有表达。PPARγ被配体激活后,可通过诱导肿瘤分化、促进凋亡、抑制细胞增殖等途径抑制肿瘤生长。近几年来,罗格列酮（ROZ）作为PPARγ特异性配体,副作用小,在消化系统方面的研究比较广泛,故本文通过阐述PPARγ及罗格列酮抑制肿瘤的生长,探讨其在消化系统肿瘤的作用机制的进展。     

两种仪器产前筛查hAFP、总β-HCG结果的可比性研究

目的了解不同型号仪器产前筛查人血清甲胎蛋白(hAFP)、总β-人绒毛膜促性腺激素(-βHCG)结果的可比性。方法随机抽取妊娠15～20周妇女血清标本94例和3批号伯乐质控血清各分作两份,一份用美国雅培AXSYM型微粒子酶免分析法(MEIA)进行检测,并以此仪器为参考仪器;另一份用德普IMMULITE 1000型全自动发光免疫分析仪进行检测,并比较两种仪器测定结果的差异及唐氏综合征(Down′s)和神经管缺陷(NTD)高风险检出情况,并对结果进行相关统计分析。结果经随机分组设计资料的方差分析,不同厂家、不同水平的质控物和不同浓度患者新鲜血清的测定结果在两种检测系统间差异有统计学意义(P<0.01),两种仪器分别检测94例血清标本,均检出Down′s高风险2例和NTD高风险1例,两种仪器检测结果差异无统计学意义(P=1.000)。结论 IMMULITE 1000用于产前筛查时,筛查结果符合临床要求,但与Abbott AXSYM相比还存在一定的系统误差,需要加强对各种影响因素的控制。     

易善复联合苦参素治疗乙肝肝纤维化的临床观察

目的 观察易善复与苦参素联合治疗乙肝肝纤维化的临床疗效.方法 选择病毒性肝炎乙型合并肝纤维化患者83例,随机分成治疗组和对照组,治疗组43例,对照组40例,治疗组应用易善复加苦参素,对照组应用复方丹参治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组在临床症状、肝功能、肝纤维化指标及病毒学指标的改善均明显优于对照组(P<0.01),且无明显副作用.结论 易善复与苦参素联用可以明显改善乙肝肝纤维化,并且对乙肝病毒有明显的抑制作用.     

健康教育对^131I治疗甲亢患者负性情绪和遵医行为的影响

目的探讨健康教育对服^131I治疗甲亢患者负性情绪的调节和遵医行为依从程度的影响。方法对92例^131I治疗的甲亢患者随机分为观察组46例和对照组46例,观察组采取举办甲亢知识讲座、发放甲亢健康教育读本等形式进行宣教,对照组按常规给予指导。比较2组患者负性情绪调节、遵医行为的差异。结果健康教育前,观察组与对照组焦虑、抑郁评分差异无统计学意义,健康教育后,焦虑、抑郁指标评分观察组显著优于对照组。健康教育后观察组对甲亢知识的知晓率为100%,显著高于对照组的80.4%,对医嘱的遵从率观察组高于对照组,症状复发率、并发症发生率也明显低于对照组。结论健康教育不仅可以改善患者的负性情绪,提高患者对甲亢知识、^131I治疗知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,从而提高患者的生活质量与治疗效果。     

雅培AxSYM化学发光分析仪的全程质量控制解决方案

目的探讨美国雅培AxSYM化学发光分析仪全程质量控制解决方案。方法根据《医疗机构临床实验室管理办法》和《医学实验室质量和能力的专用要求（ISO.15189）》管理规程以及在日常工作中的经验、体会,提出做好雅培AxSYM化学发光分析仪全程质量控制所采用解决方案和手段。结果美国雅培AxSYM化学发光分析仪的质量控制同所有的医学检验一样,免疫检验结果的可靠性直接影响医疗质量,其影响因素来自于标本分析前、分析中和分析后的三个主要过程。只有监测控制这三个过程中各环节的误差,才能保证最后检验结果的质量。结论做好美国雅培AxSYM化学发光分析仪的质量控制是确保其检测结果准确性的重要前提与基础,制定相关的检测质量控制解决方案显得十分必要。