OPD波前像差仪在后囊膜混浊早期诊治干预时机的应用

目的探讨OPD波前像差仪在早期诊断白内障术后后囊膜混浊导致视觉质量下降中的意义及引导干预疗效。方法纳入白内障术后自觉视力下降者20例(20眼),最佳矫正视力均大于0.5,合并视觉症状,裂隙灯下见后囊膜Ⅰ级及以下轻度增殖混浊。患眼行掺钕钇铝石榴石激光后囊膜切开术,并分别于激光术前后利用OPD波前像差仪进行波前像差检查。结果激光术后患眼视力提高(1.10±0.91)行,主要视觉症状改善率为100%。OPD结果示激光术后总像差、眼内高阶像差和眼内像差下降,4mm瞳孔区调制传递函数曲线对应的面积比值增加(P<0.05)。结论 OPD波前像差仪可灵敏、客观地反映人工晶状体眼合并后囊膜混浊的视功能状态,为治疗时机的选择和效果提供参考依据。     

中西药结合治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的:观察玉屏风胶囊联合富马酸卢帕他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法:将131例患者采用随机数字表法,为治疗组70和对照组61例,治疗组采用玉屏风胶囊联合富马酸卢帕他定片治疗,对照组单用富马酸卢帕他定片.结果:两组治疗后症状体征评均显著下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:玉屏风胶囊联合富马酸卢帕他定片治疗慢性荨麻疹较单用富马酸卢帕他定片疗效好,且无明显不良反应,安全性较高.     

全麻前后安置截石位对患者舒适度的影响

目的探讨全麻前后安置截石位对手术患者舒适度的影响。方法将68例全麻手术患者随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用全麻后安置截石位,观察组采用全麻前安置截石位。观察两组术后下肢疼痛、腰部酸痛和有无压疮的发生。结果对照组9例下肢疼痛,8例腰部酸痛,观察组1例下肢疼痛,1例腰部酸痛。两组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组均未发生压疮。结论在麻醉前、患者意识清醒可以配合的情况下进行截石位安置,患者术后舒适度高。     

美施康定治疗癌症晚期患者疼痛的观察和护理

疼痛是晚期肿瘤的常见症状,也是威胁患者生存质量的主原因。随着医疗技术的发展,癌症患者的生存期明显延长,带病生存期的生活质量问题日益受到关注。我科自2006年-2008年合理使用美施康定并制定护理策略,可使患者疼痛减到最低限度,提高生命质量,同时也出现一些阿片类药物的不良反应如恶心、呕吐、嗜睡、便秘等。现将护理体会介绍如下。     

抗肿瘤药物HDZ126016的制剂处方前研究

目的:对抗肿瘤药物HDZ126016进行处方前研究,为其制剂研究提供理论依据。方法:建立该药的HPLC体外测定方法,并进行溶解度、油水分配系数、体外溶出介质选择等处方前研究。结果:建立了用于该药体外含量测定的HPLC法,药物在0.05～10μg/ml浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9)。HDZ126016在不同pH条件下的油水分配系数均>3;在水、0.1mol/L盐酸、乙醇和聚山梨酯80(吐温80)中的溶解度分别为3.19×10-4、8.84×10-3、38.01和27.20mg/ml。在含0.5%十二烷基硫酸钠的0.1mol/L盐酸溶液中,该药溶解度为979.24μg/ml,故选择该溶液作为体外溶出介质。结论:本研究建立的HPLC法准确可靠。处方前研究结果表明HDZ126016为水难溶性药物,但其脂溶性较好。     

EICU呼吸机相关性肺炎的护理

呼吸机相关性肺炎（VAP）是病人接受机械通气48h后或撤机拔管48h内所并发的肺实质感染。是一种严重的院内感染,发生率及死亡率较高。国内有医院调查,VAP发生率达43．1％,病死率高达51．6％。目前被公认的VAP来源和途径主要包括环境微生物入侵、交叉感染以及内源性感染机制。我院EICU2011年1月～2012年1月的一年中,接受的48例机械通气的患者在我们的精心护理和严密的预防下均未发生VAP。现将护理对策总结如下：     

两种氢溴酸高乌甲素经皮给药制剂药效学研究

目的：研究氢溴酸高乌甲素两种经皮给药制剂的镇痛效果。方法：通过制备两种制剂：微乳、凝胶。采用小鼠热板法疼痛试验和小鼠扭体法疼痛试验测定氢溴酸高乌甲素两种透皮制剂的镇痛效果。结果：发现两种制剂给药组镇痛效果优于空白组,氢溴酸高乌甲素微乳的镇痛效果优于氢溴酸高乌甲素凝胶制剂,对扭体法和热板法所致的小鼠疼痛有明显的镇痛作用（P〈0．01）。结论：说明氢溴酸高乌甲素凝胶和微乳均有镇痛作用,微乳镇痛效果优于凝胶。     

两种吡罗昔康凝胶体外经皮行为的比较

目的：比较两种吡罗昔康凝胶的体外透皮吸收情况。方法：采用智能透皮试验仪对吡罗昔康凝胶进行体外经皮渗透实验,采用HPLC法测定透过离体大鼠皮肤的吡罗昔康含量。结果：样品A透皮速率达到（57.33±3.23）μg/（cm^2·h）,明显优于样品B（P〈0.01）。结论：不同厂家的吡罗昔康凝胶剂经皮性质差异显著。     

人卵巢癌紫杉醇耐药细胞株的建立和生物学特性评价

目的建立人卵巢癌紫杉醇耐药细胞株(Skov-3/PTX),并对其生物学性状进行检测和鉴定。方法采用紫杉醇浓度梯度递增法,建立人卵巢癌紫杉醇耐药株。通过细胞形态学观察、生长曲线和群体倍增时间测定、药物敏感试验、细胞内Rh-123和紫杉醇含量研究及MDR1、MRP和GST-πmRNA水平的测定,评价Skov-3/PTX生物学特性。结果成功建立了Skov-3/PTX耐药株,耐药指数为45.90,对吉非替尼、9-硝基喜树碱和阿霉素产生明显的交叉耐药性。与Skov-3细胞相比,Skov-3/PTX耐药细胞异形明显;耐药细胞倍增时间显著延长(P<0.05);耐药细胞内Rh-123和紫杉醇量显著减少(P<0.05),环孢菌素可以增加细胞内Rh-123和紫杉醇含量;耐药细胞的MDR1、MRP和GST-πmRNA水平显著增高。结论Skov-3/PTX细胞具有典型多药耐药特性,为进一步研究耐药逆转途径提供了实验基础。