腺病毒介导血管紧张素Ⅱ2型受体基因转染对血管平滑肌细胞生物学行为的影响

为探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）2型受体（AT2R）基因表达对血管平滑肌（VSMC）增殖,迁移和凋亡等生物学行为的影响,用同源重组方法构建带AT2R基因的重组复制缺陷型腺病毒载体（AdCMV-AT2R),体外转染VSMC,用流式细胞仪检测AT2R转染表达率,RT－PCR方法检测AT2RmRNA表达,VSMC增殖用MTT比色法和5－溴脲苷（BrdU)掺入法检测,迁移用改良Boyden趋化小室法检测,细胞凋亡用流式细胞仪、原位末端标记法检测,结果表明,AdCMV-AT2R转染后,VSMC表达率为89．51％,AT2R峰值表达时,MTT吸光度和BrdU掺入量分别降低61．4％和51．6％（P＜0．01）VSMC的跨膜迁移数减少62．2％（P＜0．05）。细胞凋亡增加约3．2倍,bax表达增加76．3％（P＜0．05）。提示AT2R表达可介导报制VSMC的增殖和迁移,并诱导其发生凋亡。     

超声心动图评价双心室起搏作用的临床研究

双心室起搏是近来用于改善原发性扩张型心肌病病人的血流动力学的一种新疗法。该文旨在评价其对慢性心力衰竭、低射血分数和心室间及心室内传导阻滞病人的超声心动图参数的影响,并探讨双心室起搏对左、右心室间传导延迟以及对左、右心室功能的作用。     

包虫病人新鲜唾液与冰冻保存唾液中特异性抗体活性的检测

采用ELISA对照检测包虫病人新鲜唾液和长期冰冻保存唾液中特异性IgG的活性,证实后者特异性IgG呈明显下降,阳性率由新鲜唾液标本约71％降为24％。为了提高长期冰冻保存包虫病人唾液特异性IgG的阳性检出率,我们采用以10％小牛血清过应孵育长期冰冻保存唾液标本,同时在常规酶复合物稀释液中将NaCl浓度提高至0.5mol/L,以及用4％聚乙二醇(PEG)作为酶复合物稀释液两种方法,可将阳性率由24％提高至57％。     

浅谈临床实习教学中对医学生临床能力的培养

目的评价在临床实习教学中如何对医学生进行临床能力的培养。方法通过重点掌握临床实习在医学生教育中的特点，同时按照“以人为本”的指导思想，教育学生要树立全心全意为伤病员服务的思想，养成良好的医德医风。注重引导学生在学习方法和思想模式上加以转变，尽快实现单纯学习模式向解决问题型学习模式转变，由单一纵向思维模式向有横向联系的临床思想模式转变。结果实习阶段的医学生临床能力普遍提高，临床思维方式更加成熟，为下一步工作打下了比较好的基础。结论教育效果的好坏在很大程度上取决于教师是否能根据每个医学生的特点实施教学，能否在教学中注重临床能力的培养。     

混合现实技术在住院医师规范化培训临床手术能力教学中的应用

临床手术能力教学是贯穿整个住院医师规范化培训阶段的重点和难点内容,有效解决办法较少,临床手术能力教学的高效实施和保证培训效果关系到住院医师规范化培训质量.该院将多模态的数据、影像、3D重建、手术规划、手术导航等混合现实技术应用于住院医师规范化培训,在临床手术能力教学中提高了学员学习积极性、效率和质量,这种基于医疗大数据与人工智能技术平台的培训方法值得推广.     

78例冠状动脉病变患者PCI后12个月造影结果分析

目的 评价冠状动脉病变经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后中远期支架内狭窄及心功能变化情况.方法 总结2007年1～3月行PCI治疗并于术后12个月行冠脉造影复查的患者78例,对其心绞痛复发率、造影复查再狭窄率和主要不良心脏事件(MACE)的发生率进行回顾分析.结果 78例患者完全性血运重建率100%,术后按冠心病PCI术后治疗指南进行规范药物治疗,住院及随访期间无心源性及非心源性死亡病例,术后12个月造影随访结果 提示6例(7.7%)共16个靶病变(10.6%)发生再狭窄,其中5例共9个靶病变血管需行血运重建治疗.PCI治疗后患者左室射血分数及心功能分级明显改善,心绞痛发作性明显减少.结论 患者PCI术后在规范药物治疗的基础上其再狭窄发生较低,患者中远期随访心功能及心绞痛发生均可明显改善.     

重庆市石柱县12014名少年儿童先天性心脏病患病率的普查

目的调查2009年石柱县少年儿童先天性心脏病(CHD)的发病率。方法对重庆市石柱县的6个乡镇及县城的16个中、小学校及幼儿园,共12 014名3～15岁少年儿童进行了健康体检及CHD初筛,筛查出有心脏杂音者进一步行心脏彩色多普勒超声检查,以筛查CHD患儿。结果有心脏杂音者217例(18.06‰),其中患有各型CHD 70例(占心脏杂音者32.26%),总人群各型CHD患病率为5.83‰。其中室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的检出率位居前3位,分别为16例(22.86%)、9例(12.86%)和9例(12.86%);不同年龄段CHD的检出率有所不同,3～5岁年幼儿童的检出率明显高于9～15岁年长儿童。结论对少年儿童进行CHD普查是发现及彻底根治CHD、降低CHD病死率的有效方法。     

山东省某地区农民工职业应激现状及影响因素分析

职业人群所感受到的职业应激程度在增加,职业应激对健康的影响正引起全社会的广泛关注,但是对我国的特殊群体农民工的研究较少。农民工工作直接关系农村经济发展和农民增收,关系经济社     

5种传统保健体育项目对中老年人多维心理及免疫功能影响的对比研究

目的探讨坚持传统保健体育项目人群与极少锻炼人群的心理及生理免疫健康水平的差异,为传统保健体育运动在中医"治未病"中的应用推广提供科学依据。方法对南京市部分经常参加体育锻炼与极少锻炼者共计526位中老年人进行调查,并按锻炼项目分为太极拳/太极剑组、健身气功八段锦组、健身气功五禽戏组、健身气功易筋经组、步行/慢跑组,采用划字测验、瑞文测验、BFS心境测验、临床症状自评量表(SCL-90)测验对受试对象进行多维心理学评估,并进行免疫功能检测。结果不同项目锻炼群体的中老年人心理指标存在差异,步行/慢跑对控制抑郁情绪作用明显;太极拳/太极剑能有效控制激动和愤怒情绪,改善心理健康状况;健身气功易筋经有愉悦身心之功效;健身气功五禽戏对提高注意集中水平、改善智力效果明显;健身气功八段锦锻炼对平静性有调控作用。极少锻炼人群心理及体质健康水平较低,各锻炼组与极少锻炼组CD3+T%、CD4+T%、自然杀伤细胞的总体平均百分比水平不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坚持体育锻炼有利于中老年人群的心理健康及免疫功能的平衡。