姜黄二酮醇质体凝胶的制备与经皮渗透性研究

摘要：目的:采用醇质体凝胶装载药物改善姜黄二酮透皮性能。方法:分别制备姜黄二酮醇质体凝胶、普通凝胶、乳膏选取小鼠腹部皮肤进行Franz体外扩散试验用HPLC法测定姜黄二酮的浓度。以透皮量、皮肤储滞留量和透皮速率为指标,评价三者透皮性能。结果:姜黄二酮醇质体凝胶中姜黄二酮的稳态透皮速率为64.24μg·cm-2·h-1,分别达普通凝胶的3.29倍、乳膏的1.21倍;皮肤滞留量为369.35μg·cm-2,分别为普通凝胶的5.11倍、乳膏的3.36倍。结论:姜黄二酮醇质体凝胶的透皮性能良好具有新药开发的前景。     

再次经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的疗效观察

目的探讨初次经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)失败后,再次POEM手术的可行性、有效性及安全性。方法选择2018年2月-2020年8月郑州大学第一附属医院收治的10例初次POEM治疗失败再次接受POEM治疗的AC患者,观察手术成功率、手术时间、术后住院时间、并发症、住院费用以及随访情况等相关指标,并对其进行统计学分析。结果所有患者均成功完成了再次POEM手术。与初次POEM相比,再次手术在住院总费用、术后住院时间、手术时间、术后禁食时间等方面无明显差异;先后两次手术均无穿孔、胸腔积液、气体相关并发症等不良事件发生,在黏膜损伤、胸痛、发热、迟发性出血等方面也相当(P 0.05)。中位随访时间8.5个月(5～28个月),再次POEM术前平均Eckardt评分5.6分(4～8分),术后Eckardt评分均≤3分,平均1.4分(1～3分)。3例患者出现临床相关胃食管反流病(GERD),其中1例复查胃镜提示反流性食管炎。结论初次POEM治疗AC失败后,再次POEM手术仍安全有效。     

饮水型砷中毒病区人群健康教育效果评估

目的评估饮水型地方性砷中毒病区人群健康教育效果,为制定防治策略提供依据。方法在饮水型砷中毒病区对居民开展多种形式的健康教育,并采取问卷调查的方式,分别在健康教育前、后进行饮水型砷中毒防治知识知晓情况调查,比较健康教育前后知晓率的差异。结果基线调查五年级小学生饮水型砷中毒防治知识知晓率为67.04%,健康教育后提高至87.04%,与健康教育前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。基线调查家庭主妇饮水型砷中毒防治知识知晓率为68.15%,健康教育后提高至87.41%,与健康教育前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过健康教育,小学生和家庭主妇饮水型砷中毒防治知识知晓率显著提高,形成了良好的个人生活习惯,达到了预期效果。     

fQRS波预测陈旧性心肌梗死患者室性心律失常的价值

目的探讨fQRS对陈旧性心肌梗死(OMI)患者室性心律失常的预测价值。方法 235例OMI患者进行心电图检查,根据QRS心电图特征,分为病理性Q波(A组)、OMI伴碎裂QRS波(fQRS)(B组)、OMI伴病理性Q波和fQRS(C组),对所有病例进行动态心电图检查,对三组的室性心律失常结果对比分析。结果 A、B、C组室性心律失常的发生率分别为69.1%、74.4%、71.7%,三组比较无显著性差异;两种或两种以上室性心律失常的发生率分别为20.6%(14/68)、40.5%(49/121)、43.5%(20/46),B、C组与A组比较P均<0.05。A组室早总数≥720个/24 h、成对室早、室早Lown分级3～5级发生率明显少于B组、C组;A组多源性室早发生率明显少于B组(P均<0.05)。结论 fQRS与室性心律失常的发生密切相关;fQRS是OMI心脏事件的独立预测因素。     

焦虑对原发性高血压患者左室肥厚的影响

目的探讨焦虑对原发性高血压患者左室肥厚的影响。方法将112高血压患者随机分为高血压合并焦虑(HPT-A)组和单纯高血压(HPT)组,比较两组患者24 h动态血压及左心室后壁及室间隔的厚度。结果 HPT-A组白天及夜间收缩压、舒张压明显高于HPT组(P<0.05);HPT-A组左室肥厚发生率高于HPT组(P<0.05)。结论焦虑能使高血压患者血压昼夜节律变化消失,更易导致左室肥厚的发生。     

上腹痛、尿黄、皮肤黄染

病历摘要患者男,73岁,因上腹痛1月余,尿黄、皮肤黄染1周于2010年11月17日收入院。患者1个月前无明显诱因出现上腹部隐痛,呈阵发性,进食后加重,伴有腹胀,食欲减退,进食量减少约4/5。于当地医院就诊,以"胃炎"予以输液治疗(具体不详),腹痛有所缓解,但食欲减退无明显好转,仍时有腹胀。1周前出现尿黄,呈浓茶水样,尿量无明显改变,伴有皮肤、巩膜黄染,无皮肤瘙痒。无恶心、呕吐,无厌油腻,无陶土样大便,无发热。     

右美托咪定用于功能性内镜鼻窦手术的临床观察

目前,功能性内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery,FESS）在临床上已广泛应用。由于其视野小,操作部位深,易出血,且难以止血,临床上普遍采用控制性降压麻醉的方法。有关右美托咪定在FESS中的应用少有报道,本院自2011年5月至11月在FESS时采用右美托咪定控制血压,取得满意效果,现报告如下。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎36例

目的:观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:治疗组36例患者应用拉米夫定联合苦参素治疗,对照组32例应用拉米夫定治疗,对比分析3、6、12个月HBV-DNA阴转率与HBeAg/HBeAb血清转换率。结果:治疗组治疗12个月后HBV-DNA阴转率及HBeAg/HBeAb血清转换率均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗6个月后HBV-DNA水平低于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效较单用拉米夫定疗效显著。     

乳腺癌前哨淋巴结超声造影的初步研究

目的：研究超声造影技术是否可用于探测乳腺癌前哨淋巴结,是否比传统同位素联合亚甲蓝示踪探测技术有优势。方法对36例乳腺癌患者先后进行超声造影、同位素联合亚甲蓝示踪法两项检查探测乳腺癌患者腋下前哨淋巴结,对比病理结果,进行分析。结果超声造影技术发现前哨淋巴结的准确率为88.89%,同位素联合亚甲蓝示踪法发现前哨淋巴结的准确率为97.22%。结论超声造影可发现乳腺癌腋下前哨淋巴结,但其准确率略低于同位素联合亚甲蓝示踪法,临床价值还需进一步研究。