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目的调查1型糖尿病患者严重低血糖的发病率及其危险因素。方法自2010年8月6日至2012年3月31日在广东省16家医院收集1型糖尿病患者的人口学资料、病史等信息,中心化检测糖化血红蛋白(HbA1C)和固定餐后2 h C肽等;严重低血糖发病和复发的危险因素分别采用Poisson回归模型和logistic回归模型分析。结果共纳入611例1型糖尿病患者,严重低血糖发病率为70.6次/100人年,发病危险因素有男性(RR=1.69)、医保报销比例<50%(RR=1.38)、长病程(RR=1.23)、消瘦(RR=1.43)、未控制饮食(RR=2.05)、体育锻炼<150 min/周(RR=1.61)、合并神经病变(RR=2.00)、吸烟(RR=1.46)和低HbA1C(RR=1.47)。而超重和肥胖者发生严重低血糖的风险较低(RR=0.60)。81.1%的严重低血糖集中发生在16.2%有复发史的患者,复发的危险因素有男性(RR=2.03)、消瘦(RR=2.02)、未控制饮食(RR=3.11)、体育锻炼<150 min/周(RR=2.87)和低HbA1C(RR=1.73)。而超重和肥胖者的风险较低(RR=0.28)。结论广东省1型糖尿病患者严重低血糖发病率高,且易复发;与一些可纠正的危险因素相关。 相似文献
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目的 分析脑转移瘤的临床和CT特征及与其他颅内占位性病变的鉴别要点,进一步提高诊断水平,减少误诊.方法 我院1990年至2005年经临床、CT及其他检查诊断为脑转移瘤106例,回顾总结其临床表现与解剖生理之间的关系、CT扫描的特点.结果 脑转移瘤的临床表现以下述三种类型为主,其中卒中型占46例(43.4%),癫痫型占26例(24.5%),脑瘤型占24例(22.6%),各型临床表现与病灶的解剖生理相关,CT平扫多为低密度或等密度占位,增强扫描病灶均有不同程度强化,灶周水肿明显为其特征.结论 脑转移瘤临床表现多种多样,早期容易误诊,原发肿瘤的存在是较重要的诊断依据,增强CT扫描是重要的检查方法. 相似文献
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目的总结蛛网膜下腔出血(SAH)早期临床因素及CT表现与预后的相关因素,为进一步防治提供参考依据。方法分析年龄、高血压史、体温、意识状态、再出血等临床因素与SAH病死率的关系,结合SAH在颅内的分布情况分析与SAH继发性脑损害及病因的关系。结果SAH的病死率为25.3%。老年人有高血压史,起病后出现高热、抽搐及意识改变者预后较差,再出血及继发性脑血管痉挛(CVS)以脑表面有积血块及脑室内有血者发生率较高,积血部位可以初步估计病因。结论SAH早期临床及CT相关因素对预后的预测有一定的临床意义,可据此进行防治。 相似文献
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老年2型糖尿病并脑梗死的临床特点 总被引:2,自引:0,他引:2
目的分析老年2型糖尿病并发脑梗死的临床特点,探讨其易患因素。方法回顾分析72例老年2型糖尿病并脑梗死的临床资料,包括血糖、血脂、血压和头颅CT。结果血糖控制不良>11.1mmol/L50例(69.4%);高血压52例(72.2%);冠心病42例(58.3%);高血脂47例(65.2%);脑梗死后并发脑出血4例(5.5%);脑梗死68例(94.4%),其中多发性腔隙性脑梗死28例(38.8%);多发性脑梗死20例(27.7%);大面积脑梗死20例(27.7%)。结论老年2型糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性脑梗死发病率高。高血糖、高血压、高血脂是老年2型糖尿病并发脑梗死的危险因素。 相似文献
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目的探讨糖尿病足的临床护理相关因素,提高护理质量,减少糖尿病足的截肢率。方法对我科2003年8月 ̄2005年8月收治的34例糖尿病足患者进行了临床护理相关因素分析,进一步探讨糖尿病足的预防和综合护理方案。结果34例接受临床和护理治疗的糖尿病足患者中,痊愈14例,好转16例,因病程长,治疗不及时,血糖控制不满意,皮肤感染创面大等转行手术截肢者3例,因合并多器官功能衰竭死亡1例。结论糖尿病足进行综合治疗,给予针对糖尿病的整体护理和对糖尿病下肢神经、血管病变的局部护理,能减少糖尿病足的截肢率,提高患者的生活质量。 相似文献
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本文分析了216例原发性痛风不同程度X线改变与其临床特征之关系,并探讨了其可能的影响因素及有关合并症情况。 相似文献
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预混胰岛素治疗新诊断的2型糖尿病的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨预混胰岛素治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响.[方法]对35例初诊T2DM患者进行为期12周的预混胰岛素治疗,分析比较治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbAlC)以及精氨酸刺激试验时的急性胰岛素及C肽反应、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数.[结果]预混胰岛素治疗后,FPG、2hPG、血脂、HbA1C、均较治疗前明显下降(P<0.05),精氨酸刺激试验时的急性胰岛素及C肽反应、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.05),胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.05).[结论]对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者12周的预混胰岛素治疗能有效降低血糖,且具有显著改善胰岛β细胞功能的作用. 相似文献
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目的探讨2型糖尿病肾病患者空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)水平的相互关系及其影响因素。方法165例2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为尿微量白蛋白正常糖尿病组(A组)、早期。肾病组(B组)、临床肾病组(C组),用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆Hey浓度,并同步应用发光免疫法测定血清FA、VitB12水平,与48例正常对照者(D组)进行比较。结果A组:UAERl(1.6±5.2)μg/min、HCY(14.8±3.6)μmol/L、FA(9.02±2.06)nmol/L、VitB12(552±162)pmol/L;B组UAER(82.9±45.8)μg/min、HCY(21.1±2.3)μmol/L、FA(7.85±2.45)nmol/L、VitB12(436±135)pmol/L;C组UAER(348.1±123.2)μg/min、HCY(32.3±2.5)μmol/L、FA(5.78±2.33)nmol/L、VitB12(292±92)pmol/L;D组UAER(10.9±5.3)μg/min、HCY(9.1±2.2)μmol/L、FA(10.39±2.93)nmol/L、VitB12(688±208)pmol/L。各组血Hey水平均明显高于正常对照组(P〈0.05),C组又高于A组和B组(P〈0.05),而FA、VitB12水平与对照组相比均显著降低(P〈0.05),C组又低于A组和B组(P〈0.05)。Hey与UAER呈正相关(P〈0.01),,与FA、VitB12呈负相关(P〈0。01)。结论定期测定糖尿病患者血浆Hcy、FA和VitB12有助于预测、判断2型糖尿病肾病的发展。 相似文献