2004-2008年宁波市狂犬病流行因素分析

目的分析宁波市2004--2008年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法通过对宁波市发生的所有狂犬病病例的流行病学个案调查和全市犬密度及犬免疫状况调查;收集全市110家狂犬病门诊（暴露人群监测点）的数据进行分析。结果2004--2008年全市共报告狂犬病病例52例,年平均发病率0．16／10万,病死率为100％;全市8个县（市、区）均有病例报告,以慈溪市发病最多（28例）,占全市病例总数的53．85％;发病年龄最大80岁,最小3岁,儿童及青壮年发病较多;病例职业分布以农民（46．15％）为主,伤人动物全部为犬;伤口暴露部位以上肢（67．31％）为主,伤口暴露以Ⅲ度（76．92％）暴露为主,未进行伤口处理35例（67-31％）,未接种疫苗42例（80．77％）,10例接种疫苗者均未完成全程免疫。门诊暴露监测点显示暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以7—8月最多;最大年龄84岁,最小158d;暴露部位以上下肢为主（68．22％）,暴露咬伤程度以Ⅲ度为主（83．05％）;犬密度为42.39只／100户,犬的免疫率为9．62％。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,暴露后未进行规范的预防治疗,是宁波市人间狂犬病流行的主要因素。     

急性重型颅脑损伤的诊治分析

目的探讨急性颅脑损伤的诊断和治疗经验。方法回顾分析160例急性重型颅脑损伤的临床资料。结果恢复良好70例，中残24例，重残30例，植物生存2例，死亡34例。结论手术清除血肿缓解颅内压，积极防治并发症是治疗的关键。     

2010—2012年浙江省宁波市常规免疫监测结果分析

目的评价浙江省宁波市常规免疫接种率报告现状、存在问题以及影响因素。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集宁波市2010—2012年常规免疫接种率报告数据,并收集2010—2012年接种率调查资料,利用世界卫生组织推荐的估算方法进行接种率估算。结果 2010—2012年卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的单苗报告接种率为99.16%~99.92%,调查接种率为93.23%~100%,估算接种率为99.16%~99.92%。乙肝疫苗及时接种率的报告接种率、调查接种率以及估算接种率分别为95.56%~98.92%、84.75%~97.79%、84.75%~98.92%,"五苗"全程合格接种率的报告接种率、调查接种率以及估算接种率分别为96.77%~99.76%、69.63%~98.30%、69.63%~99.76%。各年度本地儿童的乙肝疫苗首针及时率和"五苗"全程合格接种率均高于流动儿童。结论宁波市常规免疫监测系统日趋稳定,监测质量较好。进一步做好流动儿童接种管理工作是提高宁波市常规免疫接种率的关键。     

宁波市2000-2010年麻疹流行病学特征分析

目的:了解宁波市2000-2010年麻疹流行病学特征,为制订消除麻疹策略提供依据.方法:采用描述流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析.结果:宁波市2000-2010年共报告麻疹6 512例,发病率最高为2008年24.8/10万,最低为2010年1.7/10万,年平均发病率为7.94/10万.病例中小于8月龄婴幼儿、8月龄～7岁儿童和20岁以上成人,分别占23.37％、22.93％和42.39％,发病年龄呈双峰态.对5 243例麻疹病例的免疫史分析,有麻疹类疫苗免疫史、无免疫史、免疫史不详的分别占15.87％、51.19％、32.94％.发病主要以散居儿童为主,占40.56％,其次为学生,占10.15％.结论:消除麻疹的策略应以建立完善免疫屏障,提高人群免疫保护水平,减少易感人群和加强麻疹疫情监测并举.     

膝关节腱鞘巨细胞瘤的MRI特点及其病理基础

目的 探讨膝关节局限型腱鞘巨细胞瘤的MRI表现特点及其病理基础.方法 回顾性分析13例经病理证实的膝关节局限型腱鞘巨细胞瘤资料,分析其MRI表现并与病理结果对照.结果 病变表现为圆形、椭圆形或分叶状,长径0.8~3.7 cm,发生于髌上囊3例、髌下脂肪垫7例、腘窝2例、髁间窝1例;T1WI与周围正常肌肉信号相比,7例表现为等信号,3例表现为稍高信号,1例表现为稍低信号,还有2例表现为稍高、低混杂信号;T2WI有11例表现为不均匀稍高(7例)或低(4例)信号,2例表现为较均匀低信号.9例可见病灶内部局灶性极低信号区,1例可见病灶内部裂隙状明显高信号,7例可见病灶边缘线状低信号影.注射Gd-DTPA增强扫描,4例表现为明显的均匀强化,7例表现为不均匀强化,2例未见明显强化.结论 膝关节局限型腱鞘巨细胞瘤的MRI影像特征与其病理组织成分相关,MRI为术前诊断的较可靠方法.     

儿童七价肺炎球菌结合疫苗接种情况分析

  目的  了解浙江省宁波市 < 5岁儿童7价肺炎球菌结合疫苗（PCV7）接种情况,为儿童肺炎球菌结合疫苗接种策略提供科学参考。  方法  收集宁波市免疫预防管理信息系统中2003年1月1日 — 2016年12月31日出生的儿童2008 — 2017年度PCV7的接种情况进行分析。  结果  宁波市2 027 202名 < 5岁儿童中,接种过PCV7者37 170人,PCV7接种率为1.83 %;其中全程接种30 308人,全程接种率为1.50 %。接种过PCV7的37 170名 < 5岁儿童中,首针疫苗接种年龄 < 3、3～6、7～11、12～23和 ≥24月龄者分别为585、19 790、5 008、7 236和4 551人,分别占接种儿童的1.57 %、53.24 %、13.47 %、19.47 %和12.24 %;PCV7接种1、2和 ≥3针次者分别为10 263、6 635和20 272人,分别占接种儿童的27.61 %、17.35 %和54.54 %。宁波市不同特征 < 5岁儿童比较,不同地区、性别、户籍类型、出生年份儿童PCV7接种率、PCV7首针疫苗接种年龄和PCV7接种剂次差异均有统计学意义（均P < 0.01）,不同地区、户籍类型、出生年份儿童全程接种率差异均有统计学意义（均P < 0.001）。  结论  宁波市 < 5岁儿童PCV7接种率较低,不同特征儿童PCV7接种率、首针疫苗接种年龄和PCV7接种剂次存在差异。     

儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗的免疫效果观察

目的了解儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)的免疫效果。方法采用分层系统抽样方法抽取宁波市2009年7月1日—9月30日出生的本地儿童,在接种麻风疫苗接种后3个月采集血标本,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG和风疹IgG抗体。结果 1053名儿童采血检测,其中男童591人,女童462人;城市520人,农村533人。儿童麻疹、风疹IgG抗体阳性率分别为97.34%和95.25%。麻疹、风疹IgG抗体浓度最小值均为0 mIU/ml,最大值分别为682801.01和23475.72 mIU/ml,平均浓度分别为4233.32和161.74 mIU/ml;农村麻疹IgG抗体平均浓度为5611.55 mIU/ml,高于城市的3171.17 mIU/ml,性别间差异均无统计学意义(P0.05)。结论儿童接种麻风疫苗后,能获得较理想的免疫应答。