Flexi-bar主动振动训练对脑卒中恢复期患者步行能力及平衡功能的影响

目的：观察使用Flexi-bar主动振动训练对脑卒中恢复期患者步行能力及平衡功能的影响。方法：将43名脑卒中恢复期患者随机分为对照组21例和观察组22例。2组患者均给予常规康复治疗,观察组患者在常规康复治疗的基础上给予Flexi-bar主动振动训练。在治疗前、治疗4周后,采用10m步行测试 (10MWT),起立-行走计时测试(TUGT）及Berg平衡量表(BBS)评估2组患者步行能力及平衡功能。结果：治疗4周后,2组患者10MWT、TUGT值较治疗前明显降低 (P<0.05),BBS明显升高 (P<0.05),且治疗4周后观察组各指标均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论：Flexi-bar主动振动训练结合常规康复治疗对脑卒中恢复期患者步行能力及平衡功能的改善较为明显。     

川芎嗪对脑缺血——再灌注大鼠神经功能及神经电生理的影响

目的观察腹腔注射川芎嗪对脑缺血—再灌注大鼠神经功能及神经电生理的影响。方法将20只大鼠随机分为A、B组,制作大鼠大脑中动脉栓塞模型后,分别腹腔注射生理盐水及川芎嗪80mg／kg,2次／d,连用7d。采用双盲法行大鼠神经功能评分,采用TTC染色法测量大鼠脑梗死灶体积,并行运动诱发电位检测。结果A组神经功能评分为（3．31±0．23）分,脑梗死灶体积为（45．63±12．75）mm^3,运动阈值为52．67％±8．75％,B组分别为（2．30±0．15）分、（26．59±7．64）mm^3、34．29％±5．18％,P均〈0．05。损伤后的运动阈值与脑梗死灶体积呈正相关（r=0．68,P〈0．05）。结论川芎嗪可减小缺血—再灌注损伤脑组织梗死灶体积,提高皮质兴奋性。     

自拟中药汤剂对早期低位肛周脓肿患者临床症状以及炎症反应的改善作用分析

目的 应用自拟中药汤剂治疗早期低位肛周脓肿患者，观察治疗前后患者症状体征评分以及炎症因子水平，探讨自拟中药汤剂在早期低位肛周脓肿患者中的治疗效果，为临床治疗提供新的选择。 方法 选取2013年10月—2018年10月浙江省中医院收治的120例早期低位肛周脓肿患者为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为观察组(63例)和对照组(57例)。对照组口服左氧氟沙星和甲硝唑各0.2 g，3次/d，观察组在对照组的基础上加用自拟中药汤剂治疗，每天1剂，所有患者均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、治疗前后症状体征评分，并采用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及前列腺素E2(PGE2)水平。 结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)；治疗后，2组肛门疼痛、全身症状、肿块大小及肿块质地评分明显低于治疗前(均P<0.05)，且观察组明显低于对照组(均P<0.05)；2组TNF- α、PGE2及hs-CRP水平明显低于治疗前(均P<0.05)，且观察组明显低于对照组(均P<0.05)，2组IL-10水平明显高于治疗前(均P<0.05)，且观察组明显高于对照组(P<0.05)。 结论 自拟中药汤剂治疗早期低位肛周脓肿患者临床疗效显著，能够有效改善患者症状体征，减轻炎症反应。      

余步卿先生治疗颜面疔疮的临床经验介绍

余步卿先生（1913年-1976年），杭州人，早年曾师从杭州中医外科名家费元春（湖州外科名家潘生甫弟子）。学术上推崇《医宗金鉴》，外科心法要诀、兼取温病学说。出师后在杭州从医五十余年，治人无数，深受百姓信仰。惜平日因诊务繁忙，踪于著作。笔者有幸于先生晚年在本院跟随先师随诊学习3年，深得其教诲。多年来，我们运用他的临床经验，在治疗中医外科疾病方面屡有所获。值此先生逝世三十一周年之际，不揣冒昧，将先生在治疗颜面部疔疮方面的经验作一介绍，以为纪念。     

经颅磁刺激技术在神经康复领域的应用

经颅磁刺激技术（TMS）诞生于上世纪80年代，是一种非侵入性的生物刺激技术。TMS能影响神经系统功能。与传统的电刺激技术相比，TMS有许多优势。这使得TMS成为神经功能研究领域一个非常重要的工具。随着TMS技术的发展，其在临床医学中的应用越来越受到重视。本综述将介绍TMS技术在神经康复领域的应用。     

深圳市医学科技计划项目立项结题情况及发展策略

目的 总结分析医学科技计划项目开展的现状、存在的亮点及问题,提出相应的发展策略建议。方法本研究采用横断面研究设计,分析2016—2021年深圳市立项的医学科技计划1880项基本情况以及2016—2017年已结题558个项目的绩效产出数据。结果 2016—2021年度医学科技计划项目共立项资助1880项,共依托97家单位,总资助金额累计10亿,增长百分比93.9%。基础研究专项占资助项目总数93.4%,资助总金额6.1亿,占总项目资助金额60.3%。医学科技计划中医疗卫生机构类项目总计1692项,其中基层机构及区级医疗机构（未定级、一级、二级）资助力度较小,立项比例为7.2%,资助金额仅占医疗卫生机构类总金额3.0%。2016—2017完成结题项目558项,绩效指标包括发表文章、培养人才、科技奖以及专利申请数量,总计培养人才762名,申请专利448项,专利授权184项,发表论文2061篇。结论 医学科技计划项目加强规划临床研究专项,建立多层级临床研究中心体系,完善科技项目管理各个环节机制、分层分类管理,强化科技成果转化应用四方面的支撑,逐步转向临床研究新方向。     

腰椎稳定性训练结合肌内效贴治疗慢性非特异性腰背痛的临床疗效观察

目的:观察腰椎稳定性训练结合肌内效贴治疗慢性非特异性腰背痛的临床疗效。方法:将38例慢性非特异性腰背痛患者随机分为对照组和观察组各19例。对照组患者接受常规康复治疗,观察组患者在常规康复治疗的同时接受家庭腰椎稳定性训练和肌内效贴治疗。在康复治疗前、后用目测类比评分法(VAS),腰痛障碍指数(ODI)对患者进行评定。结果:经过4周的治疗,2组VAS及ODI评分均较治疗前明显下降(均P0.05);且观察组患者VAS及ODI评分均明显低于对照组(均P0.05)。结论:慢性非特异性腰背痛患者在接受常规康复治疗的同时,进行家庭腰椎稳定性训练联合肌内效贴治疗能有效地缓解腰痛,改善功能,值得临床上应用、推广。     

高频重复经颅磁刺激对大鼠神经元及血脑屏障超微结构的影响

目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)对大鼠神经元及血脑屏障超微结构的影响。方法:健康成年SD大鼠14只,随机分为对照组和rTMS组各7只,rTMS组以20 Hz、80%最大输出强度行rTMS,鼠脑中线旁左眼后眦与左耳前缘连线的中点接受最强磁刺激,每天1次,15 min。连续2周后取脑,制作超薄切片,在电子显微镜下观察神经元及血脑屏障的超微结构。结果:在刺激过程中,rTMS组未出现肢体强直、阵挛等异常活动。扫描电子显微镜下发现,rTMS组与对照组比较,神经元,核内染色质聚集边集,粗面内质网附着的核糖体数量和线粒体减少,部分线粒体水肿;毛细血管内皮细胞、基膜及周细胞出现明显水肿,部分神经元及毛细血管内皮细胞失去正常形态和结构。结论:长期高频rTMS可一定程度破坏大鼠神经元细胞器及血脑屏障。提示在将高频rTMS应用于大脑时应谨慎。