我院住院患者抗菌药物合理使用国际指标调查干预的初步研究

抗感染药物是医院药品中用量最多,价格较贵,在感染性疾病中起着至关重要的一大类药物,不合理使用将会使其不良反应增加,细菌耐药性增加,最终导致严重感染的病人菌群失调而达到无药可治的地步.本文拟采用抗菌药物合理使用国际指标及方法进行调查,评估抗菌药物在我院住院患者中的使用水平及干预效果,促进临床合理用药.     

肝素钠致血钙变化5例

肝素钠是一种粘多糖硫酸酯,毒副作用小,广泛应用于临床.近期我们调查临床应用发现,肝素钠可致血中钙离子浓度降低.现报告如下.     

甲硝唑注射液与10种抗生素配伍的稳定性

本实验采用紫外分光光度法,旋光法,荧光法及薄层层析法测定了甲硝唑注射液与10种抗生素配伍的稳定性,结果表明:与氧哌嗪青霉素钠,丁胺卡那霉素,头孢哌酮,小诺霉素,柱晶白霉素,头孢拉定在室温下配伍稳定;与氨苄青霉素钠配伍后0.5h颜色开始变黄,配伍4h,pH值由8.89降至8.59,后者的浓度由100％降至79.46％,故两药不宜配伍使用。与青霉素钠配伍后应间歇。快速,高浓度进入为好;与庆大霉素配伍后者的浓度由即刻的100％降至4h的70.04％,外观颜色到2h就开始变黄,建议应于2h内用完。与苯唑青霉素钠的配伍2h外观颜色变淡黄色,应于2h内用完。     

240例癫痫患儿丙戊酸钠的血药浓度监测

目的:监测癫痫患儿丙戊酸钠的血药浓度。方法:采用荧光偏振免疫法测定240例癫痫患儿的血药浓度并分析结果。结果:癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度<50μg·mL-1的有69例/次(占28.75%),在50~100μg·mL-1之间的有153例/次(占63.75%),>100μg·mL-1的有18例/次(占7.50%)。结论:患儿血药浓度个体差异大,丙戊酸钠血药浓度监测对临床合理用药有重要的指导作用,应根据血药浓度个体化用药。     

我院2003年～2004年用药分析

药品是防病治病、保护人民身体健康的特殊商品，为了使临床医师了解我院用药情况，合理利用药物资源，作者通过对两年来医院销售金额及用量的分析，来反映医院用药的动态变化及用药趋势，现将结果报告如下。     

老年人不合理用药几则

报道几例老年人不合理用药 :1例 8d连续服用地高辛 0 .2 5 mg·d-1,配伍异搏定 12 0 mg· d-1(tid) ,导致中毒 ,血中地高辛浓度超过 4 mg· L-1;1例联用头孢唑啉 4 g· d-1与庆大霉素 2 4万 u· d-1,导致尿毒症死亡 ;1例住院 72 d,连续使用抗菌药物共 7种 ,导致重复双重感染。     

药品注册申报人员在药物研究机构中的作用

药品注册是一个国家的药品注册管理部门基于药品的安全、有效、质量可控等特性给予药品上市许可的过程，也是医药企业长周期、大投入、高风险新药研究项目成果的检验过程。随着药品注册监管法规的不断健全，药品注册工作也由过去的粗放型管理向精密型管理转变。在这个过程中，作为药品研究单位、生产企业与药品监管部门联系纽带的药品注册申报人员发挥着越来越重要的作用。在探索药品注册监管体制改革，提高药品注册效率的同时，决不能忽视药品注册申报人员的作用。而药品注册申报人员只有在复杂、多变、富有挑战性的工作环境中发挥才能，才能提高药品注册的申报质量，加快药品的上市。     

复方一枝蒿冲剂联合中西药治疗病毒性心肌炎的临床观察

目的:观察复方一枝蒿冲剂联合中西药治疗病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效。方法:将268例VMC患者随机分为治疗组(一枝蒿组和牛磺酸组)和对照组(西药组),并辅以其它中西药进行对比治疗观察。结果:一枝蒿组在临床症状、心电图、超声心动图、心肌损伤指标改善和柯萨奇病毒-IgM及肠病毒-RNA的转阴等方面都具有显著治疗效果,总有效率达85.1％,与牛磺酸组相比无显著性差异(P>0.05),与对照组相比差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:复方一枝蒿联合黄芪和辅酶Q10等中西药治疗VMC疗效显著,值得临床推广应用。     

计算机图像分析系统评价驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风的疗效观察

目的：运用计算机图像分析系统评价驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风的疗效。方法：寻常型稳定期白癜风患者57例在驱虫斑鸠菊软膏治疗前采取皮损部位的图像并储存，治疗后4周、12周，再次采取皮损部位的图像储存，对治疗前后白斑的大小、治疗效果与治疗时间的关系进行统计分析。结果：57例患者，治疗4周后，显效21例，进步33例，无效3例，有效率36．8％；治疗12周后，显效24例，进步31例，无效2例，有效率42．1％；两者有效率的比较无统计学差异（X^2=0．15，P=0．70）。驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风4周后，与治疗前相比有统计学差异（P〈0．01）：治疗4周后的皮损面积减少值与治疗12周后的皮损面积减少值相比有统计学差异（P〈0．05）。结论：计算机图像分析系统对驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风的疗效可提供客观科学的评价。     

268例住院病人退药原因分析

医院住院病人的退药现象在临床上较常见.卫生部、国家中医药管理局[2002]24号文件<医疗机构药事管理暂行规定>中指出:为保证患者用药安全,药品,一经发出不得退换[1].