对城市公立医院门诊部诊治性传播疾病质量的评价

为评价城市公立医院门诊部对性传播疾病的诊治质量,作者进行了这次调查研究。美国洛杉矶市区的一所县属医院为受调查的单位,该院星期一至星期五由专职医生和兼职医生对性传播疾病进行门诊诊治,用普通病历记载临床资料。研究方法是抽取这家医院在1987年11月至1988年2月门诊部诊断的全部淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎和盆腔炎患者的176份病历资料。按照疾病控制中心推荐的评分标准,以病历记载的资料     

47,XXY导致男性无精症一例

患者　社会性别男 ,2 9岁。婚后三年不孕就诊。查体 :身高 173cm ,体重 6 1.5kg ,喉结不明显 ,无胡须 ,外生殖器发育较差 ,睾丸偏小。实验室检查 :精液常规两次报告为无精子 ;内分泌激素检查 :雌二醇 137.2 pg/ml,促黄体生成素 4 4 .2 2Iu/L ,垂体泌乳素 2 96 .1mIu/L ,促卵泡生成素 >4 0mIu/L ,睾酮 18.82nmol/L ;外周血染色体检查 ,常规制片 ,G显带 ,核型为 4 7,XXY ,比正常男性多一条X染色体。讨论　 4 7,XXY综合征又称为先天性睾丸发育不全或原发小睾症 ,在男性中的发生率为 1.2‰。临床表现 :睾丸小质硬 ,曲细精管萎缩 ,呈玻璃样…     

肝上皮样血管内皮细胞瘤

患者女,22岁.于2007年7月体格检查发现HBsAg、抗.Hbe、抗-HBc-IgM阳性,肝功能、AFP及CEA水平正常.上腹部CT检查发现肝左、右叶内病灶,考虑弥漫型肝癌,不排除肝转移癌或肝海绵状血管瘤.因实验室检查、临床表现无明显异常及患者经济原因,未进一步诊治.2008年12月患者复查AFP、肝功能及血常规正常,HBV DNA为2.039×103拷贝/ml.腹部超声及上腹部CT检查:肝内多发占位,考虑为肝转移癌.     

孕妇用药浅议

自从60年代西德发生震惊世界的因妇女在妊娠期服用镇静药——反应停,引起约五千例没有胳膊、腿或四肢短小、形如“海豹”的畸形婴儿的灾难性事件后,妊娠期用药更加受到世界各国重视。我们在日常工作和生活中常遇到孕妇咨询用药方法,也看见或听到孕妇因用药不当引起流产、早