近10年针灸治疗原发性痛经RCT研究概况与分析

痛经（Dysmenorrhea）是指妇女经期或行经前后，周期性出现小腹疼痛或痛引腰骶，严重时伴有恶心、呕吐、肢冷，甚至剧痛晕厥，属中医“经行腹痛”范畴。临床上分原发性和继发性两种。原发性痛经（Primary Dysmenorrhea，PD）又称功能性痛经，是指女性生殖器官无明显器质性改变的经行小腹疼痛，并随月经周期而发作的一种疾病，为妇科常见病，多发病，一般在初潮开始就会发生，尤其多见于未婚青年妇女。     

肺癌患者PICC置管后并发症发生原因及处理

经外周静脉置入中心静脉导管（peripheral inserted central catheter,PICC））护理技术于1998年在我院开展以来，给肿瘤患者带来了静脉治疗的最佳途径，且减轻了患者痛苦。肺癌患者因治疗周期长，常首选PICC置管术，但PICC置管后存在一些并发症问题亟待解决。笔者就2004年1月至2006年6月的297例肺癌患者PICC置管后发生并发症的原因及处理方法报告如下。     

热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的护理

肺癌已经成为对人类威胁最大的疾病之一，在我国肺癌的发病率和死亡率均为各种恶性肿瘤之首。目前系统性化疗治疗晚期非小细胞肺癌的地位已经被广泛认可。但是，其近期有效率和远期生存仍然令人失望。我科于2004年9～12月对51例晚期非小细胞肺癌患者使用局部射频热疗联合化疗，观察热化疗治疗晚期非小细胞肺癌的可行性和近期疗效，现就其护理特点总结分析如下。     

腹腔镜结直肠癌根治术后患者恐惧疾病进展水平及其相关影响因素分析

目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术后患者恐惧疾病进展水平的影响因素。方法：选择宜春市人民医院2021年1月-2022年1月收治的腹腔镜结直肠癌根治术后患者82例,评估所有患者的恐惧疾病进展水平[恐惧疾病进展简表（FoP-Q-SF）评分],设计基线资料调查表,详细统计所有患者的基线资料。比较不同资料特征腹腔镜结直肠癌根治术后患者的FoP-Q-SF评分,重点分析腹腔镜结直肠癌根治术后患者恐惧疾病进展水平的影响因素。结果：82例腹腔镜结直肠癌根治术后患者的FoP-Q-SF评分为（34.52±5.67）分。比较不同年龄、受教育程度、社会支持及希望水平腹腔镜结直肠癌根治术后患者的FoP-Q-SF评分,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同婚姻状况、性别、家庭月人均收入、合并基础疾病、职业、造口腹腔镜结直肠癌根治术后患者的FoP-Q-SF评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。经多元线性回归分析,结果显示,腹腔镜结直肠癌根治术后患者恐惧疾病进展的影响因素为受教育程度、希望水平、年龄及社会支持（P<0.05）。结论：腹腔镜结直肠癌根治术后患者恐惧疾病进展水平较高,腹腔镜结直肠癌...     

艾纳香油通过NF-κB非经典信号影响花生四烯酸代谢缓解LPS所致巨噬细胞的炎症反应

【目的】本文旨在探讨艾纳香油(BBO)通过核转录因子κB(NF-κB)非经典通路影响花生四烯酸(AA)代谢通路发挥抗炎作用。【方法】采用豚鼠离体回肠法检测BBO对慢反应物质(SRS-A)生成的影响,ELISA法检测BBO对脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞前列腺素E₂(PGE₂)及白三烯B₄(LTB₄)产生的影响,qRT-PCR检测BBO对LPS诱导巨噬细胞COX-2、5-LOX、FLAP和RelB表达的影响,Western blot检测BBO对NF-κB非经典通路蛋白肿瘤坏死因子受体作用因子3(TRAF3)、肿瘤坏死因子受体作用因子2(TRAF2)、NF-κB诱导激酶(NIK)、p100和RelB浓度的影响。【结果】在1mg·mL^-1的BBO药物浓度下减弱了豚鼠回肠的收缩张力(P<0.001),对SRS-A的生成抑制率达到65.34%;与LPS模型组相比,BBO在40-80μg·mL^-1浓度下降低AA代谢通路中PGE₂(P<0...     

柴胡陷胸汤含药血清对高脂血清致人脐静脉内皮细胞损伤的影响及机制

目的 探究柴胡陷胸汤含药血清对高脂血清致人脐静脉内皮细胞ECV304损伤的影响及机制。方法 制备高脂血清和柴胡陷胸汤含药血清。以高脂血清诱导ECV304细胞损伤,并以低、中、高浓度（3.47、6.94、13.88 g/kg,以生药量计）的柴胡陷胸汤含药血清进行干预,检测各组细胞增殖率和细胞上清液中相关炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]、血管内皮功能指标[内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、一氧化氮（NO）、内皮素1(ET-1)]水平,检测细胞中细胞间黏附分子1(ICAM-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA的表达水平以及Toll样受体4(TLR4)、核因子κB抑制因子α(IκBα)、磷酸化IκBα(p-IκBα)蛋白的表达水平和磷酸化核因子κB p65(p-NF-κB p65)/NF-κB p65比值。结果 与对照组比较,模型组细胞增殖率,TNF-α、IL-6、ET-1水平,ICAM-1 mRNA表达水平,TLR4、p-IκBα蛋白表达水平和p-NF-κB p65/NF-κB p65比值均显著升高（P<0.05）,e NOS、NO水平,TGF...     

不同放疗剂量对局部晚期肺癌患者近远期疗效、血清肿瘤标志物水平与不良反应发生率的影响

目的探究不同放疗剂量对局部晚期肺癌患者近远期疗效、血清肿瘤标志物水平与不良反应发生率的影响。方法前瞻性选取2014年1月至2017年11月南通市肿瘤医院收治的接受放疗的局部晚期肺癌患者60例。根据随机数字表法分为高剂量组(n=31)和低剂量组(n=29),高剂量给予等效生物剂量为76~86 Gy,低剂量为60~66Gy。分析2组患者近远期疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)]水平、不良反应发生率。结果高剂量组总有效率74.19%与低剂量组总有效率65.52%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组生存率87.10%高于低剂量组的82.76%,而复发率和转移率分别为9.68%、9.68%低于低剂量组的13.79%、13.79%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者放疗后CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平低于放疗前(P<0.001);但高剂量组高于低剂量组[(45.63±7.33)ng/mLvs.(26.46±7.93)ng/mL,(80.66±5.95)U/mL vs.(45.83±5.77)U/mL,(9.22±2.66)ng/mL vs.(5.23±2.25)ng/mL,(24.24±5.57)ng/mL vs.(21.24±5.69)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组患者不良反应发生率22.58%明显高于低剂量组10.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高、低剂量组对局部晚期肺癌患者近远期疗效均无明显差异,但低剂量对患者血清肿瘤标志物水平改善程度优于高剂量,且低剂量不良反应发生率较低,安全性相对较高。     

草酸铂联合不同方法静脉输注5-氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的观察及护理

目的:比较草酸铂联合不同方法静脉输注5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)对晚期消化道肿瘤的疗效和不良反应。方法:83例晚期消化道肿瘤患者随机分成2组:治疗组,草酸铂85 mg/m2静滴3 h,第1天给药;CF 200 mg/m2静滴2h,第1~2天给药;5-FU 400 mg/m2于CF静滴完后静脉快滴1h,再以5-FU 600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天给药。每2周重复,每个患者至少完成2个周期。对照组,草酸铂130 mg/m2,静滴3 h,第1天给药;CF 200 mg/m2,静滴2h,第1~5天给药;5-FU 425 mg/m2,静滴4~6h,第1~5天给药。每3周重复,每个患者至少完成2个周期。护理要点:加强化疗相关知识宣教,强调输液的护理,重视草酸铂神经毒性反应的预防及其外渗的处理。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为56.1%、33.3%,两组比较差异有统计学意义。主要毒副反应两组之间差异无统计学意义。结论:5-Fu持续静脉泵入治疗晚期消化道肿瘤的疗效优于5-Fu的间歇静脉滴注。     

对“伤寒起于下，温病起于上”的质疑

本文对"伤寒起于下,温病起于上"提出质疑,从二者病因、初期症状、治法方药及伤寒温病之本等方面加以论述,最后认为伤寒温病皆起于上,皆起于表,皆起于风,本于阴阳.     

不同TOAST亚型急性脑梗死患者纤维蛋白原水平的变化及三七通舒胶囊的干预研究

目的观察不同病因亚型急性脑梗死(ACI)患者血清纤维蛋白原水平(Fbg)的变化,探讨三七通舒胶囊的干预作用。方法将208例ACI患者按照急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型标准分为5大亚型并行NIHSS评分,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组(三七通舒胶囊+疏血通注射液+拜阿司匹灵组)108例,对照组(疏血通注射液+拜阿司匹灵组)100例;检测治疗前后各亚型纤维蛋白原水平变化。结果①TOAST分型中大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)、心源性脑栓塞(CE)、小动脉闭塞性脑梗死(SAO)血清Fbg与其他明确病因的脑梗死(OC)比较,差异有统计学意义(P<0.05);LAA、CE、SAO与不明病因性脑梗死(UE)比较,差异有统计学意义(P<0.05);LAA与SAO比较,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组TOAST亚型中LAA、CE、SAO治疗前后比较,有显著差异(P<0.05);15d后治疗组LAA、CE、SAO与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Fbg在LAA、CE、SAO的发生发展中都发挥着重要作用。三七通舒胶囊可显著降低脑梗死患者的纤维蛋白原水平,可作为脑梗死患者的有效辅助治疗药物。