保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术临床疗效观察

目的探讨保留肋间臂神经（ICBN）的乳腺癌改良根治术中的临床疗效。方法回顾性分析148例乳腺癌改良根治术患者的资料。88例术中保留ICBN为实验组,60例切除ICBN为对照组。对比2组上臂内侧感觉功能。结果实验组术后l、3、12个月上肢感觉障碍发生率明显低于对照组,P〈0.05;2组局部复发率无显著差异（P〉0.05）。结论保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍发生率且不增加术后复发率。     

应用超声刀经胸骨切迹下低位切口行甲状腺手术的围手术期护理

目的 评价应用超声刀经胸骨切迹下方低位切口行甲状腺手术护理效果.方法 设用经胸骨切迹下方低位切口应用超声刀行甲状腺切除术20例为治疗组,传统经颈部切口甲状腺手术20例为对照组,均由同一手术组医生手术,同一组护理组进行护理.分别比较两组的切口长度、总手术时间、切除甲状腺时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症.结果 在相同术式中,治疗组的切口长度、总手术时间、切除甲状腺时间、术中出血量和术后引流量均少于对照组(P< 0.01);两组手术并发症差异无统计学意义(P>0.05);研究组所有患者术后均恢复良好,未发现声音嘶哑、饮水呛咳和术后低血钙性抽搐或胸骨前瘢痕组织增生和肿瘤复发,无明显皮瓣粘连、水肿及颈部紧缩感.结论 应用超声刀经胸骨切迹下方低位切口安全可行,可以满足甲状腺手术所需要的切口暴露,不影响手术的效果,手术并发症少,同时更能满足患者美容的要求,正确的护理是该手术顺利开展的必要支持和重要保证.     

犬拔牙创愈合对相邻微种植体最大拉拔力值的影响

目的 探讨拔牙创骨质结构改建对相邻微种植体作为正畸支抗的稳定性的影响,为微种植体的临床运用提供依据.方法 8只雄性Beagle犬按不同愈合时间段(1、3、8、12周)随机分成4组,每只Beagle犬拔除第3和第4双尖牙(P3,P4),实验微种植体邻近拔牙区域,对照微种植体位于第2双尖牙(P2)和第1磨牙(M1)区域,共植入微种植体128枚.选择96个微种植体组织块,通过拉拔试验测定微种植体的最大拉拔力值(pull-out force,POF)并将结果 进行统计学分析.结果 实验组和对照组POF值在第1周内没有表现显著性差异(P>0.05),在第3周对照组POF显著高于实验组(P<0.05).两组POF高峰值均出现在第8周组.在前8周里,实验组和对照组的POF均随着时间得延长而增加,到第12周出现回落.实验组POF在各时间段均存在显著性差异(P<0.05).而对照组仅第12周与第3、8周POF值表现显著性差异.结论 邻近拔牙创植入的微种植体在无载荷愈合期可以保持稳定性.但拔牙创的早期愈合可能会加重微种植体-骨界面的炎症反应和骨吸收效应,即刻加载风险较大.     

管状吻合器在肝门胆管癌胆肠吻合术中的应用研究

目的 通过对管状吻合器在肝门部胆管癌手术中胆肠吻合的应用研究,确定管状吻合器在肝门胆管空肠吻合的应用是切实可行的,优于传统的手工吻合.方法 对于肝门胆管肿瘤局限于肝总管或分叉部(Bismuth I/Ⅱ型)的病例,随机设立管状吻合器组(26例)和非吻合器组(24例),管状吻合器组:26例应用管状吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合手术;非吻合器组:24例行常规手工胆肠吻合的病人,对二组手术病人的手术时间、术后并发症的临床数据行统计学的相关分析. 结果 应用管状吻合器行胆肠吻合是科学的方法 ,手术时间缩短, P<0.05;术后住院天数缩短,P<0.05;术后相关的并发症发生率降低, P<0.05.结论 对于Bismuth I/Ⅱ型肝门部胆管癌应用管状吻合器行肝门胆管空肠吻合术是可行的,较非吻合器组能缩短手术时间、减少术后并发症以及缩短住院时间.     

T形管支撑修复急性开放性喉、气管外伤疗效观察

目的：探讨硅胶T形管在支撑修复急性开放性喉、气管外伤中的作用及疗效。方法：回顾8例急性开放性喉、气管外伤应用硅胶T形管支撑修复治疗并随访,对结果进行分析。结果：8例急性开放性喉、气管外伤经清创及T形管支撑修复,2例发生颈部皮下气肿,2例声嘶,拔除T形管后颈部瘘口均闭合,无永久瘘口形成。随访1～12年,无1例喉．气管狭窄发生。结论：应用硅胶T形管支撑修复治疗急性开放性喉、气管外伤,紧急情况下在抢救患者生命同时防止了瘢痕性喉、气管狭窄等严重并发症发生。提高患者生活质量,减轻了患者经济负担,值得推广应用。     

管状吻合器在肝门胆管癌胆肠吻合术中的应用研究

目的通过对管状吻合器在肝门部胆管癌手术中胆肠吻合的应用研究,确定管状吻合器在肝门胆管空肠吻合的应用是切实可行的,优于传统的手工吻合。方法对于肝门胆管肿瘤局限于肝总管或分叉部（BismuthI/Ⅱ型）的病例,随机设立管状吻合器组（26例）和非吻合器组（24例）,管状吻合器组：26例应用管状吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合手术;非吻合器组：24例行常规手工胆肠吻合的病人,对二组手术病人的手术时间、术后并发症的临床数据行统计学的相关分析。结果应用管状吻合器行胆肠吻合是科学的方法,手术时间缩短,P〈0.05;术后住院天数缩短,P〈0.05;术后相关的并发症发生率降低,P〈0.05。结论对于BismuthI/Ⅱ型肝门部胆管癌应用管状吻合器行肝门胆管空肠吻合术是可行的,较非吻合器组能缩短手术时间、减少术后并发症以及缩短住院时间。     

坑道内空气污染分析与对策

1坑道内空气污染现况 1．1无人员进驻坑道 （1）细菌总数：密闭型、半密闭型和通风型3种类型坑道采用撞击法和沉降法测定细菌总数,结果均符合军队卫生标准,但半密闭型和通风型坑道房间细菌总数非常显著高于通道（P〈0．01）。     

针吸细胞学检查诊断乳腺癌

目的　了解针吸细胞学检查对乳癌诊断的临床意义。方法　对196例乳腺肿瘤病人进行针吸细胞学检查。结果　196例病人针吸细胞学检查找到癌细胞96例,发现增生活跃细胞5例,细胞形态正常95例;术中快速冰冻或术后石蜡切片病理确诊乳癌106例,非乳癌90例,其中术前针吸细胞学检查找到癌细胞的病人与石蜡切片结果一致。结论　针吸细胞学检查是诊断乳癌简单准确且安全可靠的方法,可作为乳癌初步筛选的步骤之一。     

低场磁共振在脊柱创伤中的应用

脊柱创伤是基层医院常见的创伤之一,MR可以多方位、多角度地显示损伤椎体、椎旁软组织及脊髓的形态、信号改变,及时作出诊断并了解损伤的性质、程度及范围。本文通过回顾经低场磁共振检查的25例脊柱创伤病人的临床和影像资料,讨论低场磁共振在脊柱创伤中的应用价值。1材料与方法本组共收集脊柱创伤病人25例,其中男15例,女10例,年龄22~85岁,平均42岁。从创伤到MR检查时间为2 h~10 d,创伤原因分别为车祸伤15例、坠落伤7例、重物砸伤2例、其它1例。临床表现为完全性瘫痪3例、不完全性瘫痪3例,余19例表现为局部疼痛、活动障碍、四肢麻木、乏力…     

MTT法检测重组人内抑素对人内皮细胞增殖的影响

目的探讨观察重组人内抑素对人血管内皮细胞增殖影响的方法.方法采用MTT法观察不同浓度重组人胎儿内抑素是否对碱性成纤维细胞生长因子刺激的人血管内皮细胞系ECV增殖产生抑制作用.结果 MTT法分析显示细胞活力与光密度改变之间存在线性关系,重组人内抑素可抑制胎儿血管内皮细胞ECV的增殖,半数抑制浓度约为3.50 mg*L-1.结论 MTT法检测重组人内抑素对人血管内皮细胞增殖的抑制作用准确可靠、操作简便.