中华医学会第二次全国口腔医学美容学术大会

中华医学会第二次全国口腔医学美容学术大会 于 2 0 0 0年 11月 2 7～ 30日在广东省佛山市召开 ,来自全国各地的 2 0 0名代表参加 ,共交流论文 180篇。会议论文涵盖了口腔医学美学基础理论、口腔修复美学、口腔正畸美学、口腔内科美学、口腔外科美学、口腔医学美学教学等内容 ,基本反映了我国这门新学科的发展水平。与会代表同时了解了一些国家在口腔审美学和口腔色彩学领域的研究方向、范围和深度 ,许多新生技术和新观点及“幸福牙医疗”概念给与会者耳目一新的感觉。会议期间举办了一场“艺术沙龙” ,使代表们从中领略了口腔医学与艺术相…     

正畸牙齿伸长后的新型不翻瓣冠延长术

正畸牙齿伸长（OE）是一种临床常用的技术．使牙齿或其牙周组织冠向移动．经常与牙槽嵴上纤维切除术、牙根平整术（OEFRP）或外科牙冠延长术结合使用。在正畸伸长牙冠的过程中,OEFRP技术必须每2周进行一次,对该技术的精确控制非常困难．尤其是当角度缺陷导致患牙牙根仅部分边长可进行该操作时。本研究的目的是展示一种新的非手术牙冠延长术,在正畸牙齿伸长后即刻进行,能够同时获得合理的软硬组织结构。本文通过3种不同的临床情景（牙周袋、牙根折裂和髓室底穿）对这一技术进行了详细介绍。     

非骨化纤维瘤摘除术后下颌骨大范围缺损的种植修复

手术造成骨缺损的下颌骨采用种植体固定修复违背了下颌骨弯曲形态,冠根比和非轴向负荷的原则。个性化制作并连接于种植体的钩子显示该患者的下颌骨无任何弯曲弹性,但是无法避免冠根比高达39：12。该修复体14年没有进行维护。此病例的显著成功使得我们以前盲目应用的临床原则受到了质疑。     

牙髓根尖周病骨缺损的显微外科治疗

牙髓显微外科的最终目的是促进根尖周骨组织缺损的再生。虽然近年来牙髓显微外科的治疗水平已经有了长足的进步．但是对软组织下方的骨缺损解剖形态却鲜有关注。本文对在显微外科治疗过程中所遇到的骨缺损进行了分类．讨论了目前用于治疗这些缺损的技术和材料．并描述了治疗这些骨缺损的临床步骤。     

应用前庭沟切口的骨膜下隧道技术和血小板源性生长因子BB微创治疗上前牙牙龈退缩

虽然针对牙龈退缩的治疗手段多种多样,但是其中很多方法仅适用于治疗个别牙的牙龈退缩。现阶段针对牙龈退缩的治疗手段还存在一些局限性．如需要从供区获取自体移植组织．受区的上皮切口易导致瘢痕形成等。此外,愈合过程中的肌肉牵拉常导致不完全的根面覆盖以及牙龈退缩的复发。本病例报告介绍了一种新颖的、微创的术式．用于治疗上前牙区局限性或累及多颗牙的广泛性牙龈退缩。术区八路通过一种被称为前庭沟切口的骨膜下隧道（Vestibular incision subperiosteal tunnelaccess．简称VISTA）的方式获得．即在上颌唇系带处做切口．并翻起骨膜下隧道。VISTA既可以获得术区入路．也可以同时对退缩的牙龈行冠向复位。在这种治疗方法中．推荐在骨开裂处使用重组人血小板源性生长因子BB（rhPDGF—BB）和日磷酸三钙基质（beta-tricalcium phosphate matrix）的混合物以促进牙周愈合。本病例报告还采用了一种用于稳定龈缘的新缝合方法．即冠向锚定缝合（Coronally anchored suturing）。这种缝合方式可以在组织愈合的过程中维持牙龈的位置。本病例报告展示的2例MilletI度和II度牙龈退缩患者,应用VISTA方法治疗取得了长期稳定的临床疗效。尽管VISTA方法也可以应用于其他区域,但其应用于前牙美学区的优势最为明显。     

“S”形根管的处理技术附病例报告

对“S”形弯根管进行预备时．要达到适当成形和彻底清理较为困难。鲜有文献专门报道这类不规则解剖形态根管的临床处理技巧。本文的目的在于详细说明如何安全有效地对“S”形根管进行根管治疗．并通过一例病例报告和治疗效果进行阐述。     

隧道技术和脱细胞真皮基质在治疗口腔美学区多个相邻牙牙龈退缩中的应用

治疗牙龈退缩的关键在于形成自然的软组织外观。上皮下结缔组织移植技术被认为是“黄金法则”,但腭侧组织可提供的供体有限。隧道技术（tunneltechnique）可以改进结缔组织移植术后软组织的美学外观。脱细胞真皮基质已成功应用于牙龈退缩的治疗上,使之不受腭部解剖结构的限制。本文的目的是描述脱细胞真皮基质和隧道技术在口腔美学区多个相邻牙牙龈退缩治疗中的应用。     

恢复牙周病患牙功能和美观的微创疗法

牙科治疗的目的在于去除病因,恢复患牙生理功能及其美学效果,并尽可能地维持天然牙的活力和结构.牙周疾病导致牙周支持受损后,为改善余留牙的稳定性,须对其行夹板固定,有时,为完善最终的美学效果,还须对其进行形态修整.多数情况下,患牙经牙周治疗后,其剩余牙列须行义齿修复治疗,牙体结构的大量磨除不可避免.此过程中常须对余留基牙行...     

下颌远中游离缺失局部义齿制作的改良方法：临床病例报告

口腔医师通常采用模型修正印模法制作游离端局部义齿。模型修正印模法的优点在于其能够使软硬组织均匀受压．减少基牙所受压力。临床医师对于该方法及基牙、软组织的处理还存在争议。本文介绍了一种游离端局部义齿制作的改良方法．该方法只需要进行一步法印模．然后在模型上制作义齿,最后在技工室完成义齿的功能性重衬。进行功能性重衬能够提高基托与余留牙槽嵴的适合性,获得稳定良好、边缘伸展充分的义齿。本法不仅操作简单、技术敏感性低,而且提高了患者舒适度,减少了义齿的调改次数。