某三甲精神病专科医院患者回访满意度调查分析

目的了解出院患者及家属对本院医疗服务的满意情况,及时发现医院管理中的不足,为进一步提高医院管理水平和服务能力提供依据。方法对全院2016年3-10月4063例出院患者家属进行专人电话回访,将收集到的意见建议分类梳理并进行整改。结果自医院开展出院患者家属专人电话回访工作以来,患者满意率逐月上升,但在诊疗水平、临床护理、服务态度等方面仍存在不足。结论在患者出院后进行电话回访,能消除患者及家属的顾虑,使反馈信息更加真实可靠。同时医院要敢于面对问题、剖析自我,将收集到的意见建议视为提升医院竞争软实力的"金点子"。     

胃癌术后患者早期肠内营养达标状况及其影响因素研究

目的了解胃癌术后患者早期肠内营养达标状况,分析影响营养达标的因素,为进一步制定有效护理措施改善胃癌术后患者营养支持状况提供参考。方法根据肠内营养制剂第3天供给热量能否达到患者需求[104.6kJ/(kg.d)]的60%,将82例患者分为达标组和未达标组,分析比较两组患者的一般资料及临床特征,通过Logistic回归进行多因素分析,探讨影响早期肠内营养达标的主要因素。结果82例患者中17例(20.73%)达标。达标组患者体质量水平、术中出血量、肠内营养不耐受例数显著低于/少于未达标组(P<0.05,P<0.01)。Logistic回归分析显示,患者体质量、术中失血量、肠内营养不耐受对早期营养达标有影响。结论胃癌术后早期肠内营养实施状况有待进一步提高,体质量越重、术中失血量越多、肠内营养不耐受发生率越高的患者早期肠内营养不达标的危险大。     

重症急性胰腺炎并发急性肺损伤危险因素的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者急性期急性肺损伤(ALI)的危险因素。方法对2008年1月至2011年12月107例SAP患者进行回顾性分析,观察其不同CT分级、入院24 h内生理学指标、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间与肺损伤的相关性,并采用单因素x2检验及非条件多因素Logistic回归分析导致肺损伤的危险因素。结果 107例SAP患者并发ALI 39例,其中发生ARDS 16例。ALI/ARDS的发生与SAP的病因、病史时间、CT分级、SIRS、APACHEⅡ分值、Ca2+浓度、白蛋白浓度(ALB)、血糖浓度(GLU)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(PMN)明显相关。进入非条件多因素Logistic回归分析的因素有白蛋白浓度、Ca2+浓度以及SIRS。结论本组资料SAP的ALI/ARDS发病率为36.45%,白蛋白浓度、Ca2+浓度及SIRS是SAP并发ALI的独立危险因素。     

冠心病患者应用氨体舒通对抗硝酸酯类药物耐药性观察

冠心病患者应用氨体舒通对抗硝酸酯类药物耐药性观察济南市第四人民医院（２５００３１）曹斌李淑雯张歆我们以运动试验为主要指标，观察了１８例冠心病患者加服氨体舒通后对抗硝酸酯类药物耐药性的影响。现报告如下。资料与方法：患者均按１９７９年ＷＨＯ关于缺血性心脏...     

黄精通过TGF-β1/Smad信号通路对肝纤维化模型大鼠肝脏结构病理改善作用

目的 探讨关于黄精对大鼠肝脏纤维化的干预效果及对肝脏的保护作用.方法 研究对象来源选取Wistar大鼠,对实验动物血样及组织进行分析;样本总数45只;分为正常对照组、肝纤维化模型组以及黄精治疗干预组,每组15只.测定大鼠肝外周血TG F-β水平,使用ELISA法完成;使用免疫组化法对肝组织标本中的TGF-β1、Smad...     

原发性肝癌组织中ToPoⅡα、PCNA的表达及意义

目的探讨拓扑异构酶Ⅱα（ToPoⅡα）和核增生细胞抗原（PCNA）的表达与原发性肝癌分化及浸润、转移的关系。方法用免疫组化法检测57例未经化疗的原发性肝癌组织中ToPoⅡα及PCNA蛋白的表达。分析其与肝癌临床病理指标之间的关系。结果ToPoⅡα和PCNA蛋白在肝癌组织中阳性表达率分别为87．7％（50／57）和80．7％（46／57）。其表达在高分化与中、低分化肿瘤组织之间有显著差异（P〈0．05、P〈0．01）,在有转移的患者中的表达高于无转移者（P〈0．05、P〈0．01）,在短期生存者中的表达高于中、长期生存者（P〈0．05、P〈0．01）;两者的表达呈显著正相关（r=0．881。P〈0．01）。结论ToPoⅡα和PCNA的检测可作为评价肝癌分化程度和侵袭、转移的指标。     

针刀松解结合手法推拿治疗腰三横突综合征156例

目的:观察针刀松解结合手法推拿治疗腰三横突综合征的疗效。方法:采用针刀松解、手法推拿等治疗本病156例,对照组150例,单纯用手法推拿治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组为85%(P<0.05)。提示:本方法能加强局部循环,提高组织的痛阈,消除疼痛,增强疗效。     

医院管理信息系统在规范医院药剂管理方面的应用体会

目的:探讨医院信息管理系统(HIS)在药剂学管理中的应用效应。方法:通过应用HIS,在药品的采购、领用、划价、销售、盘点等工作全部实行计算机管理,总结HIS在药品管理方面的作用。结果:应用HIS解决了以往发药缓慢、划价不准确、有效期药品管理不到位、采购计划不及时、盘点效率低、特殊药品管理漏洞等问题。结论:HIS的应用解决了以往药品管理方面存在的缺陷,进一步规范了药剂管理,简化了日常工作流程,加快了信息处理速度,促进了药房管理工作逐步走向规范化、科学化。     

儿童药源性上消化道出血五例报告

上消化道出血为临床常见病症之一,与临床治疗药物相关的上消化道出血也时有报道,但在儿科却并不多见.现将我院收治的小儿药源性上消化道出血5例报告如下。1临床资料1·1一般资料本组5例均为住院患者,其中男3例,女2例;年龄最小3岁,最大10岁。原发病:支气管炎2例,上呼吸道感染3例。1·2临床表现及治疗入院时4例排柏油样便,1例有呕血史(该例来院时已处于失血性休克状态)。入院后有3例经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡,5例粪隐血检查均为强阳性,结合临床表现诊断为上消化道出血。经详细询问病史,本组在此次上消化道出血之前,均无消化性溃疡或消…     

肠易激综合征患者结肠粘膜扫描电镜观察

应用扫描电镜观察１０例肠易激综合征（ＩＢＳ）患者降结肠粘膜的超微结构并和２例正常者进行比较性研究，结果发现ＩＢＳ组结肠粘膜上皮细胞表面微绒毛有局灶性破坏，破坏区微绒毛排列不整齐，数量稀少或缺如，结肠腺数量明显增多，腺窝开口大。腺窝处见有大量粘液分泌物和数量显著增多的杯状细胞。作者认为，ＩＢＳ并非是消化迫功能性疾病，而是有结肠粘膜超微结构改变的器质性疾病