轻度认知功能障碍研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态。根据认知领域损害的类型和数量将MCI分为4个亚型,即遗忘型;伴记忆障碍的多个领域型;无记忆障碍的单一领域型;无记忆障碍的多领域型。MCI可转化为阿尔茨海默病(AD)或其他痴呆、可停留在认知障碍阶段、有些患者认知可恢复正常。遗忘型MCI可能为AD的早期表现,而非遗忘型MCI更有可能发展为其他类型的痴呆如血管性痴呆、额颞叶痴呆或Lewy小体病性痴呆。多领域型MCI特别是伴记忆障碍的多领域型MCI其转化为AD的可能性最高,而单一领域型MCI(遗忘型和非遗忘型)常转化为正常认知状态。但目前对MCI的治疗或预防MCI向痴呆的转化尚无有效方法。许多方法正处在研究阶段,其效果有待进一步确认。     

长期铝摄入对大鼠记忆的影响

目的 通过观察长期摄入不同量的铝对大鼠记忆的影响,进一步探讨铝的神经毒性.方法 选择Wistar成年大鼠40只,随机分4组,分别饮用含Al2（SO4）30.05%,0.5%及2.5%的饮水,即Al^3＋浓度分别为40、400、2000mg/L（低、中、高铝）的饮水并设对照组,各组共饲养6个月后进行被动回避实验.亲代孕前1个月分组,分别饮用低铝和高铝饮水.生下子鼠后摄入高铝饮水分为2组,一组母、子鼠继续饮用高铝饮水,另一组则改为饮用自来水;低铝饮水组母、子鼠继续饮含相应Al^3＋浓度的饮水,各组子鼠达3月龄后进行被动回避实验并与同龄大鼠比较.结果 各组成年大鼠记忆获得均无影响,但高、中铝饮水组大鼠记忆消失明显早于对照组（P＜0.01）,低铝饮水组大鼠记忆消失与对照组无统计学意义（P＞0.05）.生后高铝持续摄入对子鼠的记忆获得及记忆储存均有明显损害（P＜0.01）,但生后即停用铝仅影响记忆储存,低铝摄入对子鼠记忆储存也具明显损害（P＜0.01）.结论 成年大鼠摄铝量高出正常摄入量50倍以上则影响记忆储存,但高出250倍对记忆获得仍无损害.自孕前亲代大鼠即摄铝则对子鼠的毒性最大,低浓度（40 mg/L）即明显子鼠影响记忆储存,高浓度（2 000 mg/L）不仅影响子鼠记忆的储存且影响记忆的获得,且其毒性至少持续到成年.     

Aβ3-10基因疫苗对幼年鼠脑内老年斑沉积及记忆障碍预防作用的研究

目的构建表达重复10次的Aβ3-10肽段的DNA疫苗,并探讨其对幼年APP/PS1转基因鼠脑内Aβ沉积的预防及对其延迟记忆障碍的作用。方法将该疫苗用体外电穿孔的方法肌肉免疫3月龄的APP/PS1双转基因鼠,并分别做行为学、Aβ抗体、脾细胞培养上清细胞因子、脑内Aβ沉积及星型胶质细胞测定。结果 p(Aβ3-10)10-MT和Aβ42组免疫一次后即产生抗体,并随着免疫次数增多而增加,类型主要为IgG1,IgG1/IgG2a明显高于Aβ42组。在Morris水迷宫中,p(Aβ3-10)10-MT和Aβ42组潜伏期明显减短,空间探索实验在平台象限所在时间均较pc DNA3.1组长。p(Aβ3-10)10-MT和Aβ42组脾细胞培养上清IL-4和IFN-γ均增高,而在p(Aβ3-10)10-MT组,IL-4较高,IFN-γ较低。免疫组化结果提示皮质和海马区老年斑沉积减少。结论 DNA疫苗p(Aβ3-10)10-MT免疫幼年APP/PS1双转基因鼠后能产生高滴度的抗体,免疫反应为Th2型,预防脑内Aβ的聚集的同时延缓了记忆障碍的发生与发展,避免了副反应的发生,有待成为预防阿尔茨海默病的有效疫苗。     

肿瘤坏死因子α诱导PC12细胞凋亡及对bax和bcl-xl基因表达的影响

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导PC12细胞凋亡以及对bax和bcl-xl基因表达的影响。方法以PC12细胞作为多巴胺神经元细胞模型,用MTT法测定不同浓度TNF-α对PC12细胞增殖的作用;用PI和AnnexinV进行细胞的双染凋亡检测及电镜检测PC12细胞凋亡;应用RT-PCR检测bax和bcl-xl基因mRNA表达的变化,用Westernblot检测bax和bcl-xl蛋白表达的变化。结果 TNF-α(1～100ng/ml)呈浓度依赖方式抑制PC12细胞增殖。30ng/mlTNF-α作用PC12细胞,PI双染及电镜均显示PC12细胞凋亡。RT-PCR表明药物作用后bcl-xlmRNA表达减少而baxmRNA表达增多;免疫印迹显示药物作用后bcl-xl蛋白表达减少而bax蛋白表达增多。结论 TNF-α诱导PC12细胞凋亡且呈量效关系,可能与bax和bcl-xl相关。     

症状性大脑中动脉狭窄程度与卒中再发的Meta分析

目的利用Meta分析方法评价症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄程度与卒中再发的相关性。方法检索1970年²013年的中文及英文文献全文,从符合纳入标准的研究中提取数据,采用比值比(OR)为效应指标进行分析。结果对纳入的6篇文献进行分析,重度狭窄组卒中再发率高于中度狭窄组(P=0.009)及闭塞组(P=0.10),中度狭窄组和闭塞组的卒中再发率无统计学差异(P=0.94)。结论症状性MCA狭窄程度与卒中再发相关,MCA重度狭窄的卒中再发率最高。     

正常老化与临床前阿尔茨海默病

正常认知老化和临床前阿尔茨海默病患者主要表现均为记忆减退,但是二者在神经心理测验、影像学表现、生物标记及神经病理等方面有很大区别。     

吉西他滨联合顺铂化疗治疗对肺癌患者T细胞亚群及细胞因子表达的影响

目的:分析吉西他滨联合顺铂治疗对肺癌患者T细胞亚群及细胞因子表达的影响.方法:采用信封法将2019年1月-2021年1月我院收治的肺癌患者分为参照组和病例组,各52例,参照组采用多西他赛联合顺铂治疗,病例组采用吉西他滨联合顺铂治疗,对比两组病情控制率、T细胞亚群及细胞因子表达.结果:治疗前两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-10、IFN-γ差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组病情控制率差异无统计学意义(P>0.05),而病例组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较参照组更高,且IL-10更低,IFN-γ更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗肺癌疗效优异,有助于改善T细胞亚群及细胞因子表达,值得推广.     

老年大鼠脑细胞内钙的变化及β-淀粉样蛋白的影响

目的　观察老年大鼠脑细胞内钙浓度 (〔Ca2 〕i)的变化及βAP对〔Ca2 〕i的影响。方法　以Fura 2 /AM为荧光指示剂 ,采用荧光分光光度计测定急性分离的大鼠脑〔Ca2 〕i。结果　静息状态下老年大鼠脑〔Ca2 〕i及对高钾除极化的反应均明显低于青年对照组 (P <0 0 1 ) ,βAP对高钾除极化下脑〔Ca2 〕i的增加有明显增强作用 (P <0 0 1 ) ,但其增强作用在老年大鼠与青年大鼠间无明显差异 (P >0 0 5)。结论　老年大鼠脑〔Ca2 〕降低 ,βAP能使老年动物脑细胞内钙更明显超载 ,且在相同情况下老年神经元的受损更加严重。     

不同量表对原发性进行性失语亚型的语言学分析

目的通过简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认识评估量表(Mo CA)中语言方面的损害进而应用不同语言学量表对原发性进行性失语(PPA)的亚型进行分析。方法对认知障碍门诊收集的2例以语言障碍和记忆力差伴命名困难为主要表现的患者,结合MMSE和Mo CA中语言某方面的异常,应用语言学量表进行流利性、言语产生(语法和运动言语)、命名、单词理解、复述及阅读的分析,最后结合患者病史及头颅MRI或SPECT检查作出初步诊断。结果例1和例2患者通过MMSE、MOCA和相关语言学量表检测,结合影像学头颅MRI或SPECT检查,得出例1拟诊为Logopenic型失语,例2拟诊为语义型痴呆。结论结合MMSE和Mo CA中语言某方面的异常和相关的语言学量表检测,最后根据病史及影像学检查有助于PPA亚型的诊断。     

家族性阿尔茨海默病研究现状

家族性阿尔茨海默病与常染色体显性突变密切相关,随着分子遗传生物与临床症状认识的提高,对其辨别力也随之提高。本文从分子遗传学与临床症状特点上系统的描述了家族性阿尔茨海默病,对其发病特点进行了综述。