交感皮肤反应对帕金森病自主神经损害的诊断价值

目的探讨交感皮肤反应(SSR)对帕金森病(PD)患者自主神经损害的诊断价值。方法选择62例PD患者(PD组)和26例年龄、性别、身高相匹配的健康志愿者(健康对照组)进行上下肢SSR检测。将PD组根据有无自主神经症状分为有症状组和无症状组;根据Hoehn-Yahr分级将PD组分为早期PD组(1～2期)和中晚期PD组(3～5期)。结果①与健康对照组比较,PD无论有症状组还是无症状组SSR潜伏期延长和波幅下降(均P0.05);有症状组较无症状组潜伏期延长和波幅下降(均P0.05);②与健康对照组比较,不论中晚期PD组还是早期PD组SSR潜伏期延长和波幅下降(均P0.05),中晚期PD组较早期PD组潜伏期显著延长和波幅下降(均P0.05);③SSR上下肢潜伏期与Hoehn-YaHr分级呈显著性正相关(P0.01),SSR上下肢波幅与Hoehn-YaHr分级呈显著性负相关(P0.01)。结论①SSR是检测PD患者自主神经功能障碍的客观敏感手段,可发现亚临床自主神经损害,有助于早期诊断;②PD患者运动系统障碍越重,出现自主神经病变的程度越重。     

盆底重建术后早期低频电刺激预防尿潴留的效果分析

目的探讨盆底重建术后早期低频电刺激对术后尿潴留的疗效和安全性。方法采用单中心前瞻随机对照研究方法,自2018年8月至2019年1月在北京大学人民医院妇科病房因盆腔器官脱垂接受盆底重建手术的患者,按照入排标准纳入病例,将患者随机分为干预组(36例)和对照组(28例)。干预组术后第1～5天给予膀胱区及骶3区的低频电刺激治疗,一日2次,共10次,对照组仅做常规护理,所有患者均在术后第3天拔除尿管,比较两组患者术后第3天、第7天尿潴留、残余尿量及尿流率情况。结果干预组术后第3天的最大尿流率大于对照组[16.00 ml/s(12.00～21.00 ml/s)vs 12.00 ml/s(7.00～19.00 ml/s)],术后第7天最大尿流率(ml/s)大于对照组[17.00 ml/s(11.35～25.82 ml/s)vs 13.40 ml/s(8.50～19.00 ml/s)],两组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者术后第3天、第7天的平均尿流率比较,差异有统计学意义(P 0.05),但两组排尿时间及达峰时间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。干预组术后第7天尿潴留率(2.78%,1/36)明显低于对照组(28.57%,8/28)两组均无并发症发生。结论低频电刺激能够提高盆底重建术后患者的尿流率,降低尿潴留的发生率。     

稳定表达人IFITM3 的A549 细胞株建立及其对禽流感病毒感染的抑制作用

目的:为深入研究IFITM3抗禽流感病毒作用及其分子机制提供细胞模型,建立稳定表达人IFITM3蛋白的A549细胞株。方法:首先合成引物,分离人外周血单个核细胞,PCR扩增IFITM3基因,进行DNA测序分析。测序正确后,将其克隆至慢病毒表达载体p LV-Puro中构建真核表达质粒p LV-IFITM3,转染A549细胞,在确定IFITM3可表达后,利用嘌呤霉素加压筛选稳定表达IFITM3的细胞株,通过荧光定量PCR和Western blot方法对获得的稳定细胞株进行鉴定,同时分析IFITM3蛋白在稳定细胞株的分布及其对细胞活性的影响。最后,基于建立的稳定细胞株,用H5N1亚型禽流感病毒作为病毒测试模型,对IFITM3的抗病毒活性进行了初步评价。结果:成功获得人外周血单个核细胞源IFITM3基因,构建了重组慢病毒表达质粒,并通过质粒转染结合嘌呤霉素压力筛选获得稳定表达IFITM3的A549细胞,且IFITM3主要分布在膜组分上,并对细胞活性无显著影响,同时IFITM3可抑制H5N1亚型禽流感病毒感染。结论:成功获得稳定表达IFITM3的A549细胞,证明了IFITM3可抑制H5N1亚型禽流感病毒感染,为进一步深入探讨IFITM3限制流感病毒感染的作用机制和分子机理提供了细胞模型和实验基础。     

肾虚证的基因 蛋白 代谢组学研究进展

从系统生物学角度对不同病种的肾虚证患者和肾虚模型动物的研究,目前已建立了部分肾阳虚、肾阴虚证的基因组学、蛋白组学和代谢组学数据库,为下一步揭示中医肾虚证的本质提供了客观的指标和依据。     

微波降解硝基苯水溶液的研究

目的：硝基苯类化合物是常用的有机化学工业原料,但是,若进入水体,将成为有毒有害的污染物。硝基苯性质稳定,属难降解有机物,不易被生物降解,对环境的危害很大。本课题刨去传统的处理方法,采用新的微波技术降解硝基苯的方法,为此类废水的处理工程寻找一种经济,环保,便捷的方法。方法：本课题采用静态实验,以硝基苯为研究对象,选择微波功率为操作参数,在硝基苯降解过程中,一定时间取样,并且采用紫外分光光度计进行检验硝基苯的浓度,计算硝基苯降解率。为微波降解效果提供可靠的实验数据。研究微波降解硝基苯水溶液的可行性和规律性。结果：实验证明：微波对硝基苯水溶液的照射,确实有降解作用,并且降解效果良好。结论：微波降解硝基苯水溶液的可能性很大,且规律性良好。     

脑梗死患者的早期针对性康复护理观察

目的探讨早期针对性护理对促进脑梗死患者康复的影响。方法 84例脑梗死康复期患者作为研究对象被随机分为实验组和对照组。对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果实验组焦虑抑郁量表(HAD)和康复量表(MAS评分)均显著优于对照组(P<0.05)。结论早期针对性护理干预可改善患者康复,值得在临床上应用和推广。     

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)联合喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎75例临床观察

通过探讨阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)联合喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,得出结论:阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)口服联合喜炎平注射液静滴治疗小儿急性支气管肺炎疗效确切,未见明显不良反应,值得临床推广.     

生物补片与化学合成网片在全盆重建手术中的临床疗效分析

目的比较生物补片与化学合成网片在盆腔器官脱垂(POP)患者全盆重建手术中的临床疗效。方法选取2012年3月至2013年12月在北京大学人民医院进行全盆重建手术的96例POP-Q分期≥Ⅱ期患者,其中采用生物补片(Surgisis)患者48例为生物补片组,采用化学合成网片(Avaulta)患者48例为合成网片组,比较两组患者围术期及术后随访情况。结果生物补片组平均手术时间[(126.4±39.8)min]与合成网片组[(60.6±8.9)min]比较,差异有统计学意义(P0.05);术中出血量[(130.5±98.4)ml]与合成补片组[(30.5±10.1)ml]比较,差异有统计学意义(P0.05)。而两组术后体温、尿管留置时间、残余尿量及住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1年,生物补片组患者的客观复发率(25.0%,12/48)高于合成网片组(8.3%,4/48),但其主观复发率低(6.3%)。两组患者的客观复发均主要发生于阴道前壁,其中生物补片组10例(20.8%,10/48),化学合成网片组3例(6.3%,3/48)。两组患者术前术后PISQ-12,PFDI-20,PFIQ-7差异均有统计学意义(P0.05)。生物补片组患者的术后PISQ-12评分为(15.50±4.23)分,高于合成网片组[(10.50±2.23)分],差异有统计学意义(P0.05)。术后生物补片组无一例发生补片的侵蚀,合成网片组4例,均进行了手术治疗。结论与化学合成网片相比,生物补片组在盆底重建手术中虽然手术时间较长,术中出血量多,但可较好的改善患者的生活质量,尤其是性生活质量,患者主观满意度高,术后并发症少。     

准直器角度优化对胃癌调强放疗计划影响

目的 探讨4种准直器角度优化技术对胃癌调强放疗计划靶区(PTV)及危及器官(OAR)剂量学的影响。方法 选取2015-2016年间武汉大学中南医院接受调强放疗的10例胃癌患者,调强放疗计划均采用常规5个野(330°、10°、45°、90°、180°),其他优化参数一致。在Eclipse计划系统中分别用4种不同的准直器角度优化技术设计调强放疗计划。准直器角度优化技术包括准直器角度设为默认0°(CL0)、与0°垂直的90°(CL90)、采用Eclipse自动角度优化(CLA)以及将准直器角度设为X-Jaws围绕靶区PTV距离最短时的角度(CLX)。主要剂量学参数包括PTV适形指数(CI)、均匀指数(HI)、平均剂量(Dmean)及OAR受量,并且考虑治疗时间(Time)、治疗跳数(MU)、控制点(CP)、分野数(SF)及适形距离(Fx)等参数。结果 以CL0优化为对照,4种准直器角度优化技术PTV的CI、HI及Dmean比较差异无统计学意义(P>0.05),然而CLX能显著增加靶区PTV的Dmean(P<0.05);CLX优化能够减少肝(V30减少1.54%)、左肾(V12减少1.46%)等受量,但会轻微增加小肠和脊髓的最大剂量(<1%),而CL90与CLA优化会导致增加胃受量。4种不同的准直器角度优化中,CLX优化能够减少MU (减少25.02%)、CP (减少26.03%)、Fx (减少20.27%)及SF (平均减少1.3个分野)。对于Time,CLX相对减少10.03%;CL90与CLA能够减少MU、CP、Fx和SF,且CL90在减少Time方面有一定的优势,而CLA会相对增加Time (增加5.04%)。结论 在胃癌的调强放疗计划中,采用CL90、CLA和CLX 3种准直器角度优化技术能够获得与常规CL0的准直器角度优化相当的剂量分布,且能减少MU,从而减少漏射和照射时间,提高治疗效率。     

临床计划评估的放射生物学模型研究进展

放射治疗计划评估方式主要是基于体积剂量,未能反映肿瘤以及正常组织接受剂量后的生物学效应,将生物学模 型应用到放疗计划评估中进一步反映其生物学效应和临床效果。本研究主要对细胞存活率模型、肿瘤控制率模型、正常 组织并发症模型以及次级肿瘤风险预测模型等不同生物学模型的发展进行简要概括。对于细胞存活模型简述其典型模 型线性二次模型,以及针对高剂量、高剂量率以及损伤修复等提出的其他修正模型。在肿瘤控制率以及正常组织并发症 模型简述基于泊松函数和逻辑关系的不同泊松模型、逻辑模型。对于次级肿瘤风险预测模型主要对基于线性二次模型以 及考虑细胞增殖等不同的预测模型发展进行简要概括。