胃转流术在胃部疾病合并2型糖尿病的应用

目的探讨胃转流术对胃部疾病合并2型糖尿病术后的血糖及并发症的影响。方法选取42例胃部疾病（包含良性病及恶性病）合并2型糖尿病患者行胃部切除术或胃全切,消化道重建采用Roux-en-Y胃转流术式。对其临床资料进行回顾性分析。结果42例手术均获成功。术后1月与术前空腹血糖比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3月与术后1月的早晨空腹血糖比较,差异无统计学意义。术后并发症出现胃瘫综合征9例,切口液化5例,未出现吻合口瘘及术后出血。结论胃转流术是治疗胃部病变合并2型糖尿病的一种有效的治疗方法。术后胃瘫综合征是胃转流术治疗2型糖尿病术后最常见并发症,其次为切口脂肪液化,以上情况术前采取预防措施、术后采用积极治疗手段均可治愈。     

典型乳腺癌与不典型乳腺癌的超声图像对比分析

[摘要] 目的 探讨典型乳腺癌与不典型乳腺癌在超声图像上的区别,提高超声对不典型乳腺癌的认识,减少 误诊及漏诊率。方法 回顾性分析经手术或穿刺病理证实为乳腺恶性肿瘤患者 58 例,分别检查二维图像包括边 界、回声、形态等,对比分析典型乳腺癌与不典型乳腺癌之间的差异。结果 典型乳腺癌 32 例,不典型乳腺癌 26 例。超声不典型乳腺癌包括腺体紊乱型 13 例( 50.0% ),微钙化型 5 例( 19.2% ),小结节或囊肿型 5 例( 19.2% ),囊 实性型 2 例( 7.7% ),隐匿型 1 例( 3.8% )。超声声像图典型的乳腺癌,乳腺超声与乳腺钼靶 X 线、 MRI 相比,三者 之间差异具有统计学意义(χ 2 =7.199 , P <0.05 )。超声声像图不典型的乳腺癌,乳腺超声与乳腺钼靶 X 线和 MRI 对比,三者差异无统计学意义(χ 2 =2.791 , P >0.05 )。结论 不典型乳腺癌超声声像逐渐被认识,不同类型的影像 学诊断方法各有利弊,需要综合检查、综合判断,才能达到早期发现、早期诊治的目的。     

瘤样脾动-静脉瘘超声表现1例

患者男，50岁。5年前因食欲不振，偶有恶心，在当地医院曾按“胃炎”给予治疗，症状时轻时重。近4个月来曾无诱因呕血1次，量约300m1。当时检查提示：食管、胃底静脉曲张破裂出血；超声提示：肝硬化，脾大。肝功能检查转氨酶轻度升高(ALT48U)。按“肝硬化”治疗4个月不见好转而来我院。查体：慢性病容，消瘦，肝脾大，腹壁静脉曲张，超声检查     

面颊部蔓状血管瘤超声表现1例

患者女,3 1岁。因右侧面颊部疼痛性肿块3个月就诊。查体:于右侧颧骨与右耳屏之间可触及质软肿块,大小约4cm×3cm×1cm ,有轻微搏动感。超声检查:肿块处软组织层内可见形态不规则、大小不等的网格状无回声区,大小3 .8cm×3 .4cm×1.3cm ,网格带回声较薄,轮廓尚清晰,无明确包膜,实时显像状态下无搏动(图1)。彩色多普勒血流显像显示无回声内充满五彩镶嵌、红蓝交错、丰富明亮的血流信号(图2 ) ,脉冲多普勒可在大部分取样区域检测出动脉血流频谱,收缩期血流速度达78.0cm/s ,五彩镶嵌区域可检测出高速低阻力动脉血流频谱,收缩期最高血流速度达14 …     

小儿戊型病毒性肝炎104例血清病原学分析

我国是病毒性肝炎高发区，随着病毒性肝炎病原学研究的进展及分子克隆技术的应用，各种肝炎病毒的检测方法相继建立．为了解昆明市小儿戊型病毒性肝炎的血清病原学特征，对我院收治的１０４例小儿戊型病毒性肝炎病例进行血清学研究，现将结果报告如下．１　材料和方法１．１　材料　１０４例小儿戊型病毒性肝炎，系１９９４０１／１９９８０２收住我院传染科的患儿，其中男６８例，女３６例，年龄（－ｘ±ｓ）１０－２岁±３－５岁．１．２　临床诊断标准　按１９９５０５北京全国第５次传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准．１．…     

急性病毒性肝炎2116例血清病原学分析

１材料和方法１．１材料１９９４０１／１９９８０４收治的急性黄疸型病毒性肝炎患者２１１６例，男１４９２例，女６２４例，年龄１７岁±８岁．临床诊断按１９９５０５北京全国第５次传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准．１．２方法抗ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢＶ...     

超声检查在浅表肿大淋巴肿鉴别诊断中的临床价值

目的探讨超声在浅表肿大淋巴结良、恶性鉴别诊断中的应用价值。方法分析浅表淋巴结肿大41例患者的影像学资料,分析超声在浅表肿大淋巴结鉴别诊断中的价值。结果良性组和恶性组患者在经二维超声检查后,两组患者的淋巴长径(L)、淋巴短径(S)及L/S比较无明显差异。以二维超声中L/S2作为鉴别淋巴结恶性病变的依据,结果显示与病理检查的符合率为61.54%。但是两组患者的RI值比较则存在明显差异。良性组的超声特征表现为椭圆形、长条形、圆形,光滑、规整,皮质回声为狭窄型,内部回声为中低,血流形态丰富、呈树枝型;而恶性组的超声特征表现为不规则、分叶状、融合粗糙、锐利,皮质回声为向心性或偏心性宽阔型,内部回声低或无,血管增粗,杂乱无章。良、恶性组患者的淋巴结血供类型分布和皮髓质厚度比例类型分布比较均有明显差异。结论在淋巴结长径/短径、淋巴结皮、髓质厚度比例和淋巴结血供类型等三个方面能有效区分肿大淋巴结的良恶性质,且操作简单,有重要临床价值。     

甜菜碱对脱氮假单胞杆菌发酵产VB12的影响

通过研究不同甲基供体（甜菜碱和氯化胆碱）对脱氮假单胞杆菌发酵产VB12的影响，结果表明甜菜碱能显著促进VB12的生物合成；在此基础上考察了发酵培养基中甜菜碱浓度对VB12合成的影响，结果表明15g／L的甜菜碱下VB12的合成量最高；进一步研究了甜菜碱对脱氮假单胞杆菌发酵过程的影响，结果表明发酵液中一定浓度的甜菜碱可以显著提高δ-氨基乙酰丙酸的合成量，从而促进VB12的合成。     

彩色多普勒超声诊断胆囊蛔虫1例

患者男性,38岁。外院查体发现“脂肪肝,胆囊多发结石”而来我院检查,自述无不适,体格检查未见阳性体征。 仪器:ATL～5000彩色多普勒血流显像仪。超声所见:胆囊形态、大小正常,囊壁尚光滑,囊内可探及平行管状强回声带,排列不规则,中心液性暗带内可见点状回声。后方伴有声影。彩色多普勒血流显像在强回声带及暗带内未见血流信号(图1)。超声诊断:胆囊蛔虫。一周后手术取出蛔虫。     

超声诊断胸腹联体双胎伴脑膜膨出1例

孕妇 ,3 4岁 ,第 2胎 ,孕 2 8周。常规超声检查 :宫腔内见 2个胎体 ,胎头均位于耻骨联合上方略偏右侧 ,双顶径分别为 5 .8ｃｍ和 6.0ｃｍ ,2个胎头位于同一平面 ,保持同一水平 ,胎儿面对面 ,推动胎体后 2个胎头及胎体位置不发生变化 ,2个胎儿胸腹腔相连 ,横切胸腹部时 ,横径明显增宽 ,其中央表面向内略凹 ,形如带壳的连籽花生 ,2个胎心 ,相距 2 .8ｃｍ ,心率分别为 14 6次 /ｍｉｎ和 15 2次 /ｍｉｎ ,2条脊柱连续性良好 ,胎儿各自四肢发育良好。其中 1胎儿颅骨后方可见一 4.2ｃｍ× 5 .0ｃｍ无回声区 ,其外壁与皮肤相连 ,并见一宽约 0 .5ｃ…