双胎无脑儿1例报告

徐××,27岁,孕5产2,此次妊娠6个月。因1月来腹部增大迅速,呼吸困难,不能平卧,于1985年4月28日入院。检查:一般情况欠佳,血压100/70,心肺(一),腹部高度隆起,富高41cm,腹围108cm,胎心听不到,胎位不清,肝脾触及不满意,双下肢轻度浮肿,外阴(一)。化验:血红蛋白9g,红细胞300万,白细胞6,000,中性70％,淋巴30％,尿(一)。B型超声检查提示:羊水过多,双胎无脑儿。入院抽出羊     

感觉统合功能训练对儿童注意缺陷多动障碍治疗的研究

目的:探讨感觉统合功能训练对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的治疗效果。方法:对186例6~12岁诊断为ADHD的患儿采用集体统合功能训练的治疗方法,每次训练90~120 m in,每周训练3次,40次为一疗程,同时对145例ADHD儿童不进行统合功能训练治疗,以进行对照研究。结果:治疗组Conners简易问卷测查结果,训练前后有显著性差异;ADHD患儿训练后较训练前注意力有显著提高;感觉统合评定量表分训练后较训练前明显提高;适应行为训练后较训练前显著改善。而对照组患儿就诊时与4个月后测试以上项目均无显著性差异。治疗组未见任何副作用。结论:感觉统合训练可改善ADHD患儿神经心理功能,提高适应能力,减轻其多动、注意力不集中、冲动等症状,且无副作用,可作为ADHD的常规治疗方法与手段。     

婴幼儿溃疡性结肠炎1例

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新生儿先天性鱼鳞病一例

患儿女,生后5h,因发现全身皮肤脱屑3h于2011年5月19日入院.患儿系第3胎第2产,胎龄39+3周,自然分娩娩出,出生体重3750 g.羊水清,无胎膜早破及围产期窒息史.无气促、呻吟,无口吐白沫,无呕吐、腹胀,无尖叫、抽搐等.否认家族遗传病史.患儿母亲2年前人工流产1次,患儿有1兄,现3岁,体健.入院体检:体温36.2℃,脉搏132次/min,呼吸44次/min,血压71/35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

低出生体重儿宫外发育迟缓相关因素及干预的临床研究

目的:探讨低出生体重儿(LBW)宫外生长发育迟缓(EUGR)的相关因素,为LBW制定更合理的营养支持策略提供指导。方法:对2004年1月～2009年3月杭州市余杭区妇幼保健院住院的52例LBW进行体重的监测,并将其与中国15城市不同胎龄新生儿体重百分位数标准进行比较,统计LBW住院期间并发症的发生情况,应用多因素回归分析法,提出与EUGR有关的高危因素。结果:①52例LBW,出生时宫内发育迟缓(IUGR)的占36.54%,出院时存在EUGR的占73.08%,EUGR的发生率明显高于IUGR,差异有统计学意义(P﹤0.01)。②Logistic回归分析表明,EUGR有关的高危因素包括胎龄、出生体重、开奶日龄、疾病与并发症及是否合理应用肠外营养。结论:LBW发生EUGR的发生率很高,早期胃肠道喂养,防治各种并发症及积极合理的肠外营养,有助于减少EUGR的发生。     

新生儿窒息因素与近期中枢神经系统损害关系探讨

新生儿窒息有关因素与中枢神经系统损害的关系,文献讨论较少。本文就我院儿科收治的69例新生儿窒息有关因素与近期中枢神经系统损害的关系分析报告如下。临床资料男43例,女26例,男/女=1.65/1。出生后24小时内入院53例(76.8%),1～3天11例(15.9%),<3天5例(7.3%),本院产科婴儿室转入49例(71.0%),门诊收治20例(29.0%)。城市51例(73.9%),农村18例(26.1%)。足月产51例(73.9%),早产14例(20.3%),过期产4例(5.8%)。体重>2,500g51例(73.7%),1,500～2,499g12例(17.4%)。     

先天性肾病综合征并急性肾功能衰竭1例

患儿，男，27天。团全身浮肿26天，加重并无尿1天入院。第3胎，第2产，孕38周臀位产。出生时轻度窒息，体重Z000g，生后第2天双眼睑及四肢出现浮肿，呈进行性加重以至全身浮肿，哭声低，反应差，哺乳少，尿量逐渐减少，浑浊，入院前1天浮肿明显加重，无尿。父母非近亲结婚，母孕晚期有妊高征史，羊水正”污染，胎盘大，水肿。第1服为自然流产，第2胎，女，现2岁．健康，父母无肾病史。体检：体温36C，脉搏130次．呼吸38次，血压8．2／5。ZkPa，身长48．scm，体重285Og，腹围37．Icm，耳廓低，矢状缝1．Zcm，后向2．5X2．scm‘．前由平3…     

新生儿指距测量及其对生长发育评价的研究

目的 测量足月新生儿指距,计算其正常范围值,探讨指距对新生儿生长发育评价的意义。方法 对762例足月新生儿(男397例、女365例,日龄1-3天),采用无弹性皮软尺测量指距,将新生儿仰卧在平板床上,双上肢拉直,与床面平行,测量两中指尖的距离,精确到1 mm。结果 新生儿指距男(50.75±1.69)cm,女(50.11±1.61)cm,平均为(50.13±1.65)cm,男女无显著性差异(P>0.05),P3-97为46.12-53.28 cm,指距与上肢长r=0.8962,P<0.01,与身长r=0.8871,P<0.01,均呈高度正相关。指距与身长相近,指距略大于身长,指距与身长之比为1/0.99,指距(cm)=身长(cm)×1.01,指距(cm)=上肢长(cm)×2 10,指距(cm)=上肢长(cm)×2.5。结论 新生儿指距与身长,上肢长发育水平一致,其指距范围值可作为判定新生儿指距的标准,指距可作为新生儿生长发育评价指标之一。     

新生儿胃穿孔保守治疗成功2例临床分析

笔者保守治疗成功新生儿胃穿孔2例,现报道并结合文献分析如下。1病例资料例1：患儿,男,27天。因胎膜早破30＋周早产后38min收入院。当时查：体重1700g,体温：34.5℃,呼吸66次/min,脉率132次/min,Apgar评分1min10分,5min10分,反应欠佳,哭声低,呼吸促,但四肢肌力张力尚可,无吐白沫及呻吟。入院诊断：早产儿,低出生体重儿,新生儿肺透明膜病。入院后给予抗炎、补液、吸氧、保暖、维持水电解质平衡以及用肺泡表面活性物质,患儿呼吸急促好转,体重增加,进奶好。     

1—7岁正常儿童上臂围与营养的关系

报告5002例1～7岁正常儿童身长、体重、头围、胸围、上臂围、上肢长、足长及皮下脂肪的测算结果及上臂围与营养的关系。皮下脂肪以上臂部最簿,背部次之,腹部最厚,三者之比为1/1.15/1.42.与年龄呈负相关。上臂围随年龄增加而增加,3岁前增长速度较快,与年龄呈正相关。上臂围与体重有高度相关性(男 r=0.4312～0.6784,女 r=0.4638～0.6671),与皮下脂肪呈高度正相关(男 r=0.5191～0.6821,女 r=0.4978～0.6724),与头围、胸围、上肢长、足长、身长亦呈正相关.提示上臂围可作为儿童营养评价指标之一。