病灶清除联合冷冻及羊膜移植术治疗Bowen氏病的临床疗效观察

目的观察肿瘤病灶清除联合冷冻及羊膜移植术治疗Bowen氏病的临床疗效。方法回顾我院临床诊断为Bowen氏病10例(10眼)患者,均行肿瘤病灶清除,同时对肿瘤粘连最明显的角巩缘处行短时间(20秒)、多点的冷冻处理,切除的结膜部分和角膜创面行羊膜覆盖。术后观察创面的上皮愈合,眼表的稳定及肿瘤的复发情况和其它并发症。切除的肿瘤均行组织病理检查以明确诊断。结果10例患者中病理结果8例为上皮内上皮癌(Bowen氏病),2例为鳞状上皮细胞癌。所有患者随访均超过半年,术后两w内手术区角结膜上皮修复完整。2例患者可见浅层角膜新生血管长入,余未见并发症。随诊期间9例患者未见复发,1例患者术后5m,在角巩缘发生复发,故再次行肿瘤切除,冷冻联合羊膜移植术,继续随诊超过半年未见复发。结论肿瘤病灶清除联合冷冻及羊膜移植术是治疗Bowen氏病的较为理想的手术方法。     

改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的疗效评价

目的:评价改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果。方法:96例盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度为Ⅲ～Ⅳ度患者行改良盆底重建术,观察手术时间、术中出血量、住院时间等围手术期指标,以POP-Q分度为客观疗效评价指标,以阴道无肿物脱出为主观治愈指标,术后定期随访,观察疗效。结果:手术时间平均(88.6±34.2)min、术中出血量平均(80.4±71.5)ml,术后住院天数平均(4.6±1.8)天,术后随访3～20个月,中位随访时间10个月,客观治愈率93.8%(90/96),主观治愈率95.8%(92/96)。结论:改良的盆底重建术是治疗盆腔脏器脱垂的有效术式,保留子宫同时加强盆底组织,手术简单、安全、微创,术后新发尿失禁及性交痛发生率较高,值得关注。     

车祸致眼外伤146例临床分析

目的：探讨车祸致眼外伤的发生、发展规律、治疗经过及预后。方法：对我院2009年1月-2013年1月收治的146例（150眼）因车祸致眼外伤的临床资料进行回顾性分析总结。结果：车祸致眼外伤中因骑摩托车和电动自行车摔伤多、男性多、青壮年多、复合伤多、视神经损伤多。5眼因伤势过重未保留眼球，46眼视力恢复至0．2以内（其中18眼视力无光感），38眼视力恢复至0．3～0．5，25眼恢复至0．6～0．8，36眼恢复至0．8以上。结论：摩托车和电动自行车作为主要的交通工具，故车祸致眼外伤在基层医院是很常见的眼外伤，其致残、致盲率高，给社会和家庭造成很大的损害，车速过快、酒后驾驶和未佩带安全头盔是主要原因。应以预防为主，特别是应加强交通法规教育，做好宣传工作等有效的预防措施是降低这种眼外伤的关键。眼外伤复合伤应密切注意全身状况，眶前部外伤应重视视神经损伤的诊断和治疗。     

14-3-3蛋白各亚型mRNA在子宫肌瘤的表达

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，目前其病因及发病机制尚不清楚。14—3—3蛋白是1967年首次发现的一种酸性蛋白，在哺乳动物有7种亚型。现已知，14—3-3蛋白参与许多生命活动的调节过程如细胞周期调控、信号转导、DNA损伤修复等。文献报道，在很多肿瘤中发现14-3—3蛋白表达异常，本实验通过研究14-3—3蛋白各亚型mRNA在子宫肌瘤的表达，     

角膜缘部新生肿物的诊断

患者男75岁因左眼球表面新生物渐增大,伴视力渐下降两年,与2004年10月3日来我院就诊,收入院。患者两年前左眼无明显诱因出现约小米粒大小的红色新生物,后逐渐增大,伴视力渐下降,无眼痒,疼痛等不适。首诊于我院。全身体格检查未见异常。视力:右眼0.9,矫正无助,左眼0.08,矫正无助。眼压:右眼10mmHg,左眼12mmHg。右眼除晶状体密度稍高以外,余未见异常。左眼可见以角巩缘为中心的粉红色新生物,分别向角膜及结膜表面呈不同程度的生长,表面凹凸不平,呈乳头状生长,新生物的表面布满“发夹”和“松针”样的新生血管,病变范围>1/2圆周,向角膜面增生…     

补肾活血法联合经皮雌激素凝胶预防中重度宫腔粘连术后再粘连的疗效研究

目的 探讨补肾活血法联合经皮雌激素凝胶预防中重度宫腔粘连术后再粘连及改善子宫内膜容受性的疗效。方法纳入我院2019年2月至2020年3月期间收治60例中重度宫腔粘连患者作为研讨对象,按其术后治疗方式分组,即对照组30例和观察组30例,分别接受经皮雌激素凝胶治疗、补肾活血法联合经皮雌激素凝胶治疗,比较治疗效果,如术后再粘连发生率、子宫内膜容受性、子宫内膜血流参数等。结果 与对照组术后再粘连率20%相比,观察组术后再粘连率3.33%更低（P<0.05）。与对照组治疗疗效80%相比,观察组治疗疗效96.67%更高（P<0.05）,比较内膜容积、内膜厚度,治疗前数据差异小（P>0.05）,治疗后,观察组内膜厚度高于对照组（P<0.05）,观察组内膜容积低于对照组（P>0.05）。比较子宫动脉血流参数和内膜血流参数,治疗前数据差异小（P>0.05）,治疗后,观察组动脉血流参数低于对照组,内膜血流参数高于对照组（P<0.05）。结论 中重度宫腔粘连术后患者接受补肾活血法联合经皮雌激素凝胶治疗,对其术后再粘连有预防作用,并可让子宫内膜容受性得到更好改善,对此...     

甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床价值

〔摘 要〕 目的：观察联用甲硝唑、克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床价值。方法：选取江西省妇幼保健院 2017 年 1 月 至 2020 年 6 月收治的 110 例细菌性阴道炎患者为研究对象,按照是否联用甲硝唑、克林霉素给药方案治疗将患者分为对照 组（55 例,甲硝唑治疗）与观察组（55 例,联用甲硝唑、克林霉素治疗）,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治 疗 1 个月后白细胞介素（IL）–2、IL–6、IL–8 等炎症因子以及丙二醛、超氧化物歧化酶、一氧化氮等血清氧化应激反应指 标水平均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗 1 个月后总有效率 98.18 % 显著高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：细菌性阴道炎患者联用甲硝唑、克林霉素治疗效果显著优于单纯应用 甲硝唑治疗。     

揿针疗法联合ERAS在妇科腹腔镜围手术期应用研究

目的：探讨揿针疗法联合加速康复外科（ERAS）在妇科腹腔镜围手术期应用效果。方法：选取江西省妇幼保健院2022年1月—2023年1月收治的腹腔镜手术患者85例作为研究对象。采用前瞻性随机对照分组原则,将患者分为对照组（42例）和观察组（43例）。对照组采用ERAS干预,此基础上,观察组采用揿针疗法干预。比较两组临床相关康复指标,术后并发症发生情况,术后疼痛程度视觉模拟评分法（VAS）及术后胃肠功能障碍（POGD）评分。结果：观察组术后首次下床时间为（16.25±3.03）h、肛门排气时间为（11.88±2.56）h、拔除尿管时间为（13.67±3.15）h,均短于对照组的（19.74±3.54）、（14.05±2.87）、（19.25±3.81）h,留置引流管时间为（1.41±0.29）d、住院时间为（5.41±1.09）d,均短于对照组的（1.65±0.32）、（7.02±1.24）d(P<0.05)。观察组术后恶心、呕吐、肠胀气、尿潴留等并发症发生率均低于对照组（P<0.05）;观察组术后6、12、24 h,VAS评分均低于对照组（P<0.05）。术后2、6、12...     

细菌性阴道病与输卵管性不孕症的关系

目的探讨细菌性阴道病在输卵管性不孕患者发病中的临床意义。方法以160例输卵管性不孕患者为实验组,120例有正常生育史患者为对照组,用BYset试剂盒检测细菌性阴道病在两组患者中的发病情况。结果实验组160例中细菌性阴道病阳性67例,阳性率41.88％;对照组120例中阳性19例,阳性率15．83％,不孕症患者细菌性阴道病阳性率明显高于对照组（x^2=21．85,p〈0.001）。结论输卵管性不孕症患者细菌性阴道病的发病率明显高于健康育龄妇女。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊断不孕症的价值

目的探讨联合使用腹腔镜和宫腔镜诊断女性不孕症的临床价值。方法回顾性分析2006年9月～2012年12月本院725例（包括原发性不孕394例,继发性不孕331例）行宫一腹腔镜检查及手术的女性不孕症患者资料。结果725例宫一腹腔镜联合手术患者中,输卵管病变436例（60．13％）,发病率最高,内膜息肉病变219例（30．21％）,子宫腔内粘连24例（3.31％）,子宫黏膜下肌瘤8例（1．10％）,子宫内膜异位综合征110例（15．17％）,子宫腺肌瘤57例（7．86％）,纵隔子宫28例（3．86％）,卵巢良性肿块27例（3．72％）,多囊卵巢综合征24例（3．31％）,内生殖器发育不正常7例（0．97％）,盆腔腹腔结核4例（0．55％）。在输卵管病变中,继发不孕患者占68．02％,明显多于原发不孕（59．81％）。结论对怀疑有宫腔、盆腔病变的不孕症患者应尽早行宫腹腔镜检查．女性不孕症的主要原因是输卵管病变。输卵管病变在继发性不孕中所占比例较大。