对临床误诊漏诊常见原因的初步分析

乡镇卫生院由于设备条件的限制和技术水平的落后，在诊断疾病中容易出现误诊漏诊。分析误诊漏珍的原因，从中吸取教训，对于临床诊断水平和医疗质量的提高。保障人民身体健康是非常必要的。笔者结合自己的临床实践和阅读有关文献资料，对其临床常见误诊漏诊的原因初步分析归纳如下。     

牙髓摘除术对急性牙髓炎的止痛效果分析

目的探讨一次性拔髓和根管内封药对急性牙髓炎的止痛效果。方法对210颗有急性牙髓炎的患牙按治疗方法分为常规开放引流、一次性拔髓开放引流、一次性拔髓根管内封药3个组各70例,比较治疗后的疼痛指数。结果疼痛指数分别为常规开放引流组(5.83±0.65),一次性拔髓开放引流组(4.89±0.53),一次性拔髓根管内封药(2.40±0.25),差异有显著性意义(P<0.05)。结论一次性拔髓根管内封药,对急性牙髓炎的止痛效果最好。     

护理干预对留置针引起静脉炎的预防效果观察

静脉留置针避免了反复穿刺对血管的损伤,减轻了患者痛苦,并且可以随血管形状弯曲,便于肢体活动,有利于临床用药和紧急抢救［1］,已在临床应用多年,是当前临床输液治疗的主要工具。而静脉炎是静脉留置针输液中最常见的并发症［2］。为了降低静脉炎的发生,减轻患者带来的痛苦,我们将护理干预应用于留置针静脉炎的预防和治疗中,报告如下。     

2001～2005年甘肃省5岁以下儿童死亡监测情况

目的:了解和掌握甘肃省5岁以下儿童死亡率变化趋势及相关因素,探讨干预措施及效果。方法:对2001～2005年甘肃省妇幼保健三级保健网监测资料进行分析。结果:5年共监测活产婴儿74 137例,5岁以下儿童死亡1 456例,死亡率为19.64‰,其中新生儿死亡1 047例,新生儿死亡率为14.12‰,婴儿死亡率为17.56‰。5年来,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势。新生儿及婴儿死亡的主要原因是窒息、早产或低出生体重、肺炎及先天畸形;1～4岁儿童死亡主要原因是意外伤害、肺炎、先天畸形、脑膜炎;5岁以下儿童死亡的主要原因与婴儿相近。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿和婴儿死亡率;加强孕产期保健,提高住院分娩率及产儿科医务人员技术水平;孕前及孕早期服用小剂量叶酸,避免孕期接触致畸因子等,对降低5岁以下儿童死亡率具有重要意义。     

绝育术后输卵管显微外科复通术的成败因素分析

我院自1995年至2002年应用显微外科技术对48例输卵管绝育者进行输卵管复通术并进行随访.现将影响其成败的因素作回顾性分析.     

2003～2008年白银市5岁以下儿童死亡监测情况

目的:了解和掌握白银市5岁以下儿童死亡率变化趋势及相关因素,探讨干预措施及效果。方法:对2003～2008年白银市三县两区卫生主要指标年度报表及5岁以下儿童死亡报表进行整理分析。结果:6年累计新生儿死亡率为14.02%,婴儿死亡率为16.82%,5岁以下儿童死亡率为18.66%,各年龄段死亡率均呈逐年下降趋势,6年中,城市5岁以下儿童死亡率为16.16‰,农村5岁以下儿童死亡率为19.61‰,农村5岁以下儿童死亡率各年龄段各年度均高于城市。6年中,5岁以下儿童死亡率下降幅度城市大于农村(P<0.01)。5岁以下儿童死亡的主要原因是出生窒息、早产及低出生体重、肺炎、先天畸形。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿和婴儿死亡率,加强孕产期保健,提高住院分娩率及产儿科医务人员技术水平,加强肺炎防治,避免孕期接触致畸因子等。     

双歧杆菌制剂治疗小儿非器质性厌食症50例临床观察

目的：观察双歧杆菌制剂治疗小儿厌食症的疗效。方法：本选择80例非器质性小儿厌食症病儿，分为观察组50例，对照组30例。观察组应用双歧杆菌活菌制剂，对照组应用葡萄糖酸锌片；其他治疗方法相同。结果：观察组有效率84％，对照组有效率56．6％，两组比较有权显性差异(P＜0．01)，两组均未发现明显毒副作用。结论：双歧杆菌活菌制剂对非器质性小儿厌食症具有良好疗效，且无毒副作用。     

吗丁啉治疗早产儿喂养不耐受61例

目的:探讨吗丁啉治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法:将61例新生早产儿随机分为两组,均给予多酶片等常规治疗,均采用鼻胃管喂养.治疗组在常规治疗的基础上加用吗丁啉,观察喂养不耐受好转情况.结果:吗丁啉干预治疗后,每天完成奶量增加,胃潴留量减少,体重增加,与对照组比较,差异有极其显著性(P＜0.01).结论:吗丁啉能较好地改善早产儿喂养不耐受.     

献血员发生献血反应的观察及护理

目的探讨献血员发生献血反应的临床表现及护理方法。方法回顾性分析2008年1月1日至2010年12月31日在苏州市中心血站采血时发生献血反应的38名无偿献血员的临床表现,总结紧急处理与护理的方法。结果16名发生轻度献血反应的献血员稍作休息后恢复;7名发生中度献血反应的献血员给予平卧、头低脚高位,休息5～15rain后恢复正常;15名发生重度献血反应的献血员给予平卧、头低脚高位10~20min后,也完全恢复正常,无任何并发症。结论发生献血反应的无偿献血员经密切的观察、及时的处理,均能完全恢复正常,无任何并发症。     

口服炎痛喜康致食管溃疡

男患,20岁。因腰腿痛1周于1990年3月15日开始口服炎痛喜康治疗,20mg 每日1次。服至第10天出现吞咽疼痛和轻度梗噎感,即来院就诊。当时体检心肺正常,肝脾未触及,腰部活动稍有疼痛,血、尿常规化验均正常.于3月27日进行胃镜检查,进镜21Cm 在食管左后壁可见0.5×2.0Cm 纵行溃疡,轻度凹陷,上附薄白苔,边缘整齐。胃窦部呈慢性胃炎表现。停服炎痛喜康,口