贝那普利对高血压并糖尿病肾病抗AT1受体自身抗体阳性患者肾脏的保护作用

目的探讨抗血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利对高血压并糖尿病肾病（DN）抗AT1受体自身抗体阳性患者血压及尿蛋白的影响。方法以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定技术,检测71例高血压并DN患者和51例糖尿病患者,及正常对照组40例血清抗AT1受体自身抗体。对抗AT1受体自身抗体阳性和阴性的DN患者分别在原胰岛素降糖方案治疗基础给予贝那普利10mg,口服,1次／d;尼群地平10mg,口服,3次／d;双氯噻嗪12．5mg,口服,1次／d;阿司匹林100mg,口服,1次／d。观察贝那普利对AT1受体自身抗体阳性组和阴性组临床降压及尿蛋白的疗效。6个月为一疗程,治疗前后进行24h尿微量白蛋白测定。结果高血压并DN组抗AT1受体自身抗体阳性率（43．7％,31／71）明显高于2型糖尿病组（13．7％,7／51）和对照组（10％,4／40）。临床降压疗效总评定,DN抗AT1受体自身抗体阳性组和阴性组贝那普利治疗总有效率分别为85．6％和45．0％;临床降蛋白尿的疗效总有效率分别为87．1％（27／31）和42．5％（17／40）,两组比较差异具有显著的统计学意义（P〈0．01）。结论贝那普利对高血压合并DN抗AT1受体自身抗体阳性组降压和减少蛋白尿的疗效明显优于阴性组,有针对性的治疗具有重要的临床价值。     

外科危重病患者凝血障碍的动态变化

目的 探讨外科危重病患者凝血功障碍与病情严重度和预后的关系,方法 ７１例外科危重症患者分为轻型组,重型组,死亡组,发病０,４,８ｄ分别检测抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）组织型血浆溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）组织型血浆溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）,血小板α颗粒膜蛋白（ＲＭＰ－１４０）,结果 危重症患者凝血和纤溶系统被激活,并伴有纤溶受抑,死亡者与存活者差异有显著性（Ｐ〈０．０１）,并与疾病严重度和预后有一定的相     

窝沟封闭剂ESTISEALLC三年临床效果观察

2001-04—2004-04月,我们对石家庄市2所小学150名一年级学生用光固化封闭剂封闭窝沟,并于1、2、3年后三次复查随访,结果报告如下。1临床资料1.1材料可见光固化窝沟封闭剂ESTISEALLC(北京古莎生物材料有限公司)。1.2检查对象石家庄市2所小学150名6～7岁4个第一恒磨牙均完全萌出的学生。1.3封闭牙齿的选择完全萌出的第一恒磨牙且牙面有患龋倾向的深窝沟但无龋损。1.4研究方法按随机数字表法确定实验组289个牙,用光固化窝沟封闭术实验牙选择后,选对侧同名牙作为对照共289个牙,对照牙用光固化窝沟封闭术。不做任何治疗,为空白对照。1.5方法…     

摆脱不了的“缰绳”

森田正马先生在其所著《神经质的实质与治疗》等许多著作中,多次引用过禅学的比喻。一头驴子拴在木橛子上,开始时,它认为自己受到极大的委屈,心理极不平衡,用尽全身力气想方设法逃跑,企图早早摆脱束缚,恢复自由。由于内心过分急躁,恨不得一下子就能挣断“缰绳”的限制,溜之大     

小儿重症肺炎血小板参数的变化及其临床意义

血小板是迄今为止所知的血栓形成的关键因素 ,为了解小儿重症肺炎急性期及恢复期血小板功能状态 ,我们观察了患儿血小板计数 (PLT)、平均血小板体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PPW )、血小板压迹 (PCT)四项参数的变化。对象与方法一、研究对象　 40例小儿重症肺炎均为19 99年 1月至 2 0 0 2年 8月住院病人。男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 2月～ 2 8个月 ( 10月± 4 5月 )。诊断符合《儿科学》重症肺炎的诊断标准。 40例中 3 4例为第一次住院 ,6例为第二次住院。对照组和 40例年龄 2月至 18月 ( 8± 3 5月 )。男 2 6例 ,女 14例。均为同期体检…     

中西药结合治疗盆腔炎性包块50例临床效果观察

盆腔炎性包块是生殖道感染的慢性阶段,性活跃期妇女是易感人群,如不及时治疗极易引发慢性盆腔炎,或发生输卵管粘连、积水、盆腔结缔组织炎等,而造成不孕、腰腹疼痛、经带异常等症,且有易复发、难根治等特点。本站自1998年1月-2002年12月采用中西药物口服,加中药外敷,治疗盆腔包快50例收到较好的效果。50例病人中,均为已婚妇女,年龄24-35岁,有生育史者28例,无生育者22例,发病时间10-45天。诊断标准:①有急性盆腔炎病史,用抗生素治疗后仍有下腹疼痛、坠胀、腰骶部不适,体温37℃-38℃。②无明显盆腔炎病史,但检查发现阴道分泌物呈黄色,盆腔扪及肿     

雄激素在实验性自身免疫性脑脊髓炎中的保护作用（综述）

多发性硬化(multiple sclerosis，MS)及其动物模型即实验性自身免疫性脑脊髓炎(experiment alautimmune encephalomyelitis，EAE)都具有性别差异，但其确切机制仍不清楚。近年来，大量研究发现雄激素与EAE的发病和病程有一定关系。此文就EAE存在的性别差异及雄激素在其中的作用做一综述。     

保存血小板的体外评估：是否有希望预见输入后血小板的生存和功能

输入病人体内的血小板的循环能力和功能与体外保存损害和受者的体内环境有关。患有血小板减少症的住院病人，体内影响血小板存活和功能的因素比体外保存损害的影响更重要。然而人们长久以来一直认为，预测血小板成分在体内的作用可以为现行的输血措施提供有价值的参考，也可能进一步提高临床疗效，同时更有效的管理血小板贮存。确实，新的病原菌     

血管植入术治疗距骨缺血性坏死23例临床分析

距骨缺血坏死常发生于距骨骨折伴脱位,坏死率较高,保守观察和关节融合术愈合欠佳.自1989～2000年,我院采用血管植入术治疗距骨缺血坏死23例,效果满意.报告如下.