进行性系统性硬化症患者血清细胞间粘附分子及转化生长因子β的变化

进行性系统性硬化症患者血清细胞间粘附分子及转化生长因子β的变化郑毅任建尹国才施海燕用美国Ｇｅｎｚｙｍｅ和澳大利亚Ｂｅｎｄｅｒ＋ＣｏＧｅｓｍｂＨ公司生产的细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）、细胞间粘附分子－３（ＩＣＡＭ－３）和转化生长因子β１（ＴＧＦβ...     

腹腔镜胆总管探查改良胆管支架引流与T管引流的比较

目的 探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)胆管引流的新术式.方法 胆总管结石患者在行LCBDE时根据取石难易、结石性状、胆管炎症程度采用T管引流或改良支架引流.后者是先将导丝经胆管镜操作孔置入十二指肠,再将支架套住导丝用推送管推入胆总管及十二指肠腔内,胆总管切口一期缝合.结果 同期成功完成的62例LCBDE中,放置改良支架33例,放置T管29例;支架和T管的平均置管时间分别为29.6 min和42.4min(P<0.01),术后平均住院时间分别为5.7 d和9.5 d(P<0.05),两组术后近期并发症及血清胆红素水平无明显差异.全部支架自行脱落并随粪便排出,支架排出时间为(13.6±2.55)d.结论 在LCBDE时,对明确结石已取净、无明显絮状物者应首选改良胆管支架引流.     

脑益康药物血清对谷氨酸和过氧化氢诱导的PC12细胞损伤的保护作用

目的:运用血清药理学方法观察脑益康药物血清对谷氨酸和过氧化氢诱导的PC12细胞损伤的保护作用。方法:①实验于2004-10/12在南通大学基础医学院病理生理实验室完成。采用12月龄SD大鼠24只,随机分为2组:对照组和脑益康灌胃组,每组12只,脑益康组以人等效剂量的1.5倍连续10d灌胃,末次灌胃后1h采血,收集脑益康药物血清。收集对照组(灌胃等量生理盐水)血清为对照。②PC12细胞经神经生长因子诱导7d后,用DMEM基础培养基洗2次,DMEM培养基中分别加入100,300,500g/L脑益康中药血清,于37℃培养1h,后加入0.2mmol/L谷氨酸,0.5mmol/L过氧化氢继续培养30min。同时设模型组(造成谷氨酸和过氧化氢诱导PC12细胞损伤模型)及对照组(对照组大鼠血清,不加谷氨酸和过氧化氢)。③采用四唑盐比色法测定PC12细胞存活率;按由南京建成生物工程公司提供测试盒说明书进行乳酸脱氢酶释放量、丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性测定。④计量资料差异比较采用ANOVA法。结果:①谷氨酸和过氧化氢模型组的PC12细胞存活率明显低于对照组(P<0.05,0.01);而乳酸脱氢酶释放量明显高于对照组(P<0.01);谷氨酸和过氧化氢模型组的PC12细胞丙二醛含量明显高于对照组(P<0.01);而超氧化物歧化酶活性明显低于对照组(P<0.01)。②脑益康药物血清组PC12细胞存活率明显高于谷氨酸模型组和过氧化氢模型组(P<0.05～0.01);而细胞的乳酸脱氢酶释放量明显低于谷氨酸模型组和过氧化氢模型组(P<0.05～0.01)。③脑益康药物血清组丙二醛含量明显低于谷氨酸模型组和过氧化氢模型组(P<0.05,0.01);而超氧化物歧化酶活性明显高于谷氨酸模型组和过氧化氢模型组(P<0.05)。结论:脑益康药物血清能明显减轻谷氨酸和过氧化氢诱导的PC12细胞的损伤,其机制可能与减少膜脂质过氧化物生成,提高抗氧化酶活性有关。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者高胆红素血症的效果观察

目的观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者高胆红素血症的疗效。方法将该院2014-05~2015-11收治的62例肝炎后肝硬化高胆红素血症患者随机分为观察组和对照组,各31例。观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g,1次/d治疗,对照组采用苦黄注射液30 ml,1次/d治疗。两种注射液均加入5%葡萄糖注射液250 ml稀释后静脉滴注。两组基础治疗均为护肝治疗。观察2周、4周后的疗效。结果治疗2周时,观察组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但碱性磷酸酶(ALP)及白蛋白(ALB)水平无明显差异(P0.05)。治疗4周时,观察组TBIL、DBIL、ALT、GGT、ALP等指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01),血清ALB水平高于对照组(P0.05),且观察组TBIL、DBIL、GGT、ALP下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝炎后肝硬化患者疗效较好,具有良好的退黄作用,且可改善肝脏的合成功能。     

探索献血后回访方法 不断改善献血服务质量

《献血法》实施10多年来,各地比较关注献血前招募服务,随着无偿献血事业的发展需要,不断完善献血后服务工作,才能有效地改善献血服务工作质量和水平,从而满足社会不同层次献血者的需求,促进无偿献血事业可持续发展,保障医疗临床用血日益增长需求,更重要地是促进建立一支固定的献血者队伍,提高了血液质量和用血安全。血站质量管理规范要求,应建立并持续完善献血者跟踪和回访服务制度。     

功夫菊酯半抗原的合成及结构表征

目的为了建立功夫菊酯残留的酶联免疫分析方法,设计并合成了功夫菊酯的半抗原。方法利用功夫菊酸和α-氰基-(3-苯氧基)苄醇通过酰化、水解、酯化多步反应合成了功夫菊酯的半抗原:2,2-二甲基-3-(2-氯-3,3,3-三氟-1-丙烯基)环丙烷羧酸-α-(N-丁酸基)-甲酰氨-3-苯氧基苄酯。结果通过质谱和核磁鉴定了半抗原的结构,证明所合成的产物为目标产物。结论合成的半抗原分子保留了功夫菊酯结构的主要特点,为进一步建立功夫菊酯的酶联免疫分析方法提供了研究基础。     

护理专案改善对甲状腺肿瘤术后131碘治疗患者的影响

目的探讨甲状腺肿瘤术后行131碘治疗患者引入护理专案改善对其自我管理能力及依从性的影响。方法选取我院2014年3月至2017年4月收治的82例术后行131碘治疗的甲状腺肿瘤患者,随机将患者等分为研究组和对照组。其中对照组采取传统的护理方案,研究组在对照组基础上引入护理专案改善方案。两组患者在干预前及干预后第4周后接受自我管理能力量表、Morisky量表测评;并比较两组患者的护理满意度情况。结果干预后研究组患者的治疗维度、躯体活动维度、社会心理维度和饮食维度均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于行131碘治疗的甲状腺术后患者,引入护理专案改善方案,能提高患者的自我管理能力和治疗依从性,值得临床进一步推广。     

心理康复对脊柱骨折所致截瘫患者康复疗效的影响

目的观察心理康复对脊髓损伤后截瘫患者的康复疗效。 方法选取脊柱骨折致截瘫患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。2组患者均接受常规康复训练,研究组在常规康复训练的基础上增加心理康复治疗,均30d为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前和治疗2个疗程后（治疗后）,采用Barthel指数(BI),功能独立性评定量表(FIM),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)分别评定2组患者的日常生活活动能力、运动功能、抑郁状态和焦虑状况。 结果治疗前,2组患者各项指标组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;治疗后,研究组的BI、FIM、HAMD和HAMA评分改善情况均显著优于组内治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。HAMD评分与BI和FIM评分的Pearson相关系数分别为-0.541和-0.427,差异有统计学意义（P<0.05）,即HAMD评分与BI和FIM评分具有显著相关性。HAMA评分与BI和FIM评分的Pearson相关系数分别为-0.640和-0.559,差异均有统计学意义（P<0.05）,即HAMA评分与BI和FIM评分具有显著相关性。 结论心理康复有利于截瘫患者的功能恢复。