RUGⅢ：一种新的支付医疗费用的慢性病例分类模式

ＲＵＧⅢ：一种新的支付医疗费用的慢性病例分类模式中国医院管理杂志社（１５００３６）张宝库，侯延武，王桂玲黑龙江省医院栾淑珍中国卫生信息报社赵瑞兴隆林业局第二职工医院卢国华在医疗保险和社会福利制度中，设计能合理补偿供给医疗服务所需成本的医疗费用支付方式...     

天疱疮皮质激素间歇疗法的观察

天疱疮患者的死亡率较高,近年来预后有改善.总结临床近十几年来对患者用皮质激素间歇疗法,既简单副作用又少,并有利于脑垂体及肾上腺皮质机能的恢复.给药方法有间歇给药及从连续给药过渡到间歇给药.首先大量连续给药到病情稳定即无水疱,糜烂面干燥以后过渡到间歇给药.其结果,寻常型及落叶型天疱疮到10周左右,病情即可稳定,红斑性则时间较短.一般间歇给药方法为3天     

全肝MR灌注成像早期监测肝VX2肿瘤经皮酒精注射疗效的实验研究

目的研究全肝MR灌注成像（MRPI）早期监视兔肝VX2瘤经皮酒精注射（PEI）疗效的价值。方法新西兰大白兔10只，经开腹手术于肝内注射VX2肿瘤细胞悬液0．1ml，分别在种瘤后第2、3周进行MRT。WI、T2WI检查监视肿瘤生长情况。在种瘤后第3周时，于CT引导下，于肿瘤一侧的早期强化最明显处注射无水乙醇1.0ml，治疗1周后应用MRPI观察治疗效果。灌注参数包括：对比剂到达时间（T0）和最大上升斜率（ss），应用t检验比较治疗区与肿瘤未治疗区的灌注参数。结果10只兔肿瘤均种植成功，第3周时肿瘤直径（2．6±0．6）cm。治疗过程中3只兔死亡，PEI治疗1周后的治疗区呈无或低度强化。肿瘤未治区与治疗区的11D分别为（16．0±1．2）、（50，8±5．9）S，ss分别为38．9±2．2、6．0±1．2，差异均有统计学意义（t值分别为15．8、-39．6，P值均〈0．05）。常规T1 WI、T2 WI无法清晰显示治疗区与未治疗区的差异。结论全肝MRPI可以较敏感的早期监测PEI疗效，早期强化的消失可作为PEI治疗有效的标志。     

谈护患关系中的言语性沟通

言语性沟通是护患心理沟通中的一种形式,是信息交流的必要手段.它包括听和说两个方面,即正确辨认语言和正确使用语言,是护患沟通能否成功的关键.     

"一站式"服务在门诊护理工作中的应用体会

自201年起,我院将门诊挂号、划价、收费改为"三位一体",将护理服务进行拓展、深化、整合,逐步实现"一站式"服务,充分体现以人为本、人性化服务的理念.现将体会报告如下.     

SARS流行期间我们的做法

2003年4月，上海发生了SARS输入性病例。山西、北京、内蒙等20多个省市发生了SARS疫情。从4月21日起我国内地实行了每日疫情报告，此后连续20d，以每日新增100-200例临床诊断病例的势头蔓延，形势十分严峻。     

健康教育在小儿高热惊厥家庭护理中的应用

小儿高热惊厥起病急，病情重，患儿在送达医院前，其家长往往惊慌失措，有时甚至延误时机，给患儿造成不良后果。我院小儿科医护人员针对上述情况，利用患儿就诊时机，有针对性地对其家长进行家庭护理及预防指导，并建立反馈及回访制度，取得了良好的效果，现报告如下：     

脑垂体后叶素在腹腔镜下输卵管开窗术中的应用

目的观察腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗中脑垂体后叶素的应用。方法将确诊为输卵管妊娠、有生育要求且具备保留输卵管指征130例随机分为观察组（n=63,术中应用脑垂体后叶素止血）和对照组（n=67,直接用电凝止血）,比较两组的出血量、术中血压变化、手术时间、术后住院天数。结果观察组出血量为（30.69±10.22）ml,明显少于对照组）42.76±15.67）ml（P〈0.05）;观察组手术时间为（26.89±10.74）min,对照组为（34.01±18.47）min,差异有显著性（P〈0.01）;两组住院天数无明显差别。结论脑垂体后叶素用于腹腔镜下输卵管妊娠开窗术创面止血效果显著,出血量少,缩短了手术时间,值得推广。     

眶内鼻窦粘液囊肿11例分析

眶内鼻窦粘液囊肿是由于鼻窦粘液囊肿突破眶壁而形成的肿瘤样病变,如诊治不及时,可引起眶内感染眼球移位或视功能损害等并发症.我院1998-02～2003-04收治11例,分析如下.     

脑胶质瘤超选择化疗的护理

胶质瘤是中枢神经系统发病率最高的一种．其生物学行为特点是呈浸润性生长，生长速度快，病程短，术后切除复发率高。尽管手术切除 化疗 放疗为其常用治疗方案，平均生存率仍较低．不能控制它的复发。目前，治疗最常用的方法是静脉内化疗，静脉内化疗全身反应重．药物在肿瘤内的浓度低等成为静脉内化疗的不足。而采用动脉内超