降钙素原在重症肺部感染中的价值及临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)检测在重症肺部感染诊断中的价值,为临床合理用药提供依据。 方法选择我院收治的住院患者共90例作为研究组,门诊健康体检的病例30例作为对照组。研究组分为四组：肺部感染合并血培养阳性组30例,单纯肺部细菌感染组30例,病毒性肺部感染组30例,门诊健康体检患者对照组30例。分别收集四个分组在入院时、治疗中第三日、第七日中PCT、CRP、WBC的检验结果,并采用SPSS 19.0数据库软件进行统计学分析。 结果(1)肺部感染合并血培养阳性组、单纯肺部细菌感染组与照组在PCT、CRP和WBC上差异有统计学意义(P<0.01);(2)病毒感染组与对照组在PCT上差异无统计学意义(P>0.05),在CRP和WBC上差异有统计学意义(P<0.01);(3)肺部感染合并血培养阳性组与单纯肺部细菌感染组在PCT、WBC上差异有统计学意义(P<0.01),在CRP上差异无统计学意义(P>0.05);(4)对比三次采样PCT水平,PCT随着治疗过程及病情好转逐渐下降,组间差异性有统计学意义(P<0.01)。 结论PCT对细菌感染的严重程度有一定的影响,感染越重,PCT的水平越高,所反映的疾病越严重,因此PCT为细菌性肺部感染性疾病早期诊断的灵敏指标,对其病情判断、评价抗生素疗效及降阶梯治疗、评估预后有重要的临床意义。     

实施整体护理关键在于提高护士综合素质

随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,护理工作也正在由过去的以疾病为中心的功能制护理向病人为中心的整体护理模式转变,我院自1999年3月开展整体护理以来,各项工作受到了患者及家属子女的认可,并得到好评.要使整体护理达到预期效果,首先必须提高护士的综合素质,否则,将直接影响到整体护理的实施.现就我院开展整体护理中护士应具备的素质谈几点体会.     

维持性血液透析患者心理调查与对策

我们对32例接受维持性血液透析治疗的患者进行了心理调查,现报告如下。     

32名SARS病区医护人员心理干预前后失眠及心理状态的研究

目的 帮助抗SARS病一线医务人员迅速发现并调整不良心理状态．促进SARS病的防治工作。方法 南昌市级SARS病定点收治医院SARS病区医护人员32名,采用SCL-90、SAS、SDS等心理量表测评。结果 心理干预后SCL-90各项指标均有下降．其中阳性项目均分,强迫、其他3项指标有明显差异。结论 及时有效地心理干预可以发现并调整SARS病区医务人员的失眠及不良心理状态．促进SARS病的防治工作。     

活血解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床研究

目的：探讨活血解郁汤治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：78例PSD患者,随机分成活血解郁汤研究组38例和对照组40例,在常规脑卒中治疗基础上,研究组加活血解郁汤每日1剂治疗,对照组加氟西汀40mg／天治疗,疗程2个月。用汉密顿抑郁量表和临床神经功能缺损程度评分标准在治疗2周、1个月和结束后分别进行评定观察。结果：抗抑郁的效果,治疗2周时,研究组的疗效优于对照组（P〈0．05）,但治疗1个月和2个月时,两组疗效相近（P〉0．05）;对神经功能缺损的恢复,研究组优于对照组（P〈0．05）,尤其是治疗2周和2个月时更为显著（P〈0．01）。结论：活血解郁汤治疗PSD见效快,疗效好,费用低,无副作用。     

漆黄素激活SIRT1/Nrf2信号通路改善急性呼吸窘迫综合征大鼠铁死亡的研究

目的 探究漆黄素通过激活沉默信息调节因子1（SIRT1）/核因子E2相关因子2（Nrf2）信号通路对急性呼吸窘迫综合征大鼠铁死亡的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组以及漆黄素1、2、4 mg/kg组和漆黄素（4 mg/kg）＋SIRT1抑制剂（10 mg/kg EX-527）组，每组各14只。漆黄素、SIRT1抑制剂于造模前30 min ip给药，对照组、模型组ip给予等量生理盐水。除对照组外，其余各组大鼠均采用气管内滴注脂多糖法建立急性呼吸窘迫综合征模型。检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎性因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；测定肺组织湿/干质量比（W/D）；HE染色观察肺组织病理改变；检测肺组织中铁死亡相关指标活性氧（ROS）、铁、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）水平；免疫印迹法检测肺组织中SIRT1/Nrf2信号通路相关蛋白表达。结果 与模型组比较，漆黄素各剂量组BALF中IL-6、TNF-α水平降低，肺组织W/D比值降低，肺组织中ROS、铁、MDA水平降低，GSH水平升高，肺组织中SIRT1、核Nrf2蛋白水平升高（P<0.05），且4 mg/kg漆黄素干预的改善效果更显著；在4 mg/kg漆黄素干预的基础上增加SIRT1抑制剂后，漆黄素的改善作用被削弱。结论 漆黄素对脂多糖诱导的急性呼吸窘迫综合征有保护作用，能够改善铁死亡，可能是通过激活SIRT1/Nrf2信号通路实现的。     

新疆生产建设兵团60699例成年居民身体质量指数与高血压、糖尿病和血脂异常患病率的相关分析

目的 探讨新疆生产建设兵团成年居民身体质量指数（BMI）与高血压、糖尿病和血脂异常患病率的关系。方法2019年8月至2020年7月采用多阶段整群抽样，以≥18岁新疆生产建设兵团常住居民为调查对象，采用方差分析、偏相关分析和logistic回归分析，研究BMI与高血压、糖尿病和血脂异常患病率的关系。结果 60 699例研究对象中高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为28.65%(17 384/60 699),10.01%(6 074/60 699),28.32%(17 182/60 699);BMI分层中正常体质量占46.98%，超重占37.80%，肥胖占15.22%；不同BMI分层中病人的血压、血糖和血脂水平差异有统计学意义（P<0.05）；相关性分析中BMI与收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈正相关（P<0.05），与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，超重组的高血压、糖尿病和血脂异常患病风险是正常组的2.07倍、2.02倍和1.88倍；肥胖组的高血压、糖尿病和血...