低浓度利多卡因行星状神经节阻滞治疗原发性手汗症的疗效观察

目的探讨低浓度利多卡因行星状神经节阻滞治疗原发性手汗症的疗效。方法选取该院2014年8月‐2015年7月就诊的原发性手汗患者60例,将其随机分成实验组和对照组,每组各30例,实验组患者给予低浓度利多卡因进行星状神经节阻滞术,对照组给予外用止汗药进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果实验组治愈率为53.33%,对照组治愈率为20.00%,两组患者治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论低浓度利多卡因行星状神经节阻滞术治疗原发性手汗症临床效果显著,可以推广使用。     

糖尿病患者肾血流与内皮素及降钙素基因相关肽关系

目的为了解内皮素（ＥＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）与糖尿患者不同阶段时肾血流的关系。方法肾彩色多普勒超声检查确定为糖尿病肾血流正常组（Ａ组）１５例、糖尿病肾血流减少组（Ｂ组）１５例，正常对照组１８例。分别采血测定血浆ＥＴ－１和ＣＧＲＰ浓度。结果Ａ组ＥＴ－１水平低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），Ｂ组ＥＴ－１水平高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。二组ＥＴ－１水平与肾动脉收缩期峰值血流速度（Ｖｍａｘ）、肾动脉血流量（Ｑ）呈负相关（Ｐ＜０．０１），与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）呈正相关（Ｐ＜０．０５）。二组的ＣＧＲＰ水平均低于正常组（Ｐ均＜０．０１），但Ａ与Ｂ组的ＣＧＲＰ水平差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。未发现ＣＧＲＰ水平与Ｖｍａｘ、Ｑ和ＵＡＥＲ呈相关关系。结论ＥＴ－１在糖尿病不同阶段时对肾血流量的病理生理作用可能不同；糖尿病患者呈现低ＣＧＲＰ血症，但它对不同阶段的糖尿病肾血流的影响尚有待探讨。     

腹腔镜下胆道再次手术1例报告

肝内外胆管结石是肝胆疾病中的常见病，术后结石易残留、复发，常需再次手术治疗。腹腔镜胆道手术与传统开腹手术比较有创伤小、术后胃肠道功能恢复快、患者痛苦明显减少等优点，但因其手术的复杂，目前国内意见不甚一致，用于再次手术少有报道。本院2003年9月收治1例，治疗效果良好，现报道如下。     

引起肠梗阻的急性阑尾炎诊治分析（附12例报告）

目的 探讨表现为肠梗阻的阑尾炎的临床规律。方法 收集以肠梗阻为临床表现的阑尾炎病例的临床资料并回顾性分析其临床和解剖学特点。结果 在术后诊断为急性化脓性阑尾炎的182例患者中，以肠梗阻收住人院的有12例，这12例病人就诊前病程3～5天，12例病人回盲部周围炎症均严重，伴有回盲部水肿，回肠后位阑尾6例。结论 （1）以肠梗阻为临床表现的不典型阑尾炎术前常常不易确诊，早期即有体温和血象升高的肠梗阻应警惕阑尾炎；（2）及时手术探查有助于正确诊断和治疗；（3）回肠后位阑尾的炎症容易波及回盲瓣而引起引起肠梗阻。     

全腹腔镜贲门周围血管离断术治疗门脉高压症

目的探讨全腹腔镜下贲门周围血管离断术的技巧和方法。方法 2007年5月~2010年10月,采用完全腹腔镜方法,对34例肝硬化门脉高压并上消化道出血的患者行贲门周围血管离断术。术中切脾方法采用一级脾蒂离断法或者二级脾蒂离断法,断流方法采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。结果 33例在全腔镜下完成（其中2例为选择性贲门周围血管离断术）,1例需手助。手术时间170~430 min,平均250 min。术中失血100~1000 ml,平均533 ml。1例术后肝功能衰竭死亡。33例术后住院8~20 d,平均10.6 d。30例术后随访3~25个月,平均13个月,2例再出血,1例原发性肝癌。结论全腹腔镜下贲门周围血管离断术治疗门脉高压症是一种安全、微创、可行的方法。     

孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果

目的探讨孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果。方法采用随机数表法将荥阳市妇幼保健院2016年7月至2018年6月收治的83例喘息性支气管炎患儿分为布地奈德组(41例)和联合组(42例)。布地奈德组接受布地奈德气雾剂治疗,联合组于此基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片,治疗时间为3个月。比较两组疗效、血清白介素-10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率较布地奈德组高(P<0.05)。治疗后联合组血清IL-10、CRP水平较布地奈德组低(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂治疗喘息性支气管炎患儿效果显著,可有效减轻炎症反应。     

双极射频Habib4X在完全腹腔镜肝切除术中的应用

目的探讨双极射频凝固电极Habib 4X在腹腔镜肝切除术中的临床应用价值。方法 2011年2月～2012年3月,应用Habib 4X完成完全腹腔镜肝切除12例,Habib 4X插入肝实质使肝组织凝固坏死以及脉管封闭后再切肝,采用边凝固边切开的方法,逐步切除病灶。结果 12例手术成功,其中7例行局部不规则肝切除,5例行肝左外叶切除,均未行肝门阻断。手术时间80～210 min,（129±39）min。出血量10～200 ml,（72±55）ml。无死亡病例。1例术后发生脐缘穿刺孔处肝圆韧带出血,急诊开腹探查止血;无肝断面出血、胆漏、腹腔脓肿、肝功能衰竭等术后并发症。术后住院时间5～14 d,平均8.5 d。术后病理病诊断：7例肝细胞癌,3例海绵状血管瘤,1例肝硬化增生结节,1例肝内胆管结石合并胆管慢性炎症。12例随访1～14个月,平均6个月：1例肝内胆管结石未见结石残留或复发;2例肝细胞癌分别术后2、8个月后出现肝内转移复发,均行TACE治疗;余9例无肿瘤复发、转移。结论 Habib 4X应用于选择病例的腹腔镜肝切除是一种安全、可行、有效的切肝方法,值得临床推广。     

生物医学工程在中医现代化中的应用

中医学已有数千年历史,早在公元前七世纪,就已形成了一套望、闻、问、切的四诊方法,并逐步形成了中医理论体系.而针灸术与经络学说的起源则更早.中医学不仅是我国,也是世界医学的宝库,国内外已开展了广泛深入的基础理论及应用研究.中医学的理论是在自然哲学思想的指导下,在经验医学的基础上发展起来的.它的临床诊断与治疗,以综合为主,强调整体观点,采用辩证施治,进行直观和推理.这些逻辑思维方法是十分科学、巧妙的,但它的判断仍以中医师视觉、嗅觉、触觉等感觉器官直接收集病人的种种信息,再通过中医师的大脑思维分析的.这种方法沿袭至今,则是落后于当代科学技术水平的.     

以高灵敏温度测量方法研究针刺对冠心病的调整作用——人体体表178个部位的25,632点次观测

为了探索有效的温度信息诊断方法,定量研究针刺对机体的调整作用及其机理,探讨耳穴——体穴相关、体表——脏腑相关和经络失衡规律等重要中医理论,我们采用了高精度、高灵敏的测温装置,对46名受试者,进行了25,632点次的快速无损伤观测, 方法与内容一.仪器: 采用高精度、高灵敏测温装置——传感器将温度信息转换成电信号后,再经二次线路放大甄别,由数字显示装置自动记录。分辨率为0.01℃,时滞15毫秒,量程15.00～45.00℃。测量接触面积1平方毫米。