雅博司治疗肝硬化并发肝性脑病的临床对照研究

目的观察门冬氨酸鸟氨酸(雅博司)治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效及安全性。方法55例肝硬化肝性脑病患者随机分成治疗组28例、对照组27例,两组均给予去除诱因、低蛋白饮食、支链氨基酸、乳果糖、利福昔明及保肝治疗。治疗组在对照组基础上加用雅博司20g/d,共用7d。监测治疗前、后血NH3、ALT、TB IL实验室指标及神志变化。结果门冬氨酸鸟氨酸降低NH3、ALT、TB IL和神志改善明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗中出现的不良反应无差异。结论门冬氨酸鸟氨酸治疗亚临床肝性脑病疗效确切。     

内镜下黏膜切除术治疗胃黏膜脱垂症的疗效观察

目的 观察内镜下黏膜切除术(EMR)治疗胃黏膜脱垂症的临床疗效.方法 将105例经胃镜检查确诊的胃黏膜脱垂症患者随机分为两组,EMR组72例,对照组33例.EMR组行EMR,对照组行内科保守治疗,术后两组均采用内科药物治疗4周;4周后行症状随访及胃镜复查,进行疗效评价.结果 治疗4周后,EMR组、对照组的临床总有效率分别为91.4％、32.3％,两组比较有统计学差异(P＜0.01);胃镜复查总有效率分别为95.6％、16.7％,两组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 EMR是治疗胃黏膜脱垂症安全、有效的微创治疗手段之一.     

肝活检病理检查隐源性肝炎的诊断价值

目的 通过肝穿刺活检进行组织病理和免疫组化检查,提高不明原因性肝炎的诊断率.方法 对79例经病史、生化、病原学等检查后仍为"病因不明"的肝炎患者经B超引导作肝穿刺活检病理检查及HBsAg、HBcAg免疫组织化学检查.结果 79例隐源性肝炎确诊57例(72.2%),其中急性乙型肝炎2例,慢性乙型肝炎16例,慢性丙型肝炎1例;非酒精性脂肪性肝炎9例;自身免疫性肝病11例(自身免疫性肝炎6例.原发性胆汁性肝硬化3例,AIH与PBC重叠综合征1例、原发性硬化性胆管炎1例);其他遗传代谢性疾病15例.仍病因不明22例.结论 隐源性肝炎仍以肝活检病理和免疫组织化学检查对隐源性肝炎诊断价值很高,是提高临床及病原学诊断的重要方法.     

内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆管结石的疗效和并发症

内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)是内镜介入治疗胆总管结石的技术,具有创伤小,痛苦少,恢复快,住院时间短,疗效肯定等优点。我院于2001年～2003年共行EST152例,现将疗效报道如下。     

十二指肠溃疡和慢性胃炎毒素相关蛋白阳性株幽门螺杆菌感染的差异

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染是慢性胃十二指肠疾病的病因之一。Ｈｐ的致病性强弱与其是否产生毒素相关蛋白 (ＣａｇＡ)有关。ＣａｇＡ阳性株比阴性株更有致病性和感染性。用抗ＣａｇＡ -ＩｇＧ的血清学检测 ,反映ＣａｇＡ阳性株的感染有较高的敏感性 ( 96 2 % )和特异性( 96 6% ) [1] 。我们应用酶联免疫法 ,对 10 7例十二指肠溃疡 (ＤＵ)和慢性胃炎 (ＣＧ)病人进行了ＣａｇＡ -ＩｇＧ等检查。探讨ＣａｇＡ阳性株Ｈｐ在两种疾病中的感染率的差异。1　对象和方法1·1　对象　 10 7例为本科住院病人 ,经胃镜检查确诊有单纯慢性胃炎或慢性胃炎伴十二…     

急性复发性胰腺炎46例临床及ERCP检查结果分析

目的：研究急性复发性胰腺炎的临床特点、复发原因、预防措施。方法：对46例急性复发性胰腺炎进行血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂血糖、血清胰岛素、B超、CT常规检查，并在一周内进行ERCP检查。其中16例在ERCP基础上进行EST治疗。对所有病人进行3个月至2年的随访。结果：临床诊断显示易复发的胰腺炎前三位分别是胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、酒精性胰腺炎。ERCP检查结果：十二指肠乳头憩室18例．胰胆管结石12例．其中8例胰胆管结石合并十二指肠乳头憩室，6例为胆囊结石切除术后结石复发。正常11例，其它5例。结论：临床分析及ERCP显示：胆道病变是胰腺炎复发的首要原因。ERCP对胰胆管、乳头病变引起的胰腺炎具有B超、CT无法替代的优势。并可在ERCP基础上实施EST治疗。有效防止胰腺炎的复发。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

目的探讨前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析2007年7月~2010年2月作者收治的42例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将42例高脂血症性急性胰腺炎患者分成2组,治疗组24例,对照组18例。2组均予醋酸奥曲肽针0.1 mg静脉注射后,以生理盐水50 mL加醋酸奥曲肽0.3 mg按25~50μg/h持续静脉泵入,共5 d。治疗组在以上治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg加生理盐水20 mL静脉注射,疗程5~10 d,观察2组疗效。结果治疗组5 d后轻症患者症状及体征缓解率、血淀粉酶阴转率明显高于对照组,疗效亦显著高于对照组差异有显著性(P0.05);加用前列地尔治疗重症,临床疗效虽优于对照组,但无统计学意义。结论前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

目的探讨前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析2007年7月~2010年2月作者收治的42例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将42例高脂血症性急性胰腺炎患者分成2组,治疗组24例,对照组18例。2组均予醋酸奥曲肽针0.1 mg静脉注射后,以生理盐水50 mL加醋酸奥曲肽0.3 mg按25~50μg/h持续静脉泵入,共5 d。治疗组在以上治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg加生理盐水20 mL静脉注射,疗程5~10 d,观察2组疗效。结果治疗组5 d后轻症患者症状及体征缓解率、血淀粉酶阴转率明显高于对照组,疗效亦显著高于对照组差异有显著性（P〈0.05）;加用前列地尔治疗重症,临床疗效虽优于对照组,但无统计学意义。结论前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程。     

曲美布汀联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘疗效评价

目的:分析曲美布汀联合聚乙二醇电解质散剂治疗功能性便秘的疗效.方法:选取2017年2月～2020年2月收治的102例功能性便秘患者为研究对象,根据掷硬币法分为对照组和观察组,各51例.对照组给予曲美布汀治疗,观察组在对照组基础上联合聚乙二醇电解质散剂治疗.对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况、生活质量改善情况.结果:...