江苏省消除疟疾历程

江苏省曾有间日疟、恶性疟和三日疟流行,以间日疟为主;传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。建国以来,江苏省曾发生两次大范围疟疾暴发流行,疟疾年发病率最高达24.95%。根据“因地制宜、分类指导、突出重点”的防治原则,在暴发流行阶段,以全省疟疾流行区所有居民为目标人群,开展大规模人群疟疾防治工作;在基本消灭疟疾阶段,针对不同流行特征采取相应的防控措施,逐步巩固防治成果;在消除疟疾阶段,以传染源控制为核心、以监测工作为主导,针对每个疫点,按照“1?3?7定点清除”工作模式,开展传染源管理和疫点调查处置,阻断疟疾传播。至2017年,全省已连续6年无本地感染疟疾病例,13个设区市均通过消除疟疾达标考核。虽然江苏省已达到疟疾消除目标,但仍需进一步保持和提高监测能力,防止输入性疟疾再传播。     

疫情期间西北地区居民焦虑情绪现状研究

目的 探究新型冠状病毒感染期间西北地区不同类型居民焦虑情绪状况,为后疫情时代西北地区人民精神健康防控提供参考。方法 采用线上问卷形式调查新型冠状病毒疾病（Coronavius disease 2019,COVID-19）期间西北地区不同类型人群的一般状况、精神和情绪状况。结果 收回1394份有效问卷,其中农村比城镇居民,商业、服务业人员比其他职业人员负向情绪更高,学生群体负向情绪最低。在焦虑情绪程度上,研究生学历层次轻度焦虑占比较大;中度焦虑群体主要集中在专科学历和高龄人群;工人的重度焦虑情绪占比最高。结论 疫情影响不同性别、居住地、职业和年龄人群的焦虑情绪,特别是商业、服务业和工人群体负向情绪较为严重,亟需关注与疏导。     

江苏省输入性疟疾初诊时间及影响因素分析

目的　了解江苏省输入性疟疾病例回国后就医行为特征,分析病例初诊时间影响因素,为输入性疟疾病例早期发现、防止重症病例发生及继发传播提供科学依据。方法　在中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中,收集2019年江苏省报告的输入性疟疾病例个案信息以及发病及初诊时间信息。对输入性疟疾病例回国后就医行为及流行病学特征进行描述性分析,采用多因素logistic回归分析探索病例回国后初诊时间影响因素。结果　2019年江苏省累计报告输入性疟疾病例244例,病例初诊时间在1～12 d,平均初诊时间（1.53 ± 1.65） d、中位初诊时间1 d。出现首发症状当天就医的病例数最多（76例,31.1%）,68例（27.9%）第2天就医、46例（18.9%）第3天就医、54例（22.1%）3 d后就医,其中3例初诊时间在1周以上。归国时间在1月（14例,5.7%）和12月（13例,5.3%）、年龄在41～50岁（32例,13.1%）的外出务工人员中初诊时间延误者比例较高。多因素logistic回归分析发现,归国时间在3月[比值比（OR）= 0.16, P = 0.03, 95%可信区间（CI）：（0.03,0.85）]及有境外疟原虫感染史者[OR = 0.36, P = 0.001, 95% CI :（0.19, 0.67）]的病例初诊时间相对较短。结论　江苏省输入性疟疾患者主动就医及时性有待提高,有疟原虫感染史者就医更及时。     

江苏省疟疾疫情预警系统的建立Ⅳ 2013年江苏省消除疟疾关键措施实施情况分析

目的对2013年江苏省消除疟疾关键措施落实情况进行分析,以进一步推动消除疟疾阶段江苏省疟疾防控工作的进程。方法收集网络直报系统中江苏省各级医疗机构和疾病预防控制机构报告的病例信息,收集寄生虫病专报系统中的疟疾病例流行病学个案调查和疫点调查与处置信息,对其中有关病例确诊、网络直报、流行病学个案调查以及疫点调查与处置完成时间的信息进行统计分析。结果 2013年江苏省网络直报疟疾病例341例,均为实验室确诊病例,除1例为输血感染外,其余均为境外输入性疟疾病例;全部疟疾病例均于发现后24 h内进行了网络直报,并于网络直报后3 d和7 d内分别开展了流行病学个案调查和疫点调查与处置,执行率均达100%;所有病例中,网络直报后2 d内完成流行病学个案调查的有334例,执行率为97.95%;网络直报后5 d内完成疫点调查与处置的有319例,执行率为93.55%。结论 2013年江苏省消除疟疾"1-3-7定点清除"工作模式执行率均达到了100%,全省连续2年无本地感染疟疾病例报告,消除疟疾工作初见成效。今后应加强个案调查和疫点调查与处置工作的检查和督导。     

脂联素基因单核甘酸多态性与汉族人群肥胖易感性的关系

目的 探讨脂联素基因两个单核片酸位点多态性与汉族人群肥胖易感性的关系.方法 选取肥胖组483例,对照组517例为研究对象,用RT-PCR联合TaqMan-MGB探针检测基因型.结果 携带脂联素基因rs2241767 AG和AG/GG基因型者较AA基因型者发生肥胖的风险增加,尤其在男性、＜50岁、高血脂或不吸烟/戒烟群体中,AG/GG基因型者发生肥胖的风险增加.女性携带该基因rs12495941位点GT/TT型较GG型者发生肥胖的风险增加.结论 脂联素基因两位点(rs2241767、rs12495941)多态性改变可能与汉族人群肥胖有关.     

皮肤浆细胞增多症三例并文献复习

皮肤浆细胞增多症是一种少见的皮肤疾病,其特征是多发红棕色结节伴多克隆浆细胞增生。本文报道3例皮肤浆细胞增多症患者,其中2例患者为发生于下肢的浸润性暗红色斑块,1例患者表现为头皮上的红色斑块,临床罕见。2例患者γ-球蛋白升高,1例患者IL-6升高,3例患者尿蛋白电泳均异常。组织病理示真皮内较多浆细胞浸润,免疫组化均有Kappa、Lambda阳性,3例患者给予甲氨蝶呤治疗后好转。     

2013年江苏省疟疾疫情流行病学分析

目的 目的 掌握江苏省2013年疟疾疫情及流行特征, 为制订和调整适合该省的消除疟疾策略和措施提供依据。 方 方 法 法 对2013年全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料进行统计分析。 结果 结果 2013年江苏省共报告疟 疾341例, 较2012年的198例上升72.22%, 发病率为0.050/万; 除1例为源于输入病例的输血感染外, 其余均为境外输入 病例。病例主要分布在连云港 （占15.84%, 54例）、 南通 （占14.08%, 48例）、 扬州 （占14.08%,48例）、 淮安 （占11.44%, 39 例） 和盐城 （占8.50%, 29例） 等5市。所有病例均经江苏省参比实验室确诊。其中, 恶性疟286例、 间日疟8例、 三日疟9 例、 卵形疟30例, 混合感染8例。 结论 结论 江苏省已连续2年无本地感染疟疾病例报告, 消除疟疾工作成效显著; 但境外感 染的输入疟疾病例日益增多, 且感染虫种呈多样性。境外输入疟疾仍是该省疟疾防控工作的重点。     

江苏省疟疾疫情预警系统的建立Ⅲ传染病自动预警信息系统应用于消除疟疾响应的效果

目的 目的 评价全国传染病自动预警信息子系统疟疾预警系统的运行效果。方法 方法 收集中国疾病预防控制信息系 统传染病自动预警信息子系统的疟疾预警信息, 对江苏省疟疾预警信号进行统计, 比较疟疾预警信息系统运行前后的3 d 内完成个案流调率。结果 结果 2012?09?01-2012?12?31, 江苏省共接收到来自疟疾预警系统的手机短信消息85条, 其中因重 卡删除8条, 县级疾控中心血片镜检复核和流行病学个案调查后排除15条, 确认疟疾病例62例。2012年7-12月全省3 d 内完成个案流调率分别为55.56%、 78.57%、 90.00%、 100%、 100%和100%, 7、 8、 9月及10月间差异有统计学意义 （χ2 = 10.66,P < 0.05）。江苏省2012年7-12月的7 d内完成疫点调查与处置率均为100%。结论 结论 3 d内完成个案流调率与预警 手机短信有关联, 传染病自动预警信息子系统的疟疾预警信息能有效提高基层疾控中心对疟疾病例的响应速度, 对及时 核实和判断疟疾病例具有重要作用。     

江苏省疟疾疫情预警系统的建立 Ⅴ输入性恶性疟防控体系的构建

目的 目的 构建输入性恶性疟防控体系, 为其防控提供全新的科学依据。 方法 方法 建立劳务输出单位数据库和劳务输出人员数据库, 并对劳务输出人员开展健康教育; 建立 “1?3?7” 工作模式、 疟疾疫情周报制度及输入性疟疾患者同行人员协查制度。 结果 结果 至2013年底, 全省各级疾控中心掌握劳务输出公司405家, 初步建立了江苏省劳务输出单位数据库; 患者发病至就诊的平均时间缩短至3.07 d; 输入性恶性疟病例初诊至确诊的平均时间缩减至1.57 d; 实验室确诊率提高到100%, 与2009年实验室确诊率间差异有统计学意义 （χ2 = 36.35,P < 0.05）; 输入性恶性疟重症病例比例下降至 3.15%, 与2011年重症病例比例间差异有统计学意义 （χ2 = 301.16,P < 0.05）; 2013年全省无疟疾死亡病例报告。 结 结论 论 江苏省初步构建了输入性恶性疟防控体系, 对境外输入性恶性疟的有效防控发挥了重要作用。