影响不同职称肿瘤医师在临床实践中对于使用地塞米松治疗癌痛的因素

目的 探讨影响不同职称的肿瘤医师在使用地塞米松作为癌痛辅助用药的因素。方法 为调查肿瘤医师处方地塞米松的经验和观点,对来自华南7家教学医院的肿瘤医师进行一次简单的问卷调查。结果问卷回收率94.44%。在不同职称的肿瘤医师之间,“在癌症患者中使用地塞米松治疗常见非特异性适应证”和“是否处方地塞米松为辅助止痛药来治疗服用阿片类药物无法控制癌痛的患者”两项认识上差异无统计学意义（P> 0.05）。在不同职称的肿瘤医师之间,影响地塞米松使用的因素方面,差异有统计学意义（P <0.05）。不同职称的医师在低剂量（4～8 mg）和中剂量（8～16 mg）的选择比例较为接近。在地塞米松的滴定方法上,不同职称的肿瘤医师的观点基本一致,差异无统计学意义（P> 0.05）。不同职称的肿瘤医师在胃保护剂的选择上差异较大,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床医师应建立地塞米松辅助治疗癌痛的使用规范,进一步协助肿瘤医师开展临床实践。在诊疗上不应仅局限于获取经验主义,更应扩宽视野,加强对循证医学等技术方法的了解,从而更好地服务患者。     

血清淀粉样蛋白A的临床运用新进展

血清淀粉样蛋白A（SAA）是一种参与机体多种炎症反应的急性期蛋白,在炎症反应早期即可高度表达。SAA参与多种临床疾病的发生与发展,最近研究发现SAA在指导临床疾病的诊断、动态监测疗效、预后评估等方面具有较高的研究价值。本文通过阅读相关的国内外文献,总结SAA与临床有关疾病的最新研究成果,以期为SAA在临床疾病的诊治及预后判断等方面提供理论参考。     

脑活素-D注射液中氨基酸和肽的含量测定

采用日立835-50型自动氨基酸分析仪和四极串联质谱仪,对脑活素-D注射液和3种样品对照液中氨基酸和肽的含量及分子量进行了测定。结果表明,本品中含有大量的氨基酸和肽,这对进一步探讨其结构方式有着非常重要的价值。     

基于老年营养风险指数的分层式饮食干预在老年持续性血液透析患者中的应用

目的：探究基于老年营养风险指数（GNRI）的分层式饮食干预对老年持续性血液透析（MHD）患者营养状况及自我效能的影响。方法：2020年1月—2021年1月,将60例老年MHD患者分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规干预措施,观察组在对照组基础上实施基于GNRI的分层式饮食干预措施。比较两组干预前及干预3个月后营养状况[主观整体评估量表（PG-SGA）评分、体质指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）]、自我效能[自我效能量表（GSES）评分]、饮食治疗态度[血液透析病人饮食治疗态度量表（ASDTH）评分]变化。结果：干预3个月后,两组PG-SGA评分均较干预前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）;两组BMI、TSF、GSES评分、ASDTH评分较干预前显著升高（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论：基于GNRI的分层式饮食干预可有效改善老年MHD患者营养状况,亦有助于增强其自我效能,改善饮食治疗态度,具有较高临床应用价值。