Ki-67蛋白和p53蛋白在肝胆管上皮内瘤变及癌变诊断中的意义

目的：研究增殖指标Ki-67蛋白和p53蛋白在人肝胆管上皮内瘤变及癌变中的表达及其诊断意义。
方法：运用免疫组织化学S-P方法检测70例肝胆管上皮内瘤变及癌变（低级别肝胆管上皮内瘤变42例,高级别上皮内瘤变28例,高级别中癌变16例）组织中Ki-67蛋白和p53蛋白的表达情况。
结果：（1）肝胆管上皮癌变组织中Ki-67的增殖指数为20.65±7.62,明显高于肝胆管上皮内瘤变（P＜0.05）,并随肝胆管上皮增生程度的增加其增值指数也增高。（2）在16例肝胆管癌变组织中p53蛋白的增值指数为14.73±5.57,明显高于胆管上皮内瘤变组织的蛋白表达（P＜0.05）。
结论：从肝胆管上皮内瘤变到癌变这一发展过程中,Ki-67及p53蛋白增值指数随着细胞增生程度而增高,为临床判断病变程度提供了较具体可靠的参考依据。

     

依托中医理论优化设计养生健美操

依托中医学科优势,设计养生健美操的教学套路,对教学背景、要点、方法以及实践效果进行系统剖析,并作前瞻性评述。     

依托中医理论优化设计养生健美操

依托中医学科优势，设计养生健美操的教学套路，对教学背景、要点、方法以及实践效果进行系统剖析，并作前瞻性评述。     

"康复新液"治疗褥疮30例的临床观察

癌症患者由于正衰邪聚，长期卧床，局部受压处易致气滞血瘀，肉腐血败，形成褥疮。我科采用“康复新液”治疗晚期肺癌并发褥疮患者30例，取得很好的效果，现总结如下。     

农村基层医疗卫生机构视力检查服务提供与利用

目的:分析农村基层医疗卫生机构视力检查服务的可及性对居民视力检查服务利用的影响。方法:利用医疗卫生机构和农户调查数据,采用描述统计和多元回归分析。结果:样本中33.2%的居民自报告视力不良,22.1%的居民曾做过视力检查,86%样本乡镇的卫生院和44%样本村的村卫生室可以提供视力检查服务;回归结果显示,乡镇卫生院提供视力检查服务将显著增加居民进行视力检查的可能性,但村卫生室是否提供视力检查服务对居民视力检查的利用没有显著影响。结论:农村居民对视力检查服务需求很大,但是利用率低。基层医疗卫生机构服务供给不足可能是导致农村居民服务利用率低的重要因素。建议国家继续推进基本公共卫生服务,加强基层医疗卫生服务机构开展基本视力检查的能力,促进农村居民对视力检查服务的利用,改善农村居民视力健康水平。     

自制可宁汤口腔护理液用于系统性红斑狼疮并发口腔黏膜损伤的辨证施护效果研究

目的观察自制可宁汤口腔护理液用于系统性红斑狼疮并发口腔黏膜损伤辨证施护的效果。方法对40例系统性红斑狼疮反复发生口腔黏膜损伤患者采用自身对照方法,在日常口腔清洁基础上,分别予常规漱口液口腔护理及可宁汤Ⅰ号、Ⅱ号口腔护理。采用口腔健康评估表进行疗效观察。结果常规漱口液口腔护理与可宁汤Ⅰ号、Ⅱ号口腔护理后各时间段口腔健康状况评价比较均有统计学意义(P0.01)。结论对系统性红斑狼疮并发口腔黏膜损伤患者辨证后用可宁汤Ⅰ号、Ⅱ号口腔护理液施护效果优于常规漱口液口腔护理。     

同事支持干预对中西医结合医院护士心理健康的影响

目的：探讨同事支持干预对中西医结合医院护士心理健康的影响,为中西医结合医院护士制定同事支持方案提供依据。方法：开展同事支持干预实验研究,采用症状自评量表（SCL-90）对某中西医结合医院的护士进行评估,根据评估结果,对护士群体的心理状况情况进行分析,把筛选出的172名护士分为实验组（同事支持干预）和对照组（无特殊干预）。结果：干预后实验组护士SCL-90、同事支持得分均较干预前明显改善,其中实验组护士症状自评量表中的阳性症状数、躯体化、焦虑、恐怖、偏执及精神病性因子得分改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：同事支持干预能够改善中西医结合医院护士的心理健康状况,尤其是躯体化症状、焦虑、恐怖、偏执等情绪。同事支持干预体现了人性化管理,为增进中西医结合医院护理队伍心理健康水平提供参考依据。     

综合护理干预对胸腔镜手术患者术后并发症的作用

目的 探讨综合护理干预对胸腔镜手术患者术后并发症的影响.方法 选取在我院接受胸腔镜手术治疗的患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预.观察两组患者术后并发症发生率和对护理质量满意度.结果 观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）,护理质量满意度明显高于对照组（P＜0.05）.结论 在胸腔镜手术患者围术期实施综合护理干预,能够减少并发症,提高护理质量,增进护患关系,对患者的康复具有积极的促进作用.     

TTF-1在肝脏良、恶性病变中的表达及其意义

[目的]观察甲状腺转录因子1(TTF-1)在肝脏良、恶性病变中的表达差异,探讨其在肝脏良、恶性病变鉴别诊断中的意义.[方法]采用免疫组织化学S-P法检测了123例正常肝组织、33例肝结节状增生、27例肝腺瘤和68例肝细胞癌组织中TTF-1的表达.[结果]TTF-1在正常肝组织、肝结节状增生、肝腺瘤和肝细胞癌中的阳性表达部位为胞浆,其阳性率分别为89.4%(110/123),84.8%(28/33)、85.2%(23/27)、41.1%(28/68);在肝细胞癌中的表达明显低于其他三种肝组织,差异具有统计学意义(P=0.000),且其表达与肝细胞癌分化程度具有相关性(P=0.006),分化程度越低表达率越低,而在正常肝组织、肝结节状增生和肝腺瘤中的表达较为接近,不具有统计学意义(P＞0.05).[结论]TTF-1有助于肝脏良、恶性病变的鉴别诊断,在肝细胞癌分化程度的判断上也具有一定的作用.     

新型农村合作医疗：主要挑战和政策建议

本文基于面板调查数据，描述了新型农村合作医疗在我国农村地区的实施进展，以及该政策在实施过程中取得的成就和面临的挑战。结果表明，新型农村合作医疗在覆盖面、参合率、政策设计、筹资水平等方面成绩显著，但是，2007年参合农民对新型农村合作医疗的补偿政策的认知水平还非常低；新型农村合作医疗对参合患者的补偿水平不高，对大病患者的财务风险保护能力非常弱。而同时，医疗服务机构的不当激励可能已经损害了参合农民的利益。基于以上研究结论，本文在最后提出了相关政策建议。