聚合物纳米粒和胶束的主动靶向研究进展

聚合物纳米粒作为药物载体具有稳定性好、载药量高的优点，通过修饰能主动靶向于特定的器官、组织和细胞。本文介绍了聚合物纳米粒实现主动靶向的途径，包括用特定的表面活性剂、糖类、叶酸、转铁蛋白、多肽等配体修饰。聚合物纳米粒作为主动靶向制剂的载体具有广阔的开发和应用前景。     

中西药结合治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的:观察玉屏风胶囊联合富马酸卢帕他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法:将131例患者采用随机数字表法,为治疗组70和对照组61例,治疗组采用玉屏风胶囊联合富马酸卢帕他定片治疗,对照组单用富马酸卢帕他定片.结果:两组治疗后症状体征评均显著下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:玉屏风胶囊联合富马酸卢帕他定片治疗慢性荨麻疹较单用富马酸卢帕他定片疗效好,且无明显不良反应,安全性较高.     

全麻前后安置截石位对患者舒适度的影响

目的探讨全麻前后安置截石位对手术患者舒适度的影响。方法将68例全麻手术患者随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用全麻后安置截石位,观察组采用全麻前安置截石位。观察两组术后下肢疼痛、腰部酸痛和有无压疮的发生。结果对照组9例下肢疼痛,8例腰部酸痛,观察组1例下肢疼痛,1例腰部酸痛。两组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组均未发生压疮。结论在麻醉前、患者意识清醒可以配合的情况下进行截石位安置,患者术后舒适度高。     

EICU呼吸机相关性肺炎的护理

呼吸机相关性肺炎（VAP）是病人接受机械通气48h后或撤机拔管48h内所并发的肺实质感染。是一种严重的院内感染,发生率及死亡率较高。国内有医院调查,VAP发生率达43．1％,病死率高达51．6％。目前被公认的VAP来源和途径主要包括环境微生物入侵、交叉感染以及内源性感染机制。我院EICU2011年1月～2012年1月的一年中,接受的48例机械通气的患者在我们的精心护理和严密的预防下均未发生VAP。现将护理对策总结如下：     

药物的鼻粘膜纤毛毒性及评价方法

提出一种新的评价方法─在体蟾蜍上腭模型,研究对乙酰氨基酚、盐酸普罗帕酮等8种药物溶液或混悬液对纤毛运动的影响,并与扫描电镜法及离体蟾蜍上腭模型比较。结果表明,在体模型简便易行,结果可靠,适用面广,是一种较理想的鼻纤毛毒性评价方法。离体模型不宜评价混悬型及粘稠性药物制剂的鼻纤毛毒性,但能进行受试药物与对照药物的同体比较,对于溶液型制剂是一种优良的评价方法。由8种药物的评价结果提示,药物对纤毛运动的影响较普遍,应予重视。     

两种咪唑斯汀缓释制剂体内生物利用度和药动学研究

目的 对两种上市的咪唑斯汀缓释制剂进行人体药动学的研究,以评价两厂家生产的咪唑斯汀缓释片是否具有生物等效性.方法 采用随机交叉试验设计,10名男性健康受试者单剂量口服咪唑斯汀缓释片(皿治林和尼乐)10 mg后于规定时间点取血,用高效液相法测定血药浓度,计算两种缓释制剂的主要药动学参数,进行人体生物利用度的比较.结果 10名男性健康受试者单剂量口服咪唑斯汀缓释片皿治林后的药动学参数分别为tmax为(1.70±0.59)h,cmax为(276.99±67.58)ng/mL,t1/2为(12.68±1.97)h,MRT为(15.29±2.67)h,AUC0→t为(2 555.89±777.52)ng/mL·h,AUC0→∞为(2 724.07±852.60)ng/mL·h;单剂量口服参比制剂尼乐后的药动学参数分别为tmax为(1.95±0.64)h,cmax为(344.56±93.96)ng/mL,t1/2为(12.42±1.89)h,MRT为(13.49±1.60)h,AUC0→t为(2 532.28±776.06)ng/mL·h,AUC0→∞为(2 659.16±818.06)ng/mL·h.统计结果表明药动学参数t1/2、MRT、tmax、AUC0→T、AUC0→∞受试制剂皿治林与参比制剂尼乐相比没有显著性差异,cmax具有显著性差异,与参比制剂cmax相比有所降低.AUC0→t、AUC0→∞、cmax、t1/2和MRT生物等效,tmax生物不等效.受试制剂的相对生物利用度平均为(101.26±9.82)%(n=10,以AUC0→t计算)和(102.52±8.61)%(n=10,以AUC0→∞计算);药动学参数cmax的比值为(82.17±15.32)%.结论 受试制剂皿治林与参比制剂尼乐二者生物等效,但皿治林制剂咪唑斯汀峰浓度略低,达峰时间tmax略短.     

美施康定治疗癌症晚期患者疼痛的观察和护理

疼痛是晚期肿瘤的常见症状,也是威胁患者生存质量的主原因。随着医疗技术的发展,癌症患者的生存期明显延长,带病生存期的生活质量问题日益受到关注。我科自2006年-2008年合理使用美施康定并制定护理策略,可使患者疼痛减到最低限度,提高生命质量,同时也出现一些阿片类药物的不良反应如恶心、呕吐、嗜睡、便秘等。现将护理体会介绍如下。     

人卵巢癌紫杉醇耐药细胞株的建立和生物学特性评价

目的建立人卵巢癌紫杉醇耐药细胞株(Skov-3/PTX),并对其生物学性状进行检测和鉴定。方法采用紫杉醇浓度梯度递增法,建立人卵巢癌紫杉醇耐药株。通过细胞形态学观察、生长曲线和群体倍增时间测定、药物敏感试验、细胞内Rh-123和紫杉醇含量研究及MDR1、MRP和GST-πmRNA水平的测定,评价Skov-3/PTX生物学特性。结果成功建立了Skov-3/PTX耐药株,耐药指数为45.90,对吉非替尼、9-硝基喜树碱和阿霉素产生明显的交叉耐药性。与Skov-3细胞相比,Skov-3/PTX耐药细胞异形明显;耐药细胞倍增时间显著延长(P<0.05);耐药细胞内Rh-123和紫杉醇量显著减少(P<0.05),环孢菌素可以增加细胞内Rh-123和紫杉醇含量;耐药细胞的MDR1、MRP和GST-πmRNA水平显著增高。结论Skov-3/PTX细胞具有典型多药耐药特性,为进一步研究耐药逆转途径提供了实验基础。