唐定书治疗湿疹经验

湿疹是一种较难治且易复发的皮肤病之一.唐老师根据湿疹的发展规律提出急性期以辩病为主.亚急性期、慢性期以辨证为主.小儿湿疹以体质辨证为主,灵活运用,从而取得了较好的效果.     

普罗帕酮鼻黏膜给药研究体外法与在体法的相关性

目的以盐酸普罗帕酮为模型药物,采用离体羊鼻黏膜渗透实验与在体大鼠鼻腔灌流实验,探讨鼻黏膜吸收的影响因素,并进行体外法与在体法的相关性的考查。方法通过改变介质pH值、药物浓度、制成β-环糊精包合物等方法改变药物的理化性质,测定不同条件下药物透过离体羊鼻黏膜的渗透系数Pm、平均渗透速度或透过分数,测定相应条件下在体大鼠鼻腔黏膜吸收速度常数k、平均吸收速度或吸收分数,并应用体外法实验与在体法实验中提取的参数进行相关性检验。结果药物的浓度、介质的pH值以及环糊精包合物的形成等理化因素,对其体外法和在体法透膜均有很大影响。在本研究的各种条件下,体外法与在体法实验均有很好的相关性。结论本研究对于正确评价鼻腔吸收体外与在体实验方法,完善和发展鼻腔吸收的系统研究方法提供了确切的实验依据。     

两种咪唑斯汀缓释制剂体内生物利用度和药动学研究

目的 对两种上市的咪唑斯汀缓释制剂进行人体药动学的研究,以评价两厂家生产的咪唑斯汀缓释片是否具有生物等效性.方法 采用随机交叉试验设计,10名男性健康受试者单剂量口服咪唑斯汀缓释片(皿治林和尼乐)10 mg后于规定时间点取血,用高效液相法测定血药浓度,计算两种缓释制剂的主要药动学参数,进行人体生物利用度的比较.结果 10名男性健康受试者单剂量口服咪唑斯汀缓释片皿治林后的药动学参数分别为tmax为(1.70±0.59)h,cmax为(276.99±67.58)ng/mL,t1/2为(12.68±1.97)h,MRT为(15.29±2.67)h,AUC0→t为(2 555.89±777.52)ng/mL·h,AUC0→∞为(2 724.07±852.60)ng/mL·h;单剂量口服参比制剂尼乐后的药动学参数分别为tmax为(1.95±0.64)h,cmax为(344.56±93.96)ng/mL,t1/2为(12.42±1.89)h,MRT为(13.49±1.60)h,AUC0→t为(2 532.28±776.06)ng/mL·h,AUC0→∞为(2 659.16±818.06)ng/mL·h.统计结果表明药动学参数t1/2、MRT、tmax、AUC0→T、AUC0→∞受试制剂皿治林与参比制剂尼乐相比没有显著性差异,cmax具有显著性差异,与参比制剂cmax相比有所降低.AUC0→t、AUC0→∞、cmax、t1/2和MRT生物等效,tmax生物不等效.受试制剂的相对生物利用度平均为(101.26±9.82)%(n=10,以AUC0→t计算)和(102.52±8.61)%(n=10,以AUC0→∞计算);药动学参数cmax的比值为(82.17±15.32)%.结论 受试制剂皿治林与参比制剂尼乐二者生物等效,但皿治林制剂咪唑斯汀峰浓度略低,达峰时间tmax略短.     

药物的鼻粘膜纤毛毒性及评价方法

提出一种新的评价方法─在体蟾蜍上腭模型,研究对乙酰氨基酚、盐酸普罗帕酮等8种药物溶液或混悬液对纤毛运动的影响,并与扫描电镜法及离体蟾蜍上腭模型比较。结果表明,在体模型简便易行,结果可靠,适用面广,是一种较理想的鼻纤毛毒性评价方法。离体模型不宜评价混悬型及粘稠性药物制剂的鼻纤毛毒性,但能进行受试药物与对照药物的同体比较,对于溶液型制剂是一种优良的评价方法。由8种药物的评价结果提示,药物对纤毛运动的影响较普遍,应予重视。     

三七总皂苷离子敏感型鼻用原位凝胶的制备

目的 制备离子敏感型三七总皂苷(PNS)鼻用原位凝胶.方法 以去乙酰结冷胶为材料,采用旋转黏度计测定溶液-凝胶相转变特性筛选处方;采用HPLC法测定PNS中人参皂苷Rg1,并以不同动物模型对制剂进行安全性评价.结果 离子敏感型原位凝胶的黏度随着去乙酰结冷胶质量分数的增加而上升,加入模拟鼻液后形成具有一定强度的凝胶.该制剂的pH值为6.0～6.5,人参皂苷Rg1在0.2～50 μg/mL线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为101.72%,RSD为1.74%.本制剂能延长药物与鼻黏膜的接触时间.结论 该制剂制备工艺简便,性质稳定,安全无明显刺激性,在PNS鼻腔给药方面表现出良好的发展潜力.     

促透剂对氢溴酸高乌甲素凝胶体外透皮吸收的影响

目的:研究不同促渗剂对氢溴酸高乌甲素凝胶体外透皮吸收的影响以期获得最佳促渗剂.方法:以离体大鼠皮肤为透皮屏障,卡波姆-934为凝胶基质制备氢溴酸高乌甲素凝胶,加入一定量的氮酮(Azone)、丙二醇(PG)、油酸(OA)、月桂醇(LA)中的一种或两种的混合物为透皮吸收促渗剂,采用TK-20B型透皮扩散试验仪进行透皮实验并用高效液相色谱法测定不同处方凝胶剂的透皮药量,经数据处理得到吸收参数,包括积累透过量和积累透皮速率.结果:以Azone+PG,LA,OA+PG为促渗剂时,氢溴酸高乌甲素凝胶释药速率显著提高,其中以LA促渗作用最强.结论:本文的是研究证明了3％LA(月桂醇)与卡波姆-934合用有更好的促渗作用.     

盐酸度洛西汀大鼠离体肠吸收动力学

目的考察盐酸度洛西汀在大鼠各肠段的吸收特征。方法采用离体外翻肠囊法,以HPLC法测定不同浓度的盐酸度洛西汀在大鼠各肠段的吸收量,并分别计算吸收速率常数（ka）和表观渗透系数（Papp）;同法考察了P-糖蛋白抑制剂（维拉帕米和环孢素A）对盐酸度洛西汀肠道吸收的影响。结果药物浓度对大鼠各肠段ka没有明显影响;ka按空肠、回肠、十二指肠、结肠依次减小,分别为（2．64±0．17）、（2．15±0．11）、（1．24±0．04）和（0．88±0．09）·h^-1,药物吸收符合一级动力学特征,吸收机制为被动扩散;P。按空肠、回肠、十二指肠和结肠依次减小,分别为（5．59±1．69）×10^-5、（4．88±1．38）×10^-5、（3．08±1．05）和（2．66±0．70）×10^-5cm·8^-1;P-糖蛋白抑制剂对吸收没有明显影响。结论盐酸度洛西汀吸收窗比较长,适合制成肠溶制剂,也提示可以制成在肠道中缓释的制剂。     

护理美学在急诊护理工作中的应用

随着社会的发展，人们生活水平的提高，现代医学技术的不断发展，人们对医院所提供的服务要求日益提高。从一般技术护理转变成服务护理，再转变成美学护理，对临床护理工作中的美学提出了更高的要求。大量的临床实践表明，将护理美学应用到护理工作中去，运用护理美学正确处理和协调护理人员与患者的关系，护理中使病人得到没的护理和享受，产生愉悦心情，从而激发良好的生理、心理效应。有利于患者的康复。同时使得医护之间的关系融洽，有利于提高医疗护理质量。急诊作为医院的第一窗口，是医院总体工作的缩影。直接反映了医院的急救医疗，护理工作质量和人员素质水平。而急诊有工作量大、接触病人多、病种多、病情较急等特点。面对复杂的情况，怎样顺利开展工作，提高医疗质量，使每个患者满意称心是非常重要的。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的观察与护理

目的探讨在CT定位下肺活体组织穿刺检查术的术前、术中及术后的护理措施。方法对65例行该检查术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理。结果术后有10例患者出现并发症,经相应的对症治疗护理后,均取得满意的病理结果。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的诊断方法。严密观察及精心护理是防治并发症的重要措施。     

注射安乃近后不良反应的护理

发热是各种疾病的常见症状，体温升高有利于机体发挥防御功能，但持续高热会增加心脏负担和机体耗氧量．致脑缺氧、脑水肿，此时应及时采取有效的降温措施。安乃近是一种甲烷磺酸钠盐-水合物，它是一种重要的解热、镇痛药。自1912年上市以来，已有90年历史，由于其使用方便、价格低廉，深受广大患者青睐，但在应用的过程中碰到一些不良反应，在此将处理措施和护理介绍一下。