高脂低糖肠内营养支持改善机械通气COPD患者的临床疗效

目的观察高脂低糖肠内营养液对机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法我院40例机械通气的COPD患者,平均年龄(70.4 4±17.4)岁,伴有明显的营养不良。随机分为观察组:高能低糖肠内营养组(n=24)及对照组:传统肠内营养组(n=16)。两组均采用鼻饲肠内营养支持,每天供给热能125 kJ(30 kca1)/kg。蛋白质0.8～1.0 g/kg,热氮比值为6276 kJ比1 g。分别于营养治疗前1天及治疗后第10天测定呼吸商(RQ)、血常规、每分钟通气量(VE)、电解质、二氧化碳生成量(VCO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧耗量(VO)、氧分压(PaO2)、pH值以及血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等指标。结果两组在治疗前所测所有指标无显著性差异,通过10d的治疗,测得高能低糖组患者的VCO、VE、RQ及VO2这些指标都明显低于传统营养组(P<0.05)。传统营养组患者治疗前与治疗后所测VCO、VE、RQ及VO2这些指标未见显著性差异。2组患者查血气分析,都见改善,但观察组PaO2比对照组高,PaCO2低,2组之间无显著性差异。两组血液生化和血常规结果均无显著差异。结论高能低糖营养制剂能降低VCO2和RQ,减少VE和VO2,对于失偿期COPD患者有明显的临床治疗效果。     

“入世”了,公立医疗机构怎么办

我国现有的公立医疗机构都是在计划经济条件下以政府为主创办的,大部分都是全民所有制或集体所有制。多年来,各级卫生行政部门采取了许多改革措施,可怎么也难以形成医院内部良性运行机制。有一部分医院已经举步维艰,有些医院将濒临倒闭。我国加入WTO以后,标志着中国全方位地对外开放,各行各业都要与国际接轨,我们的医院怎么办?这是摆在各级卫生行政部门和各级各类医院院长面前亟待解决的问题。     

破壁松花粉的扫描电镜和X-射线能谱研究

目的　研究测定松花粉表面的主要元素含量、分布规律及微量元素对人体的作用。方法　用扫描电镜观察松花粉的破壁程度、形态及超微结构 ,用X -射线能谱仪测定松花粉表面的化学成分组成 ,用X -射线能谱法测定松花粉主要元素含量。结果　利用扫描电镜和X -射线能谱仪来研究松花粉粒中矿物质元素的分布规律 ,不需对松花粉样品进行化学提取分离 ,操作简便、分析迅速、选择性强。结论　食用松花粉是摄入营养元素的一个好途径。     

仰卧位EswL治疗输尿管下段结石37例报告

仰卧位ＥｓｗＬ治疗输尿管下段结石３７例报告沈阳军区总医院北陵分院碎石中心（１１００３１）杨吉庆，沈玉龙，王德洲，曹振我院自１９８９年６月以来，应用ＫＤＥ－Ⅱ型碎石机，水囊式，单臂单ｘ线交叉定位，对３７例输尿管下段结石取仰卧位碎石，获得良好效果。现报告...     

脑出血,脑血栓急性期血清中脑型肌酸激酶同工酶活性动态观察

脑型肌酸激酶同工酶(CK—BB)活性变化对于判定因外伤致脑损伤程度及预后有重要价值,而对于自发性脑出血和动脉硬化性脑血栓形成血清中CK—BB活性变化的研究和报道很少。近1年来我们观察了自发性脑出血和动脉硬化性脑血栓发病3周内血清中CK—BB活性变化并就其变化程度与脑损害程度的关系进行了探讨。 1 资料和方法 1.1 病例选择 为我科住院治疗病人,脑     

北京市城区母乳喂养的婴儿维生素D营养状况的研究

采用血液中25羟胆钙化醇(以下简称25-OHD_3)的浓度来评价人体维生素D的营养状况,在我国尚未见报道。我们于1983年9月开始,在北京市宣武区妇幼保健院调查了54名1～8月龄母乳喂养的婴儿。随机将婴儿分成两组:一组鼓励多晒太阳;另一组为自然对照。所有对象都未补充过维生素D,     

结石梗阻引起脓肾9例报告

1991年6月至1997年6月间．我们在收治2243例尿路结石患中，有9例由于结石梗阻引起脓肾、败血症，经手术治疗，取得满意效果。报告如下。     

痛性强直性发作二例报告

痛性强直性发作,表现为发作性强直性肌肉收缩的同时伴有疼痛,其发作形式较固定,发生与终止均较突然。我们遇到二例报告如下: 例1:王××,男,56岁,住院号197156,因下肢麻木、疼痛二年,尿潴留、发作性四肢强直、屈曲二个月于1983年4月16日入院。二年前无原因的右下肢麻木、疼痛。二个月来出现左下肢麻木,下肢呈屈曲,伴有排尿困难,双下肢出现阵发性僵硬感。近一个月双上肢麻木,四肢呈发作性肌肉收缩,发作时伴有疼痛、出汗及心悸等,四肢呈屈曲状,持续1～2分,间歇数分钟,每日发作数十次。精神紧张易引起发作。发作先由四肢开始继之扩展到腹部。夜间仍有发作,疼痛较重,哭叫不安,睡眠时有所缓解。既往健康。     

ESWL配合石韦通淋汤治疗泌尿系结石60例

自2003年以来，我们采用体外冲击波碎石术（简称ESWL），口服“石韦通淋汤”，联合硫酸镁、速尿，治疗泌尿系结石患者60例，取得了满意疗效，现报道如下。 1一般资料 60名患者均为2003年5月～2005年5月我院门诊或住院病人，其中男32例，女28例；年龄25～65岁，平均46岁；病程1～8a；其中肾结石20例，输尿管结石35例，输尿管合并膀胱结石5例。治疗前均经X线腹部平片或B超检测明确诊断。     

当归调控小鼠放射性肺损伤中ICAM-1表达水平的实验研究

本文观察当归对放射性肺损伤过程中ICAM-1水平的影响,进一步寻求当归防治放射性肺损伤的机制。一、材料和方法1.动物分组及药物:近交系C57BL/6小鼠(SPF级)180只(购于北京维通利华实验动物中心),雌性,8周龄,体重20 g左右。4～6只/笼,屏障系统中饲养。随机分4个组: