消炎排石片的质量控制

目的：建立消炎排石片的质量控制标准。方法：采用2005年版《中国药典》（一部）显微鉴别,薄层色谱法对消炎排石片中的海金沙、白芍、金钱草进行定性鉴别。结果：在显微鉴别中能检出海金沙、白芍,薄层色谱中能检出金钱草、白芍。结论：方法简便,专属性强,可用于该制剂的质量控制之一。     

地震伤员的急救与麻醉处理策略

目的探讨地震伤员的急救与麻醉处理方法。方法 64例地震伤员经积极的麻醉前准备,合理选择麻醉方法 ,早期有效液体治疗,麻醉期间维持循环、呼吸、肝肾功能,注意生命指标动态变化。结果局部麻醉及静脉麻醉38例,麻醉手术顺利,全部救治成功;26例气管插管全麻伤员有16例清醒拔管安全返回病房,9例保留气管导管送监护室,死亡1例。结论对地震伤员的科学救治、规范施救是减少死亡率和致残率的重要环节;选择恰当的麻醉方法 ,合理的麻醉用药,强有力的呼吸支持,有效的循环功能保护及麻醉恢复期的监管等综合措施是大规模地震伤员救治的根本保证。     

巨大卵巢囊肿误诊为肝硬化腹腔积液

[病例] 23岁.因渐进性腹胀4月余,加重半个月入院.患者曾就诊于某私立医院,行彩超检查提示大量腹腔积液,初步诊断为肝硬化腹腔积液,辗转至某三甲医院进一步检查,"确诊"为肝硬化腹腔积液,住院治疗1周,后因经济原因转入我院.     

小剂量咪唑安定、芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

我们观察了小剂量咪唑安定、芬太尼辅助硬膜外麻醉的效果,现报道如下. 资料与方法 一般资料选择择期胆囊手术80例,男49例,女31例,年龄17～58岁,体重45～70 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术前心肺功能正常,无其他异常.     

CRP、WBC、CA-125、N%在CPP诊疗中的诊断价值研究

目的：探讨CRP、WBC、CA-125、N%在CPP诊疗中的诊断价值。方法选择诊断为CPP患者48例，分别测定治疗前后患者的CRP水平、WBC、CA-125水平、N%的变化情况。结果CRP水平、WBC、CA-125水平、N%在患者自觉症状好转时均低于治疗前，且WBC、N%与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论WBC、N%既可以作为CPP的感染指标，也可以作为疗效的评价指标，而CRP、 CA-125对于CPP无诊断意义。     

胎盘附着子宫横隔误诊为前置胎盘2例

子宫横隔畸形鲜见.2005～2006年我院收治2例足月妊娠合并中央型前置胎盘,剖宫产术中判断为胎盘附着于子宫横隔.现报道如下.     

加强环节质量控制对血液质量安全的重要性

目的：通过对以往临床医学中的采供血安全事件进行分析,论证加强环节质量控制对血液质量安全的重要性。为提高今后的临床采供血质量安全提供理论依据。方法：选取本站在临床中所收集的18例采供血液质量安全事件进行回顾性分析,对血液质量安全事件的发生原因进行追溯和分类,并根据事件发生原因提出合理的有针对性的控制预防措施。结果：经过对所选取的18例采供血液质量安全事件进行分析可以发现,由血液采集环节所引发的血液质量安全事件所占比例最高,有9例;其次是血液成分制备环节,有5例;再次是血液血液检验环节,有3例;在所有案例中由储运环节失误所引发的血液质量安全事件最少,仅有1例。结论：根据回顾性分析结果可以看出,加强采供血的环节质量控制对血液的质量安全十分必要,在加强环节质量控制时应着重对采供血环节进行管理,建立全面的安全质量监控体系,从根本上确保医学临床中的血液质量安全。     

氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术的应用

目的观察氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术的临床疗效及安全性。方法选择行腹部以下部位择期手术的患儿40例,年龄2—8岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机均分成两组．A组为氯胺酮复合小儿骶管麻醉,B组为单纯氯胺酮麻醉,观察入室时（T1）、手术切皮时（T2）及手术结束后（T3）各时患儿的HR、SpO2,及MAP变化,术中氯胺酮用量及苏醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果A组氯胺酮总用量较B组明显减少（P〈0．05）,MAP、HR波动小于B组,患儿苏醒较B组快,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少（P〈0.01）,B组有4例出现呼吸抑制经正压辅助呼吸后SPO2很快回升95％以上,A组术后护理中小儿的配合较B组好。结论氯胺酮复合骶管麻醉用于小儿下腹部手术是安全可行的。     

异位妊娠后输卵管远侧残端妊娠一例并文献复习

正输卵管残端重复异位妊娠是指前次异位妊娠行患侧输卵管部分或全部切除术,残留的部分输卵管又一次发生异位妊娠,一般多发生在对侧输卵管近侧,远侧残端妊娠很少见。三峡大学中医临床医学院(我院)于2017年11月13日收治1例输卵管远侧残端妊娠患者,结合文献资料对其临床特点、诊治及预后进行初步探讨,报告如下。1病例报告患者女,23岁,孕2产0。因停经53 d,不规律阴道出血     

胎盘生长因子及其受体在宫颈癌前病变和早期鳞癌中的表达及其意义

目的:探讨胎盘生长因子(PLGF)及其受体血管内皮细胞生长因子受体-1(VEGFR-1,亦称可溶性受体-1,Flt-1)在早期宫颈鳞癌和癌前病变中的表达情况,结合临床资料分析其意义。方法:①采用免疫组化分别检测58例宫颈组织中的PLGF-1和Flt-1的表达。②结合临床资料分析PLGF-1/Flt-1在宫颈组织中的表达及其与疾病进展之间的关系。结果:①PLGF-1蛋白表达在癌前病变组阳性率为22.73%(5/22),浸润性鳞癌组为58.33%(21/36),其表达水平与临床分期显著相关(P<0.01),与淋巴结是否转移及细胞分化程度无关。②Flt-1仅在部分浸润性鳞癌组织中表达,阳性率为16.67%(6/36),其表达水平与临床分期和淋巴结是否转移均显著相关(P<0.01),与细胞分化程度无关。③在宫颈癌前病变和早期鳞癌组织中PLGF-1和Flt-1的表达存在一定的关联(P<0.05),但后者的表达水平显著低于前者。结论:PLGF-1/Flt-1在早期宫颈病变组织中的表达水平与临床分期密切相关,Flt-1可能是其发挥促进肿瘤转移的关键位点。