江苏省1989─1994年血吸虫病疫情分析

江苏省１９８９─１９９４年血吸虫病疫情分析江苏省血吸虫病防治研究所无锡２１４０２４张燕萍，曹奇，周晓农，顾伯良江苏省血地防办公室戎国荣．蔡刚江苏省的血吸虫病防治工作经过四十多年的不懈努力，至１９７６年达到基本消灭标准时，病人降至１３万，控制了急性感染...     

SYBR-14/PI双染法流式细胞术检测精子质膜完整性的研究

目的:探讨应用荧光染料SYBR-14/碘化丙啶(SYBR-14/PI)双色标记法进行流式细胞术检测精子质膜完整性的可行性及其临床意义。方法:收集208例男性精液标本,按WHO精液分析标准分为正常组(n=31)与异常组(n=177)。通过计算机辅助精液分析系统进行精液常规分析。精液标本洗涤处理后经SYBR-14/PI双染后上流式细胞仪(FCM)分析,用发绿色荧光精子百分率(SYBR-14+/PI-%)表示质膜完整精子(PMI)的比例。结果:正常组与异常组SYBR-14+/PI-与SYBR-14-/PI+精子百分率均存在统计学差异(P均<0.05)。正常组精子SYBR-14+/PI-%为(55.66±20.64)%,显著高于异常组[(39.71±19.21)%,P=0.000]。208例标本中,SYBR-14+/PI-%与精子活动率呈显著正相关(r=0.408,P=0.000),与(a+b)级精子百分率呈显著正相关(r=0.398,P=0.000),与d级精子百分率呈显著负相关(r=-0.413,P=0.000);SYBR-14-/PI+%与精子活动率呈显著负相关(r=-0.380,P=0.000),与(a+b)级精子百分率呈显著负相关(r=-0.397,P=0.000),与d级精子百分率呈显著正相关(r=0.385,P=0.000);SYBR-14+/PI+%与精子活动率呈正相关(r=0.172,P=0.013),与(a+b)级精子百分率呈正相关(r=0.177,P=0.011),与d级精子百分率呈负相关(r=-0.164,P=0.018)。结论:应用流式细胞术SYBR-14/PI双染法检测精子质膜完整性具有可行性,可用于评估男性生育力。     

江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究

本文报道了1991-1995年在皖苏两省江滩型地区实施的血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究。结果表明,江滩型地区传染源种类较多,在传播中的地位依次为牛、猪、人等;人群接触疫水以生产性、生活性方式为主,且因地而异,接触强度以游泳最甚;感染性钉螺分布与植被种类及人畜活动频度有关,并呈负二项分布的规律;疫区形成与滩地崩长、变迁密切相关;江滩型疫区退垦还滩后在有效监测下疫情变化不大;长江水位及降雨量是影响该类地区血吸虫病流行的重要因素。综合比较几种优化防治对策的螺、病情控制效果和费用一效果,提出在现阶段以“疾病控制”为主要目的时,江滩型流行区宜选择“人畜化疗+健康教育”的策略,在经济条件合适的地区,宜采用“人畜化疗+健康教育+滩地治理”的策略;在疫情基本控制的地区,宜采取“人畜反复查治+消灭阳性螺点”及“重点人群和耕牛化疗+健康教育+易感带灭螺+个人防护”的策略,以巩固血防成果。     

江滩型流行区靶群血防“KAP”现况及干预对策的探讨

本文对江滩型地区居民进行了血防“KAP”现况调查,结果:居民患病率,随着年龄的升高和文化程度的下降而呈上升的趋势.不同靶群(小学生、中学生、村民)在血防知识和自我防护行为上存在着显著差异,而在预防意识和赤脚上滩习惯上无明显差异,提示对该类型地区进行血防宣教时,应突出层次性、针对性、重复性.     

江苏省10个县99个大队血吸虫病防治效果考核

本文报道江苏省10个县99个大队血吸虫病防治的考核结果。99个大队1980年的居民粪检阳性率和有螺面积,分别较1970年下降了93.93％和98.83％;用指数曲线分析两者的年平均下降速率依次为24.43％和35.90％。1980年的居民粪检阳性率下降为1.09％,91％的大队未查到10岁以下儿童病人。钉螺的平均密度已下降为每平方市尺0.0095只,仅在2个大队发现感染性钉螺。以上结果说明在这些社、队防治血吸虫病的效果是显著的。 考核中发现尚存在着少数病情、螺情较重、流行尚未完全控制的大队。在未治病人中,晚期、夹杂症病人比例较高;残留的钉螺环境呈现“少、散、难以查出”等特点。要达到消灭血吸虫病,必须继续努力。 本文还分析了10岁以下儿童皮试、粪检在考核防治效果中的作用。     

江苏省13个县(市)消灭血吸虫病后六年监测情况

江苏省自1982年以来,先后有13个县（市）经省、市联合考核达到了原中央血防办公室颁布的消灭血吸虫病标准（简称“达标”）,随后按我省制订的血防巩固监测工作实施细则,进行了监测。 基本情况:13个县（市）中9个为水网型,3个兼有水网和江湖滩,1个兼有水     

江滩地区人畜血吸虫病流行因素定量研究

本文对江滩地区6个自然村的血吸虫病流行因素进行了定量研究，结果表明：江滩野粪密度与耕牛感染率和居民感染率呈正相关，相关系数检验结果非常显著（r1＝0．9344，r2＝0．8183，P值均＜0．01），其回归方程为：y1＝6．7808＋25．6486x1；y2＝2．1998＋3．3386x2；钉螺自然感染率与居民感染率呈正相关，相关系数检验结果亦非常显著（r3＝0．9540，P＜0．01），其回归方程为y3＝1．3743＋2．6255x3。提示江滩型地区控制居民血吸虫感染率，首先应消灭阳性钉螺，其次为减少滩地人畜粪便污染。     

椎旁肌间隙入路经伤椎内固定术结合局部浸润麻醉治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效分析

目的探讨椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根螺钉内固定术结合局部浸润麻醉治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法选择2009年10月——2012年10月47例术前无脊髓、神经缺失症状胸腰椎爆裂骨折(单椎体骨折)患者,按照治疗方法不同分为三组,14例采用传统后正中切口(伤椎不行内固定)椎弓根螺钉内固定术(A组),15例采用椎旁肌间隙入路(伤椎不行内固定)椎弓根螺钉内固定术(B组),18例采用椎旁肌间隙入路经伤椎后路椎弓根螺钉内固定术结合局部浸润麻醉(C组),统计三组患者手术时间、术中出血、手术前后伤椎Cobb角、椎体前缘塌陷程度和术后三天、术后2周和末次随访时疼痛视觉(visual analogue scale,VAS)评分,计量资料采用t检验,P0.05为差异具有统计学意义。结果 47例患者随访时间1年。手术时间、术中出血两项指标A组和B组、C组间[(100.4±12.7)、(65.6±7.2)、(60.3±8.6)min、(380.6±42.1)、(83.8±26.7)、(72.5±20.3)ml]对比差异有统计学意义(P0.05)。手术后及末次随访时伤椎Cobb角、椎体前缘塌陷程度的恢复C组和A组、B组[(5.8±2.1)°、(11.3±3.8)°、(11.7±3.2)°、(6.1±1.8)°、(11.8±4.2°)、(12.6±4.5)°、(10.8±3.8)%、(24.1±7.3)%、(25.2±9.1)%、(11.7±4.2)%、(29.2±6.2)%、(30.4±12.1)%]差异有统计学意义(P0.05)。术后3d VAS评分C组和A组、B组[(3.2±0.5)、(7.4±0.7)、(7.5±0.8)分]对比差异有统计学意义(P0.05)。术后2周和末次随访时VAS评分A组和B组、C组[(6.6±1.3)、(3.5±0.5)、(3.3±0.8)、(3.2±0.6)、(0.8±0.6)、(1.0±0.2)分]对比差异有统计学意义(P0.05)。结论椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根螺钉内固定结合局部浸润麻醉治疗胸腰椎爆裂骨折出血少、创伤小、伤椎复位满意、患者恢复快,且不延长手术时间,是治疗无脊髓、神经缺失症状胸腰椎爆裂骨折患者的有效治疗措施。     

骨质疏松与动脉粥样硬化的相关性

骨质疏松和动脉粥样硬化在老年人群中发病率高,引起的并发症多,且死亡率高。越来越多的临床研究表明骨质疏松与动脉粥样硬化相关,实验研究也表明两者具有共同的调节蛋白和病理生理学机制。护骨素、骨桥蛋白、基质Gla蛋白、骨钙素和低密度脂蛋白受体相关蛋白在骨及血管壁均有表达。护骨素/破骨细胞分化因子/破骨细胞分化因子受体系统、氧化脂质、炎症和钙代谢异常均参与或加速两者的发生发展。基于两者的相关性,使用他汀类、双磷酸盐类、噻唑烷二酮类和护骨素制剂等药物可同时对骨质疏松和动脉粥样硬化起保护作用。文章就骨质疏松和动脉粥样硬化的临床相关性、形成机制相关性、调节蛋白相关性和治疗相关性做一综述。     

基于16S rDNA测序研究新西兰兔腹腔镜探查术后腹腔微生物群落多态性改变

目的 利用细菌16S核糖体DNA（16S rDNA）测序技术,研究使用便携式腹腔镜进行腹腔探查术后腹腔中微生物群落多态性的变化情况。方法 将新西兰兔分为模型组及对照组。模型组兔使用便携式腹腔镜进行探查手术,对照组兔不做任何处理。一周后,取模型组和对照组的腹腔积液,进行16S rDNA测序,分析微生物群落多态性,探究腹腔积液的微生物群落变化情况。结果 针对测序结果,采用生物信息学和组间差异分析,发现两组的微生物群落相似度良好。OTU分类学分析及物种组成成分分析（丰度-均匀度曲线和Venn图）发现,模型组相对于对照组,在微生物群落水平上有显著升高。α多样性分析（Sobs、Ace、Shannon、Simpson）显示,模型组在微生物群落丰富度和多样性方面均高于对照组。微生物组成成份分析显示,模型组较对照组杂菌数量占比增加约30%。对两组样本物种差异进行显著性检验,发现巴斯德菌、奈瑟菌、冢村菌的比例有显著升高。结论 新西兰兔在腹腔镜行腹腔探查术后,腹腔积液中微生物群落数量上升,且以 巴斯德菌、奈瑟菌、冢村菌升高最为明显。