交锁髓内钉与微动

交锁髓内钉作为四肢管状骨骨折治疗的主流器械，使用方法有动力性固定和静力性固定，前者骨折端应力遮挡效应小，但稳定性差，后者恰相反。所以临床上常选用交锁髓内钉静力性固定作为手术常规。因应力遮挡造成的各种并发症时常发生，本文意在阐明微动与骨折愈合的关系，并且展望一种具有微动功能的交锁髓内钉。     

小儿系膜增生性肾小球肾炎临床分析（附42例病理报告）

系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)是儿科肾小球疾病中最常见的病理类型，近年日益受到重视。今将我科所见的42例患儿的临床和病理所见报告如下。     

三苯氧胺、丹那唑治疗子宫内膜异位症血清雌、孕激素及子宫内膜雌孕激素受体的变化

本文收集腹腔镜或手术证实为子宫内膜异位症患者４３例，随机分成三组，分别应用丹那唑３个月，三苯氧胺３个月和三苯氧胺６个月治疗，随访治疗效果，并测定了外周静脉血血清雌二醇、孕酮水平及于宫内膜雌、孕激素受体水平。结果表明：三组治疗痛经缓解率为９０．０％～１００．０％，异位结节缩小率达４１．７％～５０．０％，受孕率为１３．３％～２８．６％。治疗后，丹那唑组血清孕酮下降（Ｐ＜０．１０），三苯氧胺３个月组血清雌二醇升高（Ｐ＜０．１０），６个月组血清雌二醇下降（Ｐ＜０．０５），对子宫内膜雌激素受体改变以丹那唑及三苯氧胺６个月组明显（Ｐ＜０．００５），孕激素受体三组均发生改变（Ｐ＜０．０１～０．００５）。结果提示：丹那唑和三苯氧胺对子宫内膜异位症有一定治疗效果，其作用机理除与抑制卵巢激素分泌有关外，可能对异位灶有直接作用。     

胸脐皮瓣在四肢巨大创面急诊修复中的应用

我们应用胸脐皮瓣急诊修复四肢巨大创面13例,其中上肢8例,下肢5例,岛状移转6例,吻合血管的游离移植7例。皮瓣大小26 cm×10 cm～40 cm×12 cm,皮瓣全部成活,伤口Ⅰ期愈合,以此皮瓣急诊修复四肢创面,具有血管外径粗,血管蒂长,皮瓣血供丰富,抗感染及愈合能力强,皮瓣面积大,覆盖面广等优点。皮瓣并可携带肋骨作为骨皮瓣移植,以同时修复骨缺损。     

胸脐皮瓣在四肢巨大创面急诊修复中的应用

我们应用胸脐皮瓣急诊修复四肢巨大创面１３例，其中上肢８例，下肢５例，岛状移转６例，吻合血管的游离移植７例。皮瓣大小２６ｃｍ×１０ｃｍ～４０ｃｍ×１２ｃｍ，皮瓣全部成活，伤口Ⅰ期愈合，以此皮瓣急诊修复四肢创面，具有血管外径粗，血管蒂长，皮瓣血供丰富，抗感染及愈合能力强，皮瓣面积大，覆盖面广等优点。皮瓣并可携带肋骨作为骨皮瓣移植，以同时修复骨缺损。     

新生儿大叶性肺炎临床X线分析——附4例报告

新生儿肺炎表现为大叶性肺炎型，很少见。作者1993年至1995年遇到4例，现结台有关文献作一初步分析。     

双手九指11段完全断离再植全部成活一例

双手九指１１段完全断离再植全部成活一例范启申，曹斌，魏长月，李忠，郑隆宝，辛培旺，庞德云断指再植国内外已普遍开展，１０指断离已有成功报导￣［１］。我院于１９９４年９月２８日为１例双手９指１１断完全断离患者实施了再植术，全部成活，报告如下：患者男，１７...     

足趾移植再造拇手指的设计

目前，足趾移植再造拇手指的方法已经广泛应用于临床〔１～４〕，最佳手术方案的设计至关重要，它不但关系到手术的外形及效果，也关系到手术的成败。我院自１９７１年９月～１９９６年４月共施行足趾移植术４６４例５１１指，成活率１００％，现就本手术的设计问题进行探...     

结节性甲状腺肿术后促甲状腺激素抑制治疗效果的探讨

目的:观察结节性甲状腺肿患者手术后在不同时间给予抑制治疗后促甲状腺激素(TSH)水平的变化和2年后的复发率,探讨给予TSH抑制治疗的最佳时机.方法:将120例结节性甲状腺肿术后患者分为对照组(n=60)和实验组(n=60),对照组术后3周开始给药,实验组在术后第1d开始给药,药物为左甲状腺素,剂量均为100μg/d,每天早晨空腹顿服.于术后第3d、第5d、第9d、第14d及每个月检测血清促甲状腺激素(血清s-TSH)水平,比较2组TSH值的变化及其复发率.结果:与对照组相比,实验组术后s-TSH水平较早达到平稳(P＜0.05),且其术后2年的复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:结节性甲状腺肿患者术后早期给予TSH抑制治疗能明显缩短其达到TSH平稳的时间,并且降低术后的复发率.     

应用载体介导的RNA干扰技术抑制肝癌细胞H-rasVal12的表达

目的观察载体介导的RNA干扰(RNAi)技术对肝癌细胞突变的H-rasVal12表达的抑制作用。方法将针对突变H-ras的短发夹RNA(shRNA)质粒表达载体转染肝癌细胞株BEL7402和SMMC7721,用免疫印迹(Western blot)法检测H-ras蛋白的表达,用流式细胞仪检测细胞凋亡情况。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验。结果 (1)转染前、后SMMC7721的H-ras蛋白表达量〔光密度值分别(1 752±21)和(1 736±28)〕比较,差异无统计学意义(t=0.474,P=0.646);而转染了H1-shRNA的BEL7402的H-ras蛋白表达量(920±11)与转染前(1 221±11)比较,差异有统计学意义(t=20.126,P<0.01);转染了H2-shRNA的BEL7402的H-ras蛋白表达量(872±10)与转染前(1 201±10)比较,差异有统计学意义(t=23.477,P<0.01)。H1-shRNA组和H2-shRNA组H-ras蛋白表达下调了62.8%和63.4%。(2)流式细胞仪检测表明,BEL7402转染H1-shRNA质粒后细胞凋亡率(47.7%)与转染H2-RNA质粒后细胞凋亡率(49.3%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.005,P=0.94);但均高于BEL7402转染对照质粒后细胞凋亡率(30.2%),差异有统计学意义(χ2H1=6.810,P<0.01;χ2H2=6.103,P<0.01)。结论载体介导的RNAi技术可有效特异抑制肝癌细胞突变的H-rasVal12表达,对野生型的H-ras表达无影响。