丹参多酚酸盐对急性心梗PCI术患者氧化应激与血管内皮功能的影响

目的探讨丹参多酚酸盐对急性心梗经皮冠状动脉介入术(PCI)患者氧化应激与血管内皮功能的影响。方法选取急性心肌梗死伴随阿司匹林抵抗患者88例,均行PCI术治疗,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组各44例。2组术前均口服氯吡格雷、阿司匹林,对照组术后给予心肌梗死二级预防治疗,观察组在对照组基础上应用丹参多酚酸盐。用药7 d后检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),测定左室射血分数(LVEF),记录治疗期间出血及药物副作用;术后电话和门诊随访6个月,记录2组心血管事件及PCI术后再狭窄发生情况。结果观察组治疗后MDA、ET-1、CK、CK-MB显著低于对照组,SOD、FMD、NO、LVEF显著高于对照组(P0.05);观察组住院及随访期间心血管事件、术后再狭窄率显著低于对照组(P0.05)。结论丹参多酚酸盐可改善急性心急梗死患者PCI术后氧化应激反应、血管内皮功能相关指标,保护心肌,改善疾病预后。     

急性胰腺炎CT诊断方法初探

目的：探讨提高早期急性水肿型胰腺炎CT检出率的方法。方法：选择以往CT常规条件扫描未见异常的患者30例,采用提高管电压、管电流、薄层扫描、缩窄窗宽、调低窗位等方法。结果：30例中有22例表现为胰周脂肪密度增高见小片云雾状、条带状略高密度影,胰周血管边界模糊不清,胰腺饱满。结论：对于疑似急性胰腺炎的患者行上述改变扫描方法可大大提高早期急性胰腺炎的检出率。     

去氧肾上腺素致严重心动过缓1例

1 临床资料 患者,男,33岁,体质量61 kg,拟在全身麻醉下行同种异体肝移植供体右半肝切除术.术前血压109/64 mm Hg,心率83次/分;心电图示:窦性心率,正常心电图;K+:4.4 mmol/L;Na+:141 mmol/L;肌酐(Cr) 82 μmol/L;清蛋白(Ab)45 g/L;渗透压:295 mosm/L;余肝、肾功检验结果均正常.     

我院门诊处方质量调查分析

目的调查分析门诊不合格处方的情况,为医院制订合理用药措施提供参考。方法随机抽查2008年12月至2009年1月期间门诊处方9000张,按照《处方管理办法》的规定,对其中不合格处方进行分析。结果不合格处方共478张,占抽查总处方数的5.31%。有部分不合格处方同时存在多处不规范、不合理的现象,其中不规范处方344张,占抽查总处方数的3.82%,占不合格处方的71.97%;不合理处方226张,占抽查总处方数的2.51%,占不合格处方的47.28%。结论该院门诊处方基本合格,但存在不规范、不合理情况,因此应规范医生的处方书写并加强合理用药监督,以提高处方质量、促进合理用药。     

糖尿病下肢血管病变的彩色多普勒超声诊断及相关因素分析

糖尿病发病率呈逐年增加,危害性主要在其并发症,而下肢血管病变是常见并发症之一,是糖尿病足发病的主要因素,早期正确的预防和治疗,40—85％的患者可以免于截肢,早期诊断至关重要,本文应用彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管进行检查,并对糖尿病下肢血管病变相关因素进行分析如下：     

芳香烃受体: Treg和Th17细胞分化的"调节器"

芳香烃受体(AhR)不仅可介导芳香烃类化合物的毒性反应,还参与一些重要的生物学过程,其中AhR在免疫系统中的作用日益被关注Treg和Th17的分化相互抑制,并且在功能上负性调节Treg能够抑制自身免疫性疾病的发生,而Th17则诱导以慢性炎症为损失机制的自身免疫病现今发现,AhR以配体依赖的方式调节Treg和Th17细胞分化AhR的特殊作用使其已然成为免疫治疗中的新靶点     

一层吻合加大黄膜移植在硬阻性左半结肠癌一期切除术中的应用

目的：探讨预防梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术后吻合口漏发生的新方法。方法：将梗阻性左半结肠癌一期切除吻合的病例。在肠道重建方面采用一层吻合加带蒂大网膜移植到吻合口上。结果：12例手术患者未发现吻合口漏及腹腔脓肿。结论：一层吻合加大网膜移植的方法。具有预防吻合口狭窄，改善吻合口血供、促进吻合口愈合及增加一层保护措施的作用，能有效预防及减少梗阻性左半结肠癌一期切铁合吻合术后吻合口漏的发生。     

基于线粒体能量代谢障碍探讨从脾论治"双心疾病"的机制

"双心疾病"是心病科的常见病、多发病,脾失健运是其重要发病机制.近年来研究发现,线粒体能量代谢障碍与双心疾病发病具有一定相关性,中医"脾"与线粒体的功能特性具有许多共通之处,脾虚的本质是线粒体功能障碍,临床中采用健脾益气、醒脾化湿能有效改善双心疾病症状、缓解精神障碍,并改善线粒体功能.本文将基于线粒体能量代谢障碍,探讨从脾论治双心疾病的机理,为临床"双心疾病"治疗提供一定的思路.