十五种心身疾病的心理社会因素调查分析

目的：探讨一些常见心身疾病的有关心理社会因素，为临床防治心身疾病提供资料。方法：采用艾森克人格问卷（EPQ）、症状自评量表（SCL－90）、自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSRS）、防御方式问卷（DSQ）等，对原发性高血压、冠心病、十二指肠球部溃疡、功能性消化不良、甲亢、糖尿病、偏头痛、复发性口腔溃疡、颞颌关节紊乱病、慢性荨麻疹、湿疹、更年期综合症、过敏性鼻炎、肥胖症、支气管哮喘等十五种心身疾病患者各100人，共1500人进行测量。并选择健康体检人群1500人，按上述各病种的年龄、性别、职业等相匹配组成各病种的对照组。结果：①除单纯性肥胖外各种疾病组EPQ的N分均高于对照组（P＜0．05）。②各疾病组SCL－90焦虑因子分均高于对照组（P＜0．05）。③除过敏性鼻炎和单纯肥胖症外十三种心身疾病的SAS评分明显高于相应的对照组（P＜0．05），而十二指肠球部溃疡、功能性消化不良、甲亢、糖尿病、偏头痛、支气管哮喘、更年期综合症等SDS得分明显高于相应的对照组（P＜0．05）。④心身疾病患者压抑、回避、抱怨等防御方式得分较高。社会支持部分、主观支持和社会支持利用度均低于对照组（P＜0．05）。结论：个性、应付方式、社会支持等心理社会因素与多种心身疾病的发生发展有密切关系。     

重庆市开州地区 0~6岁儿童 25-羟基维生素 D水平调查及相关危险因素分析

目的　分析重庆市开州地区0~6 岁儿童25- 羟基维生素D[25-（OH）D] 水平及相关危险因素,为防治因25-（OH） D 缺乏或不足引起的相关疾病提供依据。方法　选取1 486 例0~6 岁儿童为研究对象,采用磁微粒化学发光免疫分析法 进行25-（OH）D 检测,从性别、年龄、季节方面分析25-（OH）D 水平,并对可能引起其缺乏或不足的相关危险因素 进行单因素及多因素分析。结果　1 486 例0~6 岁儿童血清25- （OH）D缺乏率为21.6%（321/1 486）,不足率为29.54%（439/1 486）,充足率为48.86%（726/1 486）,男女儿童间25-（OH）D 缺乏、不足和充足率差异无统计学意义（χ2=0.472, P >0.05）;3~6 岁儿童25-（OH）D 水平显著低于<1 岁、1~2 岁和2~3 岁儿童（26.18±7.52 ng/ml vs 29.66±8.88 ng/ ml,31.36±9.83 ng/ml and 30.84±8.24 ng/ml）,差异具有统计学意义（F =19.529,P <0.01）,不同年龄段的儿童25- （OH）D 缺乏率、不足率和充足率差异具有统计学意义（χ2=23.730,P <0.01）;夏、秋季儿童25-（OH）D 水平高于春、 冬季（33.11±9.29 ng/ml,32.73±9.46 ng/ml vs 27.28±8.82 ng/ml,26.51±7.23 ng/ml）,不同季节的25-（OH）D 缺乏 率、不足率和充足率差异具有统计学意义（χ2=89.795,P <0.01 ）。单因素分析显示:单独母乳喂养、未规律服用维生 素D 制剂、挑食或厌食、户外活动时间< 2h/ 天、父母文化程度低、反复腹泻是引起受检儿童25-（OH）D 缺乏或 不足的影响因素（χ2=5.823,25.758,10.531,5.666,6.973,4.707,均P <0.05）;多因素分析显示:挑食或厌食、反 复腹泻是引起0~6 岁受检儿童25-（OH）D 缺乏或不足的独立危险因素（χ2=85.690,6.392,均P <0.05）。结论　开州 地区0~6 岁儿童25-（OH）D 缺乏或不足的情况较为严重,应在春、冬季和儿童在3~6 岁阶段进行维生素D 制剂补充; 加强儿保教育,纠正引起儿童25-（OH）D 缺乏或不足的相关危险因素。     

火把花根片对EAE大鼠脑和脊髓L-选择素表达的影响

目的:探讨火把化根片对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠的治疗作用及L-选择素的影响。方法:模型组采用豚鼠髓鞘蛋白匀浆和福氏完全佐剂诱发大鼠急性EAE;治疗组在模型组基础上予以火把化根(600mg.kg-1.d-1)治疗,观察临床表现并评分;HE染色和Loyez氏髓鞘染色观察病理和髓鞘改变;免疫组化技术测定脑和脊髓的L-选择素水平。结果:治疗组未出现临床症状,L-选择素为1.88±0.64,与模型组比较P<0.05;脑和脊髓小血管周围炎症细胞浸润明显减少;髓鞘结构完整。结论:火把化根片对EAE有治疗作用,其机制与抑制L-选择素表达有关。     

辅用硫酸镁在不全肠梗阻患者中的肠道准备效果比较

目的：比较硫酸镁＋灌肠与单纯灌肠在不全肠梗阻患者中的肠道准备效果及安全性.方法：把52例不全肠梗阻患者分成两组.研究组18例,检查前口服硫酸镁＋灌肠;对照组34例,检查前仅单纯灌肠.观察肠道清洁度及不良反应.结果：研究组的肠道准备达Ⅱ级、Ⅲ级率为77.8％,与对照组相比明显增高（P＜0.05）.研究组的3度清洁度高于对照组（P＜0.05）,两组之间的不良反应无统计学意义（P＞0.05）.结论：硫酸镁＋灌肠有较好的肠道准备效果,且不降低安全性.     

心血管常见病的高危发病因素社区性预防的实验研究

目的探讨心血管系心身疾病社区性预防的途径和方法.方法将本市两单位的400名健康职工分两组,对其心血管系如冠心病等的心身疾病的预防知识的学习、改变不良生活方式和调整不良情绪的指导等预防干预进行前瞻性对照研究.结果经上述干预1年后:①两组心血管常见心身疾病的发病高危因素的临床生化指标:血胆固醇(TC)实验组(4.33±0.75),对照组(4.75±0.87)、血甘油三脂(TG)实验组(1.66±0.74),对照组(1.93±0.85);血高密度脂蛋白(HDL-C)实验组(1.13±0.19),对照组(1.02±0.22)、全血粘度(mPa.s:)实验组(1.58±0.14),对照组(1.64±0.17),两组比较差异有显著性( P<0.05),实验组低于对照组;②生活方式上食盐的摄入干预前(1.53±0.55),干预后(1.78±0.69)、进食新鲜蔬菜干预前(1.76±0.58),干预后(1.98±0.71)、进食肥肉及动物内脏干预前(1.69±0.78),干预后(2.04±0.84)、定时适量进食干预前(2.04±0.69),干预后(2.33±0.67)、体育锻炼时间干预前(1.54±0.67),干预后(1.83±0.56)、锻炼项目干预前(3.17±1.02),干预后(3.55±1.15)、心情平静的时间干预前(1.73±0.57),干预后(1.98±0.63)等随着干预时间而有所提高,两组比较差异有显著(P<0.05),干预后高于干预前.而进食咸鱼或咸菜、吸烟、饮白酒、按时作息等两组比较差异无显著性(P>0.05);③A型行为的CH(争强好胜、敌意)干预前(12.90±5.03),干预后(11.12±4.62)得分比较差异有显著性(P<0.05),干预后低于干预前.结论心身疾病的社区性预防除了宣传相关的常识外,预防干预不良的生活方式和心理状态是非常重要的.     

食管静脉曲张内镜下硬化联合部分脾栓塞术疗效观察

目的　观察食管静脉曲张内镜下硬化—部分脾栓塞术联合治疗食管静脉曲张破裂出血的效果。方法　采用NM-3K型注射针、胃镜、Seldinger技术对 15例食管静脉曲张出血进行内镜下硬化及部分脾栓塞术 ,并随访 3 8个月。结果　食管静脉曲张消失 66.7% ,基本消失 3 3 .3 % ,外周血白细胞和血小板明显升高 ,静脉曲张复发率为 2 6.7% ,静脉曲张再出血率 13 .3 % ,无死亡病例。结论　食管静脉曲张内镜下硬化—部分脾栓塞术联合是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法     

整体护理干预对小儿消化不良患儿症状及家属满意度的影响观察

目的 探讨整体护理干预对小儿消化不良患儿症状及家属满意度的影响.方法 选取我院儿科门诊收治的小儿消化不良患儿112例,依照抽签方式分为2组,各56例.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施整体护理干预,比较2组患儿护理前后的症状改善情况及家属满意度.结果 观察组症状改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在治疗小儿消化不良过程中实施整体护理干预,可改善患儿病情,提高患儿身心舒适性及家属满意度,有利于减少医患纠纷,促进患儿康复,值得临床推广.     

心血管常见病的高危发病因素社区性预防的实验研究

目的探讨心血管系心身疾病社区性预防的途径和方法。方法将本市两单位的 40 0名健康职工分两组 ,对其心血管系如冠心病等的心身疾病的预防知识的学习、改变不良生活方式和调整不良情绪的指导等预防干预进行前瞻性对照研究。结果经上述干预 1年后 :①两组心血管常见心身疾病的发病高危因素的临床生化指标 :血胆固醇 (TC)实验组 ( 4 .3 3± 0 .75 ) ,对照组 ( 4 .75± 0 .87)、血甘油三脂 (TG)实验组 ( 1.66± 0 .74) ,对照组 ( 1.93± 0 .85 ) ;血高密度脂蛋白 (HDL C)实验组 ( 1.13± 0 .19) ,对照组 ( 1.0 2± 0 .2 2 )、全血粘度 (mPa .s :)实验组 ( 1.5 8± 0 .14 ) ,对照组 ( 1.64± 0 .17) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,实验组低于对照组 ;②生活方式上食盐的摄入干预前 ( 1.5 3± 0 .5 5 ) ,干预后 ( 1.78± 0 .69)、进食新鲜蔬菜干预前 ( 1.76± 0 .5 8) ,干预后 ( 1.98± 0 .71)、进食肥肉及动物内脏干预前 ( 1.69± 0 .78) ,干预后 ( 2 .0 4± 0 .84)、定时适量进食干预前 ( 2 .0 4± 0 .69) ,干预后 ( 2 .3 3± 0 .67)、体育锻炼时间干预前 ( 1.5 4± 0 .67) ,干预后 ( 1.83±0 .5 6)、锻炼项目干预前 ( 3 .17± 1.0 2 ) ,干预后 ( 3 .5 5± 1.15 )、心情平静的时间干预前 ( 1.73± 0