子宫动脉栓塞术在综合治疗高风险子宫瘢痕妊娠中的作用

目的探索子宫动脉栓塞术(UAE)在综合治疗高风险子宫切口瘢痕妊娠(CSP)中的作用和安全性。方法选取临床诊断为CSP的48例患者,均为孕囊位于肌层向外生长、供血丰富、原始胚胎生长活性高且药物治疗失败、或预计药物治疗难以成功者,先行子宫动脉氨甲蝶呤(MTX)及少量平阳霉素碘化油乳剂推注、明胶海绵颗粒(条)栓塞,之后对9例加行清宫术、1例加行超声引导孕囊穿刺注射MTX+宫腔镜病灶切除术、24例加行宫腔镜病灶切除及瘢痕切除修复。术后复查β-HCG和孕酮,复查超声,观察患者腹痛和出血情况,对所有取出孕囊均行病理检查,随访3个月以上,观察并发症和月经恢复时间。结果 48例患者UAE治疗均1次成功,均成功保留子宫,取出孕囊病理检查结果示陈旧坏死变性组织、瘢痕妊娠,其中1例UAE+清宫术(48h内)发生非致命大出血(200ml),接受UAE+宫腔镜病灶及瘢痕切除修复术者恢复较快,术后β-HCG和孕酮迅速恢复近正常,1个月后月经恢复。结论综合治疗高风险CSP时,采用UAE的治疗效果好、安全性高,不良反应少,可作为重要治疗方法。     

比较双阻板和迷你阻板矫治效果的前瞻性临床试验：第二部分——软组织变化

以往对双阻板和其他功能矫治器矫治效果的研究大多是集中在硬组织改变上而忽略了软组织的变化,有关软组织变化的三维研究就更少了。     

结肠癌并肠梗阻的临床诊治体会

目的:探讨结肠癌并肠梗阻的临床诊治体会。方法:回顾性分析64例结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。结果:64例结肠癌并肠梗阻患者,经手术治疗,治愈62例,死亡2例,均死于感染性休克,无吻合口瘘发生;手术时间170～240min,平均210.3min;术后并发切口感染6例,切口裂开2例,肺部感染2例,泌尿系感染3例,急性心肌梗死1例,经对症治疗均痊愈出院。结论:只有对结肠癌并肠梗阻的患者进行早期诊断,并选择正确的手术方式,才能从根本上提高手术的成功率,降低死亡率。     

经尿道汽化电切术与经尿道等离子电切术治疗前列腺增生临床观察

目的比较经尿道汽化电切术(TURP)与经尿道等离子电切术(TUPRP)治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法以2009年6月至2011年5月该院收治的前列腺增生患者120例作为研究对象,随机分为对照组(经尿道汽化电切术组)60例及观察组(经尿道等离子电切术组)60例。对患者的疗效、手术时间以及并发症进行比较。结果术后随访1～3个月,两种手术方式在手术时间、国际前列腺症状评分(IPSS)变化、最大尿流率(MFR)变化、电切综合征(TURS)发生率、尿道狭窄发生率等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP与TUPRP均是治疗BPH的有效方法,但TUPRP的手术时间及术后并发症明显优于TURP。     

琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效及安全性研究

目的观察琥珀酸索利那新治疗膀胱过度活动症的疗效及其安全性。方法采用随机、双盲法将60例诊断为膀胱过度活动症（OAB）的患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予琥珀酸索利那新每日1次,每次5mg,早饭后口服,疗程为4周;对照组给予酒石酸托特罗定片每日2次,每次2mg,早晚口服,疗程4周。对两组患者均使用膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）和国际前列腺症状评分（IPSS）的3个储尿期症状指标进行服药0、2、4周评分。结果经过治疗,两组患者尿急、尿频、夜尿增多、尿失禁症状均有明显好转,但差异没有统计学意义（P〉0.05）。琥珀酸索利那新比酒石酸托特罗定的口干、视力模糊、心悸、皮疹、便秘副作用出现率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与酒石酸托特罗定相比,琥珀酸索利那新是治疗OAB更安全有效的药物。     

云克（^99Tc—MDP）治疗Graves＇眼病19例临床疗效观察

目的 观察云克(^99Tc—MDP)对Graves’眼病的疗效和安全性，探索其新的治疗方法。方法 19例Graves’眼病患者，均进行了碘-131治疗，其中10例在碘-131治疗前即有突眼，5例在治疗过程中出现突眼，4例在甲亢治愈或甲低时出现突眼，其中突眼病史3年以上的3例，1～3年6例，1年以下的10例。每次静脉注射云克两套共10mg，每2天注射1次，20套为1个疗程，2～4个疗程后观察疗效和副作用。结果 云克对Graves’眼病具有较好的疗效，其总有效率为89．5％，显效率36．8％，而且突眼程度越轻、突眼病史越短则疗效越好；相反，突眼程度越重、突眼病史越长则疗效越差。治疗过程中未见明显副作用。结论 云克治疗Graves’眼病安全、有效、副作用小，应尽早应用云克对Graves’眼病进行3个疗程以上的治疗。     

涎腺干细胞在放射性口干症中的应用及研究进展

放射治疗是头颈部肿瘤的主要治疗方法之一,但有引起放射性口干症的可能。目前放射性口干症尚无较好的防治方法,近年来的研究发现,涎腺干细胞主要集中分布在涎腺较大的排泄管上,其可对放射后损伤的涎腺结构和功能起到修复作用,若能在放疗中有效保护涎腺干细胞,则有可能减轻口干症状。另外,应用涎腺干细胞移植技术修复受损的涎腺已在动物实验中得到验证。若能将涎腺干细胞科学有效地应用于临床,则有望改善病人放疗后口干症状,提高生活质量。     

头帽肌激动器和普通功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]上下牙列变化的初步探讨

目的分析头帽肌激动器和普通功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者上下牙列变化,从而进一步探讨功能矫治器治疗Ⅱ类错的作用机理,为临床应用提供理论依据。方法选取Van Beek矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错患者22例（简称VB治疗组）,Twinblock矫治器治疗患者23例（简称TB治疗组）。分别选取性别和骨型对应Van Beek治疗前后患者的未治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者各88例,Twinblock治疗前后对照组患者各92例作为对照组,治疗组和对照组患者分别在治疗前后拍头颅侧位片。结果VB组治疗后,上切牙压低,上切牙突度减少,上切牙唇倾度无改变,上第一磨牙推向后,下前牙唇倾度无变化,下第一磨牙伸长。TB治疗组,上切牙伸长,突度减少,上前牙明显舌倾,上第一磨牙推向后,下前牙唇倾,下第一磨牙伸长。结论Van Beek矫治器能压低上前牙,对上切牙转矩有效控制,能控制下前牙唇倾度。普通功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]使上前牙舌倾,下前牙唇倾。两类矫治器均能使上牙弓远中移动,但Van Beek矫治器作用更大,且均能使下第一磨牙伸长。     

囊性肾癌的诊断与治疗

目的:观察如何提高囊性肾癌(cystic renal cell carcinoma,CRCC)的诊断.方法:回顾性分析我院10例CRCC患者的临床资料.结果:10例均为透明细胞癌.术后随访至今,无肿瘤复发和转移.结论:CRCC诊断以B超及CT为主,凡发现肾囊性占位者,均不能排除CRCC可能,需积极随访.囊性肾癌预后较好.     

UHS技术在老年无张力疝修补术中的应用

目的：探讨超普疝修补装置（UHS）在老年无张力疝修补术中的应用价值。方法：回顾性分析2008年2月～2010年2月我院普外科采用UHS技术行无张力修补的85例老年腹股沟疝患者的临床资料。结果：手术时间为35～55 min,围术期无死亡病例,术后出现阴囊血肿、皮下淤血各1例,无切口感染,平均住院时间为5 d,随访2～6个月,无复发、局部异物感及慢性疼痛等并发症。结论：UHS技术治疗老年腹股沟疝具有安全性高、手术及住院时间短、并发症少等优点,值得临床推广使用。