西藏拉萨地区世居成年藏族居民饮酒行为调查

目的 了解西藏拉萨地区成年居民饮酒行为现状。方法 于2009年6月-2010年8月,采用分层随机抽样方法在西藏拉萨地区抽取的2341名≥18岁世居藏族居民进行问卷调查、血常规和肝功能检测。结果 拉萨地区人群总饮酒率为48.95%,不同性别、职业、文化程度、月平均收入及是否吸烟者的饮酒率差异均有统计学意义(均P<0.05),多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性、农牧民和干部、月平均收入>2000元和吸烟是拉萨地区世居成年藏族居民饮酒行为的危险因素。饮酒者日均饮酒量为4.55g(0.6,32.53),平均饮酒年限为17.00年(8.00,28.00),男性日均饮酒量和饮酒年限均分别高于女性;51~60岁年龄段的日均饮酒量最高,随着饮酒年限的延长,MCV和GLOB增高,ALB降低。结论 拉萨地区居民饮酒率高于全国平均水平,性别、职业、月均收入和是否吸烟是该地区居民饮酒行为的主要影响因素,应针对此类人群加大饮酒卫生的宣传。     

拉萨达嘎乡居民卫生服务需要及影响因素调查

目的 通过了解达嘎乡15岁以及以上居民卫生服务需要及影响因素,为政府制定卫生政策提供依据。方法 采用多阶段整群抽样法对达嘎乡665名居民进行问卷调查。结果 达嘎乡15岁及以上居民两周患病率及慢性病患病率分别为25.3%及21.5%,经过多因素分析筛选出的主要影响因素有性别、年龄、家庭经济收入及家庭人口数。女性两周患病率为男性的2.725倍（95% CI：1.756～4.225）,慢性病患病率为男性的1.887倍（95% CI：1.178～3.017）。年龄越大两周患病率及慢性病患病率均越高,55～64岁年龄组最高。55～64岁年龄组的两周患病率为15～24岁年龄组的8.547倍（95% CI：3.228～22.470）,慢性病患病率为15～24岁年龄组的25.641倍（95% CI：8.153～80.450）。高收入居民的两周患病率为低收入者的0.604倍（95% CI：0.376～0.971）。慢性病患病率在中等收入居民中最低（OR=0.536,95% CI：0.292～0.987）。家庭人口数≥4人的居民两周患病率降低,家庭人口数≥7人的居民慢性病患病率降低（OR=0.264,95% CI：0.078～0.886）。结论 达嘎乡居民卫生服务需要较高,人口学特征及家庭资源是主要影响因素。     

四臣止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠的干预作用研究

目的：初步探究四臣止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道炎症的干预作用。方法：大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松(0.5 mg/kg)组、四臣止咳颗粒低、中、高(1.8、3.6、7.2 g生药/kg)剂量组。除正常组外,其余各组于实验第1、8天腹腔注射卵蛋白、氢氧化铝混合液;于第15天开始给予1%卵蛋白溶液雾化激发构建大鼠CVA模型,同时开始给药干预,持续2周。实验结束,检测大鼠肺功能;酶联免疫吸附试验法检测大鼠免疫球蛋白E(IgE)、大鼠嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量及肺泡灌洗液白细胞介素(IL);肺组织切片苏木精-伊红(HE)染色;蛋白质免疫印迹法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)p65表达水平。结果：与正常组比较,模型组大鼠阻力(RI)升高,动态肺顺应性(Cdyn)降低;血清免疫球蛋白E(IgE)和大鼠嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平升高;肺泡灌洗液大鼠γ干扰素(IFN-γ)水平降低大鼠白细胞介素4(IL-4)和大鼠白细胞介素13(IL-13)水平升高;HE病理评分升高;肺组织TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平升高,差异有统计学...     

CD14稳定沉默胃癌细胞系的建立及其侵袭能力研究

背景与目的：白细胞分化抗原14(cluster of differentiation antigen 14,CD14)为脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)的高亲和受体,能够识别革兰阴性菌、真菌以及结核杆菌并介导机体的炎性反应,为病菌引发多种细胞信号转导的第一步,在肿瘤组织以及癌细胞中常呈异常表达。近来有研究指出,CD14启动子区的功能性突变能够影响CD14的表达,并增加幽门螺杆菌感染后罹患胃癌的风险,据此推测CD14与胃癌的发生、发展密切相关。本研究拟构建CD14-shRNA干扰载体,建立CD14稳定沉默的胃癌细胞系,初步探讨CD14对胃癌细胞侵袭能力的影响,以期为胃癌发病机制的研究奠定实验基础。方法：根据shRNA引物设计原则设计并合成4条CD14-shRNA序列,构建sh-CD14表达载体,转染MGC-803细胞,G418筛选稳转细胞系;RT-PCR检测CD14 mRNA的表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测CD14蛋白的表达;Transwell小室模型检测细胞的侵袭能力。结果：测序结果表明,CD14-shRNA表达载体构建成功并筛选得到了CD14稳定沉默的胃癌细胞系,其CD14 mRNA以及蛋白的表达分别降低了71.7%%和63.4%;与对照组相比CD14-shRNA组细胞侵袭能力显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论：成功构建了CD14-shRNA干扰载体并获得了CD14稳定沉默的胃癌细胞系,初步证实CD14的沉默能够影响胃癌细胞的侵袭能力。     

叱乃（痛风）病的藏医特色诊疗方案

藏医学中的”叱乃”,相当于西医的”痛风”病,就是目前的一种长期困扰人们的一种疾病。此论文中我们将通过藏医学的治疗方法研究,论证通过藏医特殊诊断方法及通过藏医内服、外敷用药和放血疗法相结合的治疗,在临床上对“叱乃”（痛风）病的急性期能够达到明显治疗效果。     

拉萨地区世居藏族胃,十二指肠疾病与幽门螺杆菌关系

对拉萨地区(海拔3658米)308例藏族胃、十二指肠疾病患者胃粘膜用病理学方法(Warthin—Starry染色法)检查幽门螺杆菌(HP)感染,HP阳性率为65.9％,其中慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、溃疡病的检出率分别为70.7％、69.2％、87.34％,胆汁反流、十二指肠球炎、糜烂性胃炎、疣状胃炎HP检出率为50％、66.7％、100％,胃息肉,萎缩伴肠上皮化生、胃癌、食道癌的HP检出率分别为100％、35.3％、31.3％、0％,正常胃十二指肠粘膜10例均阴性。炎症程度与HP的感染呈正相关关系。     

藏法合成人工牛黄促进糖尿病创伤愈合的机制研究

目的 评价藏法合成的人工牛黄促糖尿病创伤愈合的作用,并探讨其机制。方法 通过RAW264.7细胞炎症模型,观察藏法人工牛黄对抗炎因子表达的影响。建立糖尿病大鼠创伤模型,评价藏法人工牛黄对糖尿病创伤的治疗效果。结果 藏法人工牛黄在体外可显著促进RAW264.7炎症细胞中白细胞介素(IL)-10mRNA的表达,体内可显著促进创伤组织中IL-10和精氨酸的表达,增加创伤处M2型巨噬细胞的数量,降低IL-1β、肿瘤坏死因子α的表达,促进糖尿病创伤愈合。结论 藏法人工牛黄可能是通过促进糖尿病创伤部位巨噬细胞向M2型转化、分泌抗炎因子并抑制促炎症因子的表达来促进创伤的愈合。研究结果为藏法人工牛黄在慢性创伤临床治疗上的应用提供了依据。     

藏药材“当庚”的本草考证

目的：对藏药材当归的藏汉译名、基原以及分类等进行本草考证。方法：查阅相关文献《四部医典》《晶珠本草》等藏医药经典古籍文献及汉译本,并结合专家咨询等研究方法。结果：藏药材“当庚”的植物基原为伞形科植物环根芹或南叶环根芹的干燥根;藏语名为“当庚（■）”及汉译为环根芹;其分类有雌雄两种,雌为“当庚那布（■）”,雄为“当庚嘎布（■）”即那布意译为黑色,嘎布意译为白色。结论：高原藏药材“当庚”在临床上应用广泛,具有清心热、解毒的功效。研究为藏药材当庚正本清源,并为其进一步开发提供一定的参考,且“当庚”的质量标准及其研究结果将为其更深入研究和应用开发提供理论依据。     

临床医学人才培养新模式的10年实践

西藏大学医院从1996年开始,对临床医学专业采用了新的人才培养模式。主要通过：课前见习、构建以社区为基础的课程体系、课间见习、临床实习等一系列的措施,和建立相应的评估体系,使教学效果较传统模式有明显的提高,受到师生、社区教学基地、用人单位及农牧民群众的好评。     

合作项目推动了妇幼卫生工作的发展

合作项目推动了妇幼卫生工作的发展·合作项目·白郁仙山西省妇幼保健院０３００１３次仁欧珠次仁白珍西藏自治区山南地区卫生局西藏自治区贡嘎、桑日两县通过实施妇幼卫生合作项目，提高了妇女儿童健康水平，改善了生存条件，为实现“２０００年人人享有卫生保健”目标奠...